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Soins aigus > Hygiène hospitalière: Prévention & contrôle des infections > Flashcards

Hygiène hospitalière: Prévention & contrôle des infections Flashcards

1
Q
  • Infection survenant chez un patient pendant ou suite à un séjour dans un établissement de santé ou lors de la prestation de soins par un professionnel de la santé.
  • Par définition, elle est absente à l’admission du patient à l’hôpital ou tout autre milieu de prestation de soins (ni présente, ni en incubation) mais elle est acquise lors de l’hospitalisation ou du séjour.
A

INFECTION NOSOCOMIALE (IN)

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Q

INFECTION NOSOCOMIALE (IN)
• Infection survenant chez un patient _____ ou _______ un séjour dans un établissement de santé ou lors de la prestation de soins par un professionnel de la santé.
• Par définition, elle est _____ à l’admission du patient à l’hôpital ou tout autre milieu de prestation de soins (ni présente, ni en incubation) mais elle est ______ lors de l’hospitalisation ou du séjour.

A
  • Infection survenant chez un patient pendant ou suite à un séjour dans un établissement de santé ou lors de la prestation de soins par un professionnel de la santé.
  • Par définition, elle est absente à l’admission du patient à l’hôpital ou tout autre milieu de prestation de soins (ni présente, ni en incubation) mais elle est acquise lors de l’hospitalisation ou du séjour.
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3
Q

INFECTION NOSOCOMIALE (IN)
• Infection survenant chez un patient pendant ou suite à un séjour dans un __________ ou lors de la ________________ par un professionnel de la santé.
• Par définition, elle est absente à _________ du patient à _________ ou tout autre milieu de prestation de soins (ni présente, ni en incubation) mais elle est acquise lors de l’hospitalisation ou du séjour.

A

INFECTION NOSOCOMIALE (IN)
• Infection survenant chez un patient pendant ou suite à un séjour dans un établissement de santé ou lors de la prestation de soins par un professionnel de la santé.
• Par définition, elle est absente à l’admission du patient à l’hôpital ou tout autre milieu de prestation de soins (ni présente, ni en incubation) mais elle est acquise lors de l’hospitalisation ou du séjour.

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4
Q

Probabilité d’acquérir ≥ __ infection nosocomiale
__-__ % des admissions à l’hôpital
Risque augmenté de __ à __ fois aux USI

A

Probabilité d’acquérir ≥ 1 infection nosocomiale
5-10 % des admissions à l’hôpital
Risque augmenté de 5 à 10 fois aux USI

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5
Q
  • 4e cause de décès en Amérique du Nord
  • Après ACV, cancer, accidents auto.
  • 60 à 80,000 patients touchés au Québec
  • Prolonge l’hospitalisation et ↑ coûts de santé1
  • Atteinte psychologique et physique pour les victimes
  • Obligation professionnelle, légale et morale de tenter de les prévenir !
A

Importance des IN

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6
Q

Importance des IN
• __e cause de décès en Amérique du Nord
• Après ___, cancer, accidents auto.
• 60 à 80,000 patients touchés au Québec
• Prolonge __________ et ↑ _____ de santé
• Atteinte psychologique et physique pour les victimes
• Obligation professionnelle, légale et morale de tenter de les _______!

A

Importance des IN
• 4e cause de décès en Amérique du Nord
• Après ACV, cancer, accidents auto.
• 60 à 80,000 patients touchés au Québec
• Prolonge l’hospitalisation et ↑ coûts de santé1
• Atteinte psychologique et physique pour les victimes
• Obligation professionnelle, légale et morale de tenter de les prévenir !

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7
Q

Importance des IN
• 4e cause de décès en Amérique du Nord
• Après ACV, ______, _________
• __ à ________ patients touchés au Québec
• Prolonge l’hospitalisation et ↑ coûts de santé1
• Atteinte ________ et ______ pour les victimes
• Obligation professionnelle, légale et morale de tenter de les prévenir !

A

Importance des IN
• 4e cause de décès en Amérique du Nord
• Après ACV, cancer, accidents auto.
• 60 à 80,000 patients touchés au Québec
• Prolonge l’hospitalisation et ↑ coûts de santé1
• Atteinte psychologique et physique pour les victimes
• Obligation professionnelle, légale et morale de tenter de les prévenir !

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8
Q

Les infections nosocomiales les plus fréquentes

__________ > pneumonie > infection site chirurgicale > bactériémie

A

Les infections nosocomiales les plus fréquentes

Infection urinaire > pneumonie > infection site chirurgicale > bactériémie

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9
Q

Les infections nosocomiales les plus fréquentes

Infection urinaire > pneumonie > _____________ > bactériémie

A

Les infections nosocomiales les plus fréquentes

Infection urinaire > pneumonie > infection site chirurgicale > bactériémie

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10
Q

Les infections nosocomiales les plus fréquentes

Infection urinaire > _______ > infection site chirurgicale > _________

A

Les infections nosocomiales les plus fréquentes

Infection urinaire > pneumonie > infection site chirurgicale > bactériémie

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11
Q 
»SARM
»Clostridium difficile
»ERV
» Influenza
» Gastro-entérite virale
A

• Autres types d’infections nosocomiales

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12
Q 
• Autres types d’infections nosocomiales
»SARM
»\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
»ERV
» \_\_\_\_\_\_\_\_
» Gastro-entérite virale
A 
• Autres types d’infections nosocomiales
»SARM
»Clostridium difficile
»ERV
» Influenza
» Gastro-entérite virale
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13
Q 
• Autres types d’infections nosocomiales
»\_\_\_\_\_\_
»Clostridium difficile
»\_\_\_\_\_\_
» Influenza
» \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
A 
• Autres types d’infections nosocomiales
»SARM
»Clostridium difficile
»ERV
» Influenza
» Gastro-entérite virale
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14
Q

développe des signes et des sx, atteinte physique de l’infection

A

infecté =

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15
Q

infecté = développe des ______ et des _____ : atteinte _______ de l’infection

A

infecté = développe des signes et des sx, atteinte physique de l’infection

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16
Q

On est porteur du virus, mais sans signes d’infection

A

colonisé

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17
Q

colonisé = on est ______ du virus, mais sans ______ d’infection

A

colonisé = on est porteur du virus, mais sans signes d’infection

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18
Q 
COLONISÉ
• Porteur d’un \_\_\_\_\_\_\_ \_\_\_\_\_\_\_ sans présenter
de \_\_\_\_\_
• Le micro-organisme fait
partie de sa \_\_\_\_\_\_
A 
COLONISÉ
• Porteur d’un agent
infectieux sans présenter
de symptômes
• Le micro-organisme fait
partie de sa flore
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19
Q 
INFECTÉ
• Personne soumise à
\_\_\_\_\_\_\_ d’un microorganisme
se traduisant par
des réactions \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
et parfois des
manifestations \_\_\_\_\_\_\_
• Le micro-organisme a
\_\_\_\_\_\_ la personne
A 
INFECTÉ
• Personne soumise à
l’agression d’un microorganisme
se traduisant par
des réactions immunitaires
et parfois des
manifestations cliniques
• Le micro-organisme a
infecté la personne
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20
Q
  • La vulnérabilité de la personne hospitalisée (système immunitaire compromis ou affaibli)
  • L’environnement
A

Porte d’entrée

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21
Q

Porte d’entrée
• La _______ de la personne hospitalisée (système immunitaire compromis ou affaibli)
• _________

A

Porte d’entrée
• La vulnérabilité de la personne hospitalisée (système immunitaire compromis ou affaibli)
• L’environnement

22
Q
  • La personne colonisée ou infectée

* L’environnement contaminé

A

RÉSERVOIR

23
Q

RÉSERVOIR
•La personne ______ ou _____
•L’environnement _______

A

RÉSERVOIR
•La personne colonisée ou infectée
•L’environnement contaminé

24
Q
  • Oculaire
  • Respiratoire
  • Digestive
  • Sanguine
  • Cutanée
  • Génito-urinaire
A

PORTES D’ENTRÉE

25
Q 
PORTES D’ENTRÉE
• Oculaire
• Respiratoire
• \_\_\_\_\_\_\_\_
• Sanguine
• \_\_\_\_\_\_\_\_
• Génito-urinaire
A 
PORTES D’ENTRÉE
• Oculaire
• Respiratoire
• Digestive
• Sanguine
• Cutanée
• Génito-urinaire
26
Q 
PORTES D’ENTRÉE
• \_\_\_\_\_\_\_
• Respiratoire
• Digestive
• \_\_\_\_\_\_
• Cutanée
• \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
A 
PORTES D’ENTRÉE
• Oculaire
• Respiratoire
• Digestive
• Sanguine
• Cutanée
• Génito-urinaire
27
Q 
• Le porteur du pathogène peut être
– Personne hospitalisée
– Personne en consultation dans un service
– Visiteur
– Travailleur dans le milieu de la santé
A

RÉSERVOIR

28
Q 
RÉSERVOIR
• Le porteur du pathogène peut être
– Personne \_\_\_\_\_\_\_\_
– Personne en \_\_\_\_\_\_\_ dans un service
– Visiteur
– Travailleur dans le milieu de la santé
A 
RÉSERVOIR
• Le porteur du pathogène peut être
– Personne hospitalisée
– Personne en consultation dans un service
– Visiteur
– Travailleur dans le milieu de la santé
29
Q 
RÉSERVOIR
• Le porteur du pathogène peut être
– Personne hospitalisée
– Personne en consultation dans un service
– \_\_\_\_\_\_\_
– \_\_\_\_\_\_\_\_\_ dans le milieu de la santé
A 
RÉSERVOIR
• Le porteur du pathogène peut être
– Personne hospitalisée
– Personne en consultation dans un service
– Visiteur
– Travailleur dans le milieu de la santé
30
Q

tout ce qui est dans la chambre du pt est considéré dans sa zone (table de chevet, chaise, tubulure, etc)
si je touche seulement sa table de chevet ou que je veux juste aller voir ses signes vitaux sur la machine, je vais contaminer sa zone patient si je ne me suis pas lavée les mains

A

Zone patient

31
Q

On tente de laisser le ______ du patient à l’extérieur de la zone patient/ de sa chambre

A

On tente de laisser le dossier du patient à l’extérieur de la zone patient/ de sa chambre

32
Q

•____________ sont des mesures de protection que doit prendre le travailleur de la santé avec tous les patients.

Ces mesures visent à prévenir la transmission des infections dans les établissements de santé:
– des patients aux travailleurs
– des travailleurs aux patients
– des patients à d’autres patients

  • Prévenir l’acquisition d’une infection nosocomiale
  • __________________ constituent l’élément fondamental du contrôle de la transmission des infections.
A

PRATIQUES DE BASE

33
Q

PRATIQUES DE BASE
• Les pratiques de base sont des mesures de ______ que doit prendre le travailleur de la santé avec tous les ________.

Ces mesures visent à prévenir la transmission des ________ dans les établissements de santé:
– des patients aux ________
– des _______ aux patients
– des patients à d’autres patients
• Prévenir l’acquisition d’une infection nosocomiale
• Les pratiques de base constituent l’élément fondamental du contrôle de la transmission des infections.

A

PRATIQUES DE BASE
• Les pratiques de base sont des mesures de protection que doit prendre le travailleur de la santé avec tous les patients.

Ces mesures visent à prévenir la transmission des infections dans les établissements de santé:
– des patients aux travailleurs
– des travailleurs aux patients
– des patients à d’autres patients
• Prévenir l’acquisition d’une infection nosocomiale
• Les pratiques de base constituent l’élément fondamental du contrôle de la transmission des infections.

34
Q

PRATIQUES DE BASE
• Les pratiques de base sont des mesures de protection que doit prendre le travailleur de la santé avec tous les patients.

Ces mesures visent à prévenir la __________ des infections dans les établissements de santé:
– des patients aux travailleurs
– des travailleurs aux patients
– des ________ à d’autres ________
• Prévenir l’acquisition d’une infection nosocomiale
• Les pratiques de base constituent l’élément fondamental du contrôle de la transmission des infections.

A

PRATIQUES DE BASE
• Les pratiques de base sont des mesures de protection que doit prendre le travailleur de la santé avec tous les patients.

Ces mesures visent à prévenir la transmission des infections dans les établissements de santé:
– des patients aux travailleurs
– des travailleurs aux patients
– des patients à d’autres patients
• Prévenir l’acquisition d’une infection nosocomiale
• Les pratiques de base constituent l’élément fondamental du contrôle de la transmission des infections.

35
Q 
• C’est le principal mode de
transmission de micro-organismes
• Processus d’audit
Diminution significative des infections
Selon les études: 40 % du personnel l'observe
A

HYGIÈNE DES MAINS

36
Q 
HYGIÈNE DES MAINS
• C’est le principal mode de
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ de micro-organismes
• Processus d’audit
Diminution significative des infections
Selon les études: \_\_ % du personnel l'observe
A 
HYGIÈNE DES MAINS
• C’est le principal mode de
transmission de micro-organismes
• Processus d’audit
Diminution significative des infections
Selon les études: 40 % du personnel l'observe
37
Q
  • Avant de toucher au patient ou à son environnement
  • Avant une intervention aseptique
  • Après un risque de contact avec du liquide organique
  • Après le contact avec le pt ou son environnement
A

Quand procéder à l’hygiène des mains

38
Q

Quand procéder à l’hygiène des mains?

  • Avant de _______ au patient ou à son environnement
  • Avant une intervention ________
  • Après un risque de contact avec du liquide _______
  • Après le contact avec le _____ ou son environnement
A

Quand procéder à l’hygiène des mains?

  • Avant de toucher au patient ou à son environnement
  • Avant une intervention aseptique
  • Après un risque de contact avec du liquide organique
  • Après le contact avec le pt ou son environnement
39
Q

Avec ou sans eau ?
• Avec eau
– Savon hygiénique (savon ordinaire)
• Participe à l’élimination de la _____ transitoire
– Savon antiseptique
• Contient un antiseptique à _____ action
• Diminue la ______ résidente

• Sans eau (distributeurs muraux aux portes de chambre)
– Assainisseurs de mains à base d’alcool
• 70 % alcool: action ________ de destruction sans activité à long terme (flore transitoire)
• 70 % alcool + antiseptique longue action (______ résidente)

A

Avec ou sans eau ?
• Avec eau
– Savon hygiénique (savon ordinaire)
• Participe à l’élimination de la flore transitoire
– Savon antiseptique
• Contient un antiseptique à longue action
• Diminue la flore résidente
• Sans eau (distributeurs muraux aux portes de chambre)
– Assainisseurs de mains à base d’alcool
• 70 % alcool: action immédiate de destruction sans activité à long
terme (flore transitoire)
• 70 % alcool + antiseptique longue action (flore résidente)

40
Q

Avec ou sans eau ?
• Avec eau
– Savon hygiénique (savon ordinaire)
• Participe à l’élimination de la flore transitoire
– Savon antiseptique
• Contient un antiseptique à longue action
• Diminue la flore résidente

• Sans eau (distributeurs muraux aux portes de chambre)
– Assainisseurs de mains à base _______
• ____ % alcool: action immédiate de destruction sans activité à long
terme (flore transitoire)
• 70 % alcool + _________longue action (flore résidente)

A

Avec ou sans eau ?
• Avec eau
– Savon hygiénique (savon ordinaire)
• Participe à l’élimination de la flore transitoire
– Savon antiseptique
• Contient un antiseptique à longue action
• Diminue la flore résidente
• Sans eau (distributeurs muraux aux portes de chambre)
– Assainisseurs de mains à base d’alcool
• 70 % alcool: action immédiate de destruction sans activité à long
terme (flore transitoire)
• 70 % alcool + antiseptique longue action (flore résidente)

41
Q

Le savon ___________ est plus efficace que le savon normal

A

hydroalcolisé

42
Q

important de laver les mains avec le savon normal et de l’eau (friction mécanique) pour les pt atteints de ________

43
Q

• Disponible à l’entrée de chaque chambre et à
plusieurs endroits stratégiques
• Méthode la plus utilisée
• Temps de friction : 15 secondes
• Pas efficace sur les mains humides et/ou souillées
• Émollients présent dans la solution

A

solution hydro-alcoolisée (SHA) (15-30s)

44
Q

Les recommandations
Ongles _____ (longueur inférieure à 5 mm)
_________ proscrit
Ongles __________proscrits
Peau sous les ______ plus fortement colonisée
que les régions comparables sans _____

A

Les recommandations
Ongles courts (longueur inférieure à 5 mm)
Vernis à ongles proscrit
Ongles artificiels proscrits
Peau sous les bagues plus fortement colonisée
que les régions comparables sans bague

45
Q

Prévention de l’irritation des mains
1. Crème à mains
• Distributeurs muraux
• Fréquence d’utilisation (__-__ fois/ jour)
2. Éviter d’utiliser de l’eau très _____ ou très _____.
3. Éviter de ________________________ immédiatement avant ou après avoir frictionné vos mains avec une solution hydro-alcoolisée.

A

Prévention de l’irritation des mains
1. Crème à mains
• Distributeurs muraux
• Fréquence d’utilisation (2-4 fois/ jour)
2. Éviter d’utiliser de l’eau très chaude ou très froide.
3. Éviter de laver les mains à l’eau et au savon immédiatement
avant ou après avoir frictionné vos mains avec une solution
hydro-alcoolisée.

46
Q

• Barrière supplémentaire pour réduire les risques
de transfert de micro-organismes
• Protection lors d’exposition percutanée
• Le port des ____ ne remplace JAMAIS le lavage
des mains
Ne JAMAIS laver ni réutiliser les ____ jetables

47
Q

GANTS
• Barrière ___________ pour réduire les risques
de transfert de micro-organismes
• Protection lors d’exposition _________
• Le port des gants ne remplace JAMAIS le _____________
Ne JAMAIS laver ni réutiliser les gants jetables

A

• Barrière supplémentaire pour réduire les risques
de transfert de micro-organismes
• Protection lors d’exposition percutanée
• Le port des gants ne remplace JAMAIS le lavage
des mains
Ne JAMAIS laver ni réutiliser les gants jetables

48
Q 
Port des gants…
Quand les changer ?
APRÈS
 Après les \_\_\_\_\_
 Après le contact avec des
articles ou surfaces
visiblement ou
potentiellement \_\_\_\_\_\_\_\_\_
 Avant de toucher les surfaces
\_\_\_\_\_\_\_\_
A 
Port des gants…
Quand les changer ?
APRÈS
 Après les soins
 Après le contact avec des
articles ou surfaces
visiblement ou
potentiellement contaminés
 Avant de toucher les surfaces
propres
49
Q 
Port des gants…
Quand les changer ?
AVANT
 Tout contact avec:
 \_\_\_\_\_, sécrétions
 Liquides organiques
 \_\_\_\_\_\_\_
 Plaies exsudatives ou peau
non intacte
 Articles ou surfaces
environnementales
visiblement ou
potentiellement \_\_\_\_\_\_\_
 Lorsque la peau des mains du
\_\_\_\_\_\_\_\_ \_\_\_\_\_\_\_\_n’est pas
intacte
A 
Port des gants…
Quand les changer ?
AVANT
 Tout contact avec:
 Sang, sécrétions
 Liquides organiques
 Muqueuses
 Plaies exsudatives ou peau
non intacte
 Articles ou surfaces
environnementales
visiblement ou
potentiellement souillés
 Lorsque la peau des mains du
personnel soignant n’est pas
intacte
50
Q 
Port des gants…
Quand les changer ?
PENDANT
 Entre chaque \_\_\_\_\_\_\_
 Entre les \_\_\_\_\_\_\_ de soins à un
même patient
 Lorsqu’on soupçonne un \_\_\_\_
du gant
A 
Port des gants…
Quand les changer ?
PENDANT
 Entre chaque patient
 Entre les activités de soins à un
même patient
 Lorsqu’on soupçonne un bris
du gant

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