Hygiène hospitalière: Prévention & contrôle des infections Flashcards

(50 cards)

1
Q
  • Infection survenant chez un patient pendant ou suite à un séjour dans un établissement de santé ou lors de la prestation de soins par un professionnel de la santé.
  • Par définition, elle est absente à l’admission du patient à l’hôpital ou tout autre milieu de prestation de soins (ni présente, ni en incubation) mais elle est acquise lors de l’hospitalisation ou du séjour.
A

INFECTION NOSOCOMIALE (IN)

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2
Q

INFECTION NOSOCOMIALE (IN)
• Infection survenant chez un patient _____ ou _______ un séjour dans un établissement de santé ou lors de la prestation de soins par un professionnel de la santé.
• Par définition, elle est _____ à l’admission du patient à l’hôpital ou tout autre milieu de prestation de soins (ni présente, ni en incubation) mais elle est ______ lors de l’hospitalisation ou du séjour.

A
  • Infection survenant chez un patient pendant ou suite à un séjour dans un établissement de santé ou lors de la prestation de soins par un professionnel de la santé.
  • Par définition, elle est absente à l’admission du patient à l’hôpital ou tout autre milieu de prestation de soins (ni présente, ni en incubation) mais elle est acquise lors de l’hospitalisation ou du séjour.
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3
Q

INFECTION NOSOCOMIALE (IN)
• Infection survenant chez un patient pendant ou suite à un séjour dans un __________ ou lors de la ________________ par un professionnel de la santé.
• Par définition, elle est absente à _________ du patient à _________ ou tout autre milieu de prestation de soins (ni présente, ni en incubation) mais elle est acquise lors de l’hospitalisation ou du séjour.

A

INFECTION NOSOCOMIALE (IN)
• Infection survenant chez un patient pendant ou suite à un séjour dans un établissement de santé ou lors de la prestation de soins par un professionnel de la santé.
• Par définition, elle est absente à l’admission du patient à l’hôpital ou tout autre milieu de prestation de soins (ni présente, ni en incubation) mais elle est acquise lors de l’hospitalisation ou du séjour.

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4
Q

Probabilité d’acquérir ≥ __ infection nosocomiale
__-__ % des admissions à l’hôpital
Risque augmenté de __ à __ fois aux USI

A

Probabilité d’acquérir ≥ 1 infection nosocomiale
5-10 % des admissions à l’hôpital
Risque augmenté de 5 à 10 fois aux USI

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5
Q
  • 4e cause de décès en Amérique du Nord
  • Après ACV, cancer, accidents auto.
  • 60 à 80,000 patients touchés au Québec
  • Prolonge l’hospitalisation et ↑ coûts de santé1
  • Atteinte psychologique et physique pour les victimes
  • Obligation professionnelle, légale et morale de tenter de les prévenir !
A

Importance des IN

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6
Q

Importance des IN
• __e cause de décès en Amérique du Nord
• Après ___, cancer, accidents auto.
• 60 à 80,000 patients touchés au Québec
• Prolonge __________ et ↑ _____ de santé
• Atteinte psychologique et physique pour les victimes
• Obligation professionnelle, légale et morale de tenter de les _______!

A

Importance des IN
• 4e cause de décès en Amérique du Nord
• Après ACV, cancer, accidents auto.
• 60 à 80,000 patients touchés au Québec
• Prolonge l’hospitalisation et ↑ coûts de santé1
• Atteinte psychologique et physique pour les victimes
• Obligation professionnelle, légale et morale de tenter de les prévenir !

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7
Q

Importance des IN
• 4e cause de décès en Amérique du Nord
• Après ACV, ______, _________
• __ à ________ patients touchés au Québec
• Prolonge l’hospitalisation et ↑ coûts de santé1
• Atteinte ________ et ______ pour les victimes
• Obligation professionnelle, légale et morale de tenter de les prévenir !

A

Importance des IN
• 4e cause de décès en Amérique du Nord
• Après ACV, cancer, accidents auto.
• 60 à 80,000 patients touchés au Québec
• Prolonge l’hospitalisation et ↑ coûts de santé1
• Atteinte psychologique et physique pour les victimes
• Obligation professionnelle, légale et morale de tenter de les prévenir !

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8
Q

Les infections nosocomiales les plus fréquentes

__________ > pneumonie > infection site chirurgicale > bactériémie

A

Les infections nosocomiales les plus fréquentes

Infection urinaire > pneumonie > infection site chirurgicale > bactériémie

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9
Q

Les infections nosocomiales les plus fréquentes

Infection urinaire > pneumonie > _____________ > bactériémie

A

Les infections nosocomiales les plus fréquentes

Infection urinaire > pneumonie > infection site chirurgicale > bactériémie

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10
Q

Les infections nosocomiales les plus fréquentes

Infection urinaire > _______ > infection site chirurgicale > _________

A

Les infections nosocomiales les plus fréquentes

Infection urinaire > pneumonie > infection site chirurgicale > bactériémie

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11
Q
»SARM
»Clostridium difficile
»ERV
» Influenza
» Gastro-entérite virale
A

• Autres types d’infections nosocomiales

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12
Q
• Autres types d’infections nosocomiales
»SARM
»\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
»ERV
» \_\_\_\_\_\_\_\_
» Gastro-entérite virale
A
• Autres types d’infections nosocomiales
»SARM
»Clostridium difficile
»ERV
» Influenza
» Gastro-entérite virale
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13
Q
• Autres types d’infections nosocomiales
»\_\_\_\_\_\_
»Clostridium difficile
»\_\_\_\_\_\_
» Influenza
» \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
A
• Autres types d’infections nosocomiales
»SARM
»Clostridium difficile
»ERV
» Influenza
» Gastro-entérite virale
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14
Q

développe des signes et des sx, atteinte physique de l’infection

A

infecté =

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15
Q

infecté = développe des ______ et des _____ : atteinte _______ de l’infection

A

infecté = développe des signes et des sx, atteinte physique de l’infection

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16
Q

On est porteur du virus, mais sans signes d’infection

A

colonisé

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17
Q

colonisé = on est ______ du virus, mais sans ______ d’infection

A

colonisé = on est porteur du virus, mais sans signes d’infection

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18
Q
COLONISÉ
• Porteur d’un \_\_\_\_\_\_\_ \_\_\_\_\_\_\_ sans présenter
de \_\_\_\_\_
• Le micro-organisme fait
partie de sa \_\_\_\_\_\_
A
COLONISÉ
• Porteur d’un agent
infectieux sans présenter
de symptômes
• Le micro-organisme fait
partie de sa flore
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19
Q
INFECTÉ
• Personne soumise à
\_\_\_\_\_\_\_ d’un microorganisme
se traduisant par
des réactions \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
et parfois des
manifestations \_\_\_\_\_\_\_
• Le micro-organisme a
\_\_\_\_\_\_ la personne
A
INFECTÉ
• Personne soumise à
l’agression d’un microorganisme
se traduisant par
des réactions immunitaires
et parfois des
manifestations cliniques
• Le micro-organisme a
infecté la personne
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20
Q
  • La vulnérabilité de la personne hospitalisée (système immunitaire compromis ou affaibli)
  • L’environnement
A

Porte d’entrée

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21
Q

Porte d’entrée
• La _______ de la personne hospitalisée (système immunitaire compromis ou affaibli)
• _________

A

Porte d’entrée
• La vulnérabilité de la personne hospitalisée (système immunitaire compromis ou affaibli)
• L’environnement

22
Q
  • La personne colonisée ou infectée

* L’environnement contaminé

23
Q

RÉSERVOIR
•La personne ______ ou _____
•L’environnement _______

A

RÉSERVOIR
•La personne colonisée ou infectée
•L’environnement contaminé

24
Q
  • Oculaire
  • Respiratoire
  • Digestive
  • Sanguine
  • Cutanée
  • Génito-urinaire
A

PORTES D’ENTRÉE

25
``` PORTES D’ENTRÉE • Oculaire • Respiratoire • ________ • Sanguine • ________ • Génito-urinaire ```
``` PORTES D’ENTRÉE • Oculaire • Respiratoire • Digestive • Sanguine • Cutanée • Génito-urinaire ```
26
``` PORTES D’ENTRÉE • _______ • Respiratoire • Digestive • ______ • Cutanée • ______________ ```
``` PORTES D’ENTRÉE • Oculaire • Respiratoire • Digestive • Sanguine • Cutanée • Génito-urinaire ```
27
``` • Le porteur du pathogène peut être – Personne hospitalisée – Personne en consultation dans un service – Visiteur – Travailleur dans le milieu de la santé ```
RÉSERVOIR
28
``` RÉSERVOIR • Le porteur du pathogène peut être – Personne ________ – Personne en _______ dans un service – Visiteur – Travailleur dans le milieu de la santé ```
``` RÉSERVOIR • Le porteur du pathogène peut être – Personne hospitalisée – Personne en consultation dans un service – Visiteur – Travailleur dans le milieu de la santé ```
29
``` RÉSERVOIR • Le porteur du pathogène peut être – Personne hospitalisée – Personne en consultation dans un service – _______ – _________ dans le milieu de la santé ```
``` RÉSERVOIR • Le porteur du pathogène peut être – Personne hospitalisée – Personne en consultation dans un service – Visiteur – Travailleur dans le milieu de la santé ```
30
tout ce qui est dans la chambre du pt est considéré dans sa zone (table de chevet, chaise, tubulure, etc) si je touche seulement sa table de chevet ou que je veux juste aller voir ses signes vitaux sur la machine, je vais contaminer sa zone patient si je ne me suis pas lavée les mains
Zone patient
31
On tente de laisser le ______ du patient à l'extérieur de la zone patient/ de sa chambre
On tente de laisser le dossier du patient à l'extérieur de la zone patient/ de sa chambre
32
•____________ sont des mesures de protection que doit prendre le travailleur de la santé avec tous les patients. Ces mesures visent à prévenir la transmission des infections dans les établissements de santé: – des patients aux travailleurs – des travailleurs aux patients – des patients à d’autres patients * Prévenir l’acquisition d’une infection nosocomiale * __________________ constituent l’élément fondamental du contrôle de la transmission des infections.
PRATIQUES DE BASE
33
PRATIQUES DE BASE • Les pratiques de base sont des mesures de ______ que doit prendre le travailleur de la santé avec tous les ________. Ces mesures visent à prévenir la transmission des ________ dans les établissements de santé: – des patients aux ________ – des _______ aux patients – des patients à d’autres patients • Prévenir l’acquisition d’une infection nosocomiale • Les pratiques de base constituent l’élément fondamental du contrôle de la transmission des infections.
PRATIQUES DE BASE • Les pratiques de base sont des mesures de protection que doit prendre le travailleur de la santé avec tous les patients. Ces mesures visent à prévenir la transmission des infections dans les établissements de santé: – des patients aux travailleurs – des travailleurs aux patients – des patients à d’autres patients • Prévenir l’acquisition d’une infection nosocomiale • Les pratiques de base constituent l’élément fondamental du contrôle de la transmission des infections.
34
PRATIQUES DE BASE • Les pratiques de base sont des mesures de protection que doit prendre le travailleur de la santé avec tous les patients. Ces mesures visent à prévenir la __________ des infections dans les établissements de santé: – des patients aux travailleurs – des travailleurs aux patients – des ________ à d’autres ________ • Prévenir l’acquisition d’une infection nosocomiale • Les pratiques de base constituent l’élément fondamental du contrôle de la transmission des infections.
PRATIQUES DE BASE • Les pratiques de base sont des mesures de protection que doit prendre le travailleur de la santé avec tous les patients. Ces mesures visent à prévenir la transmission des infections dans les établissements de santé: – des patients aux travailleurs – des travailleurs aux patients – des patients à d’autres patients • Prévenir l’acquisition d’une infection nosocomiale • Les pratiques de base constituent l’élément fondamental du contrôle de la transmission des infections.
35
``` • C’est le principal mode de transmission de micro-organismes • Processus d’audit Diminution significative des infections Selon les études: 40 % du personnel l'observe ```
HYGIÈNE DES MAINS
36
``` HYGIÈNE DES MAINS • C’est le principal mode de __________ de micro-organismes • Processus d’audit Diminution significative des infections Selon les études: __ % du personnel l'observe ```
``` HYGIÈNE DES MAINS • C’est le principal mode de transmission de micro-organismes • Processus d’audit Diminution significative des infections Selon les études: 40 % du personnel l'observe ```
37
- Avant de toucher au patient ou à son environnement - Avant une intervention aseptique - Après un risque de contact avec du liquide organique - Après le contact avec le pt ou son environnement
Quand procéder à l'hygiène des mains
38
Quand procéder à l'hygiène des mains? - Avant de _______ au patient ou à son environnement - Avant une intervention ________ - Après un risque de contact avec du liquide _______ - Après le contact avec le _____ ou son environnement
Quand procéder à l'hygiène des mains? - Avant de toucher au patient ou à son environnement - Avant une intervention aseptique - Après un risque de contact avec du liquide organique - Après le contact avec le pt ou son environnement
39
Avec ou sans eau ? • Avec eau – Savon hygiénique (savon ordinaire) • Participe à l’élimination de la _____ transitoire – Savon antiseptique • Contient un antiseptique à _____ action • Diminue la ______ résidente • Sans eau (distributeurs muraux aux portes de chambre) – Assainisseurs de mains à base d’alcool • 70 % alcool: action ________ de destruction sans activité à long terme (flore transitoire) • 70 % alcool + antiseptique longue action (______ résidente)
Avec ou sans eau ? • Avec eau – Savon hygiénique (savon ordinaire) • Participe à l’élimination de la flore transitoire – Savon antiseptique • Contient un antiseptique à longue action • Diminue la flore résidente • Sans eau (distributeurs muraux aux portes de chambre) – Assainisseurs de mains à base d’alcool • 70 % alcool: action immédiate de destruction sans activité à long terme (flore transitoire) • 70 % alcool + antiseptique longue action (flore résidente)
40
Avec ou sans eau ? • Avec eau – Savon hygiénique (savon ordinaire) • Participe à l’élimination de la flore transitoire – Savon antiseptique • Contient un antiseptique à longue action • Diminue la flore résidente • Sans eau (distributeurs muraux aux portes de chambre) – Assainisseurs de mains à base _______ • ____ % alcool: action immédiate de destruction sans activité à long terme (flore transitoire) • 70 % alcool + _________longue action (flore résidente)
Avec ou sans eau ? • Avec eau – Savon hygiénique (savon ordinaire) • Participe à l’élimination de la flore transitoire – Savon antiseptique • Contient un antiseptique à longue action • Diminue la flore résidente • Sans eau (distributeurs muraux aux portes de chambre) – Assainisseurs de mains à base d’alcool • 70 % alcool: action immédiate de destruction sans activité à long terme (flore transitoire) • 70 % alcool + antiseptique longue action (flore résidente)
41
Le savon ___________ est plus efficace que le savon normal
hydroalcolisé
42
important de laver les mains avec le savon normal et de l'eau (friction mécanique) pour les pt atteints de ________
C-diff
43
• Disponible à l’entrée de chaque chambre et à plusieurs endroits stratégiques • Méthode la plus utilisée • Temps de friction : 15 secondes • Pas efficace sur les mains humides et/ou souillées • Émollients présent dans la solution
solution hydro-alcoolisée (SHA) (15-30s)
44
Les recommandations Ongles _____ (longueur inférieure à 5 mm) _________ proscrit Ongles __________proscrits Peau sous les ______ plus fortement colonisée que les régions comparables sans _____
Les recommandations Ongles courts (longueur inférieure à 5 mm) Vernis à ongles proscrit Ongles artificiels proscrits Peau sous les bagues plus fortement colonisée que les régions comparables sans bague
45
Prévention de l’irritation des mains 1. Crème à mains • Distributeurs muraux • Fréquence d’utilisation (__-__ fois/ jour) 2. Éviter d’utiliser de l’eau très _____ ou très _____. 3. Éviter de ________________________ immédiatement avant ou après avoir frictionné vos mains avec une solution hydro-alcoolisée.
Prévention de l’irritation des mains 1. Crème à mains • Distributeurs muraux • Fréquence d’utilisation (2-4 fois/ jour) 2. Éviter d’utiliser de l’eau très chaude ou très froide. 3. Éviter de laver les mains à l’eau et au savon immédiatement avant ou après avoir frictionné vos mains avec une solution hydro-alcoolisée.
46
• Barrière supplémentaire pour réduire les risques de transfert de micro-organismes • Protection lors d’exposition percutanée • Le port des ____ ne remplace JAMAIS le lavage des mains Ne JAMAIS laver ni réutiliser les ____ jetables
GANTS
47
GANTS • Barrière ___________ pour réduire les risques de transfert de micro-organismes • Protection lors d’exposition _________ • Le port des gants ne remplace JAMAIS le _____________ Ne JAMAIS laver ni réutiliser les gants jetables
• Barrière supplémentaire pour réduire les risques de transfert de micro-organismes • Protection lors d’exposition percutanée • Le port des gants ne remplace JAMAIS le lavage des mains Ne JAMAIS laver ni réutiliser les gants jetables
48
``` Port des gants… Quand les changer ? APRÈS  Après les _____  Après le contact avec des articles ou surfaces visiblement ou potentiellement _________  Avant de toucher les surfaces ________ ```
``` Port des gants… Quand les changer ? APRÈS  Après les soins  Après le contact avec des articles ou surfaces visiblement ou potentiellement contaminés  Avant de toucher les surfaces propres ```
49
``` Port des gants… Quand les changer ? AVANT  Tout contact avec:  _____, sécrétions  Liquides organiques  _______  Plaies exsudatives ou peau non intacte  Articles ou surfaces environnementales visiblement ou potentiellement _______  Lorsque la peau des mains du ________ ________n’est pas intacte ```
``` Port des gants… Quand les changer ? AVANT  Tout contact avec:  Sang, sécrétions  Liquides organiques  Muqueuses  Plaies exsudatives ou peau non intacte  Articles ou surfaces environnementales visiblement ou potentiellement souillés  Lorsque la peau des mains du personnel soignant n’est pas intacte ```
50
``` Port des gants… Quand les changer ? PENDANT  Entre chaque _______  Entre les _______ de soins à un même patient  Lorsqu’on soupçonne un ____ du gant ```
``` Port des gants… Quand les changer ? PENDANT  Entre chaque patient  Entre les activités de soins à un même patient  Lorsqu’on soupçonne un bris du gant ```