Prævention Flashcards
Hvad er formålet med kontraception?
At hindre uønsket svangerskab
Hvad er formålet med prævention?
At hindre uønsket svangerskab OG seksuel overførte sygdomme.
Hvordan defineres en kontraceptiv-metodes effekt?
Ud fra dens evne til at forebygge graviditet.
Hvad er pearls index?
Og hvad tager den højde for?
Hvor mange ud af 100 kvinder der bliver gravide i løbet af et år ved anvendelse af en given metode
Tager Hensyn til risiko for svigt de første måneder, pga. begynder fejl
Hvilke 6 metoder findes, inden for kontraception?
- Barrieremetode
- Intra uterin kontraception
- Hormonel kontraception
- Nødprævention
- Naturlig kontraception
- Kemisk prævention
Hvor i forplantningen griber Barrieremetoden ind?
Forhindre ægcelle og sædcelle i at mødes.
Hvilke barrieremetoder findes?
Kondom
Pessar
Femidom
Cervixpessar
Hvor i forplantningen giver Intrauterin kontraception ind?
Et fremmedlegeme i uterus der hindrer befrugtning og/eller nidationen (implantationen i uterus)
Hvilke intrauterine device (IUD) findes?
Spiral
2 former: Kobberspiral og hormonspiral
Hvilken virkningsmekanisme har kobberspiralen?
Hindre befrugtning af ægget, ved frigivelse af kobberioner, der virker spermicidt (dræber sædceller) og forringer spermatozoernes mortilitet (evne til bevægelse), der er nødvendig for at trænge gennem ægcellens zona pellucida.
Gør cervikal slim mere sejt og uigennemtrængelig
I endometriet fremkaldes en fremmedlegemereaktion med kronisk, steril inflammation, med bl.a. øget cytokinniveau og prostaglandinreaktion – bevirker at spermatozoer immobiliseres og fagocyteres.
- Dette inflammatoriske miljø hindre implantation af
et alligevel befrugtet æg.
Hvilke bivirkninger er der ved en kobberspiral?
Mindre egnet til kvinder der ikke har født
Problemer med oplægningen, evt. UL
Underlivssmerter
Infektion (Clamydia podning)
Blødningsmængden kan øges
Udstødelse/”vandring”
Graviditet, spiral fjernes hvis muligt, øger risiko for abort samt præterm fødsel. Ikke øget risiko for misdannelser. Obs EUG.
Kan oplægges når som helst i cyklus. Kan bruges som nødprævention op til 5 dage efter ubeskyttet coitus.
Kontrol
Kan sidde i 5-10 år. Koster ca. 400,-
Hvilket hormon indeholder en hormonspiral? Og hvad er virkningsmekanismen?
Det gestagene hormon levonorgestrel
- Sædcellers motilitet (bevægelighed) i uterus og
salpinges (æggeleder) hæmmes - Der udvikles et fremmedlegeme reaktion i
endometriet - inflammationspåvirkning - Endometriet atrofiere (svinder ind), hvorved
implantationen hæmmes yderligere - Der gives lokalt høj dosis af progestoron, det gør endometriet tynd og altså dårlig forhold for ægimplantation
- Cervix-slimen påvirkes, bliver sej og uigennemtrængelig for sædceller.
- Ovulationen kan hæmmes
Hvilket hormon indeholder en hormonspiral? Og hvad er virkningsmekanismen?
Det gestagene hormon levonorgestrel
- Sædcellers motilitet (bevægelighed) i uterus og
salpinges (æggeleder) hæmmes - Der udvikles et fremmedlegeme reaktion i
endometriet - inflammationspåvirkning - Endometriet atrofiere (svinder ind), hvorved
implantationen hæmmes yderligere
- Der gives lokalt høj dosis af progestoron, det
gør endometriet tynd og altså dårlig forhold
for ægimplantation - Cervix-slimen påvirkes, bliver sej og uigennemtrængelig for sædceller.
- Ovulationen kan hæmmes
Hvilke bivirkninger er der ved hormonspiral?
Gestagen bivirkninger som hovedpine, brystspændning, acne, humørsvingninger og evt. vægtøgning.
Pletblødning op til 6mdr
Koster ca. 900-1200,-
Hvilke hormonelle kontraceptions metoder findes der?
P-piller Minipiller Østrogenfri p-piller Depot gestagen P-stav P-ring P-plaster