PP Introduction Flashcards
Toux
- Moins de 3 semaines ->
- 3-8 semaines ->
- Plus de 8 semaines ->
Toux
- Moins de 3 semaines -> IVRS?
- 3-8 semaines -> Post-IVRS?
- Plus de 8 semaines -> Asthme? -> Référer
Bronchiectasie
Définition + Conséquences
Dilatation permanente des bronches / bronchioles -> excès de mucus -> Infection respiratoires répétées
Options de tx bronchiectasie
- Antibiotique si infection
- Bronchodilatation
- CSI
- Mucomyst
CSI forces des doses (Équivalent fluticasone)
> 12 ans :
Dose Faible :
Dose moyenne :
Dose élevée :
CSI forces des doses (Équivalent fluticasone)
> 12 ans :
Dose Faible : < 250 mcg/jour
Dose moyenne : 251-500 mcg/jour
Dose élevée : > 500 mcg/jour
-> Double la dose de budénoside pour même effet
CSI forces des doses (Équivalent fluticasone)
6 - 11 ans :
Dose Faible :
Dose moyenne :
Dose élevée :
CSI forces des doses (Équivalent fluticasone)
6 - 11 ans :
Dose Faible : < 200 mcg/jour
Dose moyenne : 201-400 mcg/jour
Dose élevée : > 400 mcg/jour
-> Double la dose de budénoside pour même effet
Asthme vs MPOC
Âge de début Tabagisme Production Expectorations Allergies Évolution de la maladie Spirométrie Sx Cliniques
Âge de début
Asthme : < 40 ans
MPOC : > 40ans
Tabagisme
Asthme : Non causal
MPOC : > 10 paquets années
Production Expectorations
Asthme : Rare
MPOC : Fréquent
Allergies
Asthme : Souvent
MPOC : Rare
Évolution de la maladie
Asthme : Stable (avec exacerbations)
MPOC : Détérioration progressive (avec exacerbations)
Spirométrie
Asthme : Se normalise souvent
MPOC : Peut s’améliorer mais ne se normalise jamais
Sx Cliniques
Asthme : Intermittents et variables
MPOC : Persistants
Qu’est ce qui est spécifique à la MPOC comme E2 avec les CSI
Augmentation du risque de pneumonies
Définition bronchite chronique
Toux productive qui persiste pendant minimum 3 mois/an sur 2 années consécutives
Tx antibiotique pour MPOC sans facteurs de risque
Amoxil, DOxycicline, TMP/SMX, Céphalosporines 2e ou 3e génération, macrolides large spectre
Tx antibiotique pour MPOC + facteurs de risque
-> Dire facteurs de risque + tx
À risque si : VEMS < 50% de la valeur 4 exacerbations et plus par année Comorbidité majeure Oxygénothérapie à domicile CS PO long terme Antibiothérapie récente (dernier mois)
-> Clavulin, fluoroquinolone