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PSL-1984 > Posture > Flashcards

Posture Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 types de réponses posturales? donne une brève explication de chaque type

A

Réponse anticipée : prévenir le déséquilibre en produisant des commandes motrices contrebalançant les perturbations prévues

Réponse compensatoire : réponse compensatoire générée réactivement suite aux informations sensorielles signalant une perturbation posturale

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2
Q

Lorsqu’un corps est statique, le centre de gravité et le centre de pression coïncides. Lors d’une perturbation, les 2 points ne coïcident plus, dans quelle direction le corps va-t-il tomber?

A

Vers le centre de gravité

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3
Q

Quels sont les 3 axes responsables du maintien du centre de gravité?

A

Axe des cheville, axe des hanches et axe vertical

via muscles extenseurs+++

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4
Q

Quelles sont les 3 stratégies du maintien du centre de gravité?

A

Stratégies de chevilles
Stratégies de hanches
Stratégie de pas

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5
Q

Qui suis-je?
Séries de contractions musculaires qui vont limiter la rotation du corps autour de l’axe X et déplacer le centre de pression
Maintient le CdeG sous les pieds

A

Stratégies de chevilles

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6
Q

Qui suis-je?
Stratégie utilisée si la plateforme est trop étroite/instable
Maintien du CdeG dans la base de support via déplacement du centre de pression aux extrémités du pied

A

Stratégie de hanches

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7
Q

En cas de déséquilibre avant, quels muscles seront activés?

A

Abdominaux et quad

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8
Q

En cas de déséquilibre arrière, quels muscles seront activés?

A

Paravertébraux et ischio-jambiers

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9
Q

Quelles sont les 2 stratégies utilisées pour maintenir le centre de gravité dans la base de support?

A

1) Ramener le CdeG dans la base de support
ex.: déplacement d’une plateforme en postérieur induira un déplacement antérieur du CdeG
Recovery : utiliser FP pour se redresser et éviter le déséquilibre

2) Agrandir la base de support dans le sens du déséquilibre : déplacements du CdeG reste dans les limites de la base de support

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10
Q

Quelles sont les 2 adaptations lors de l’entrainement au maintien du centre de gravité?

A

1) Plateforme en mvt : amélioration de la réponse posturale et diminution du degré de débalancement créé
+ efficacité et rapidité des muscles sollicités

2) Plateforme qui bascule vers FD : inhibition réflexe d’étirement des gastrocnémiens

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11
Q

Comment décris-tu l’activation des réponses posturales?

A

Activation synergiste et ordonnée des muscles

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12
Q

Compare les réponses posturales au réflexes et aux mvts volontaires

A

Les réponses posturales sont plus flexibles que des réflexes

Les réponses posturales sont plus rapides qu’un mouvement volontaire

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13
Q

Quelles sont les modalités sensorielles de la posture?

A

Afférences cutanées
Afférences proprioceptives
Afférences vestibulaires
Vision

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14
Q

Quelle modalité sensorielle est la plus importante?

En cas d’atteinte, quelles autres modalités sont indispensables pour le maintien de la posture?

A

Afférences vestibulaires sont suffisantes, mais plus efficaces lorsque combinées à d’autres modalités

La vision et afférences cutanées/proprioceptives (ex.: contact au sol)

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15
Q

Quels sont les organes otolithiques du labyrinthe?

A

Saccule

Utricule

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16
Q

Quel NC innerve le labyrinthe constitué des organes otolithiques?

A

NC 8 : vestibulo-cochléaire

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17
Q

À quel endroit se trouve les corps cellulaires des neurones du NC 8?

A

Ganglion de Scarpa

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18
Q

Quelle est la particularité des neurones du NC 8?

A

Neurones bipolaires

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19
Q

Via quelles structures est-ce que la transduction des mvts de la tête est assurée?

A

Les cellules ciliées de la saccule et de l’utricule

Les touffes de cellules ciliées (ampoule) à la base des canaux semi-circulaires

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20
Q

Quelles sont les étapes générales de la transduction des cellules ciliées des structures du labyrinthe?

A

Déplacement des cils vers le kinocil
Dépolarisation via entrée de K+
Entrée de Ca2+
Libération de neuroT

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21
Q

Quelles structures assurent la détection d’inclinaison statique de la tête et ses mvts de translation?

A

Saccule et utricule

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22
Q

De quelle façon est-ce que les mvts de la tête captés par la saccule et l’utricule sont-ils transmis aux cellules ciliées de ces structures?

A

Mvts des cellules ciliées sont induits par une membrane otolithique gélatineuse recouverte d’otoconies

Les mvts de la tête induisent un mvt à la membrane gélaniteuse qui, ensuite, induit un mvt aux cils des cellules ciliées qui sont maintenues statiques

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23
Q

Qui suis-je?

Je détecte les mvts de la tête dans le plan horizontal

A

Utricule

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24
Q

Qui suis-je?

Je détecte les mvts de la tête dans le plan vertical

A

Saccule

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25
Q

Un déplacement supérieur de la tête induira une déplarisation et une hyperpolarisation à quel endroit sur la saccule?

A

Dépolarisation supérieure

Hyperpolarisation inférieure

26
Q

Décris le mvt induit aux cellules ciliées des organes otolithiques lors d’une extension de la tête

A

Inclinaison postérieure constante/ tonique

27
Q

Décris le mvt induit aux cellules ciliées des organes otolithiques lors d’une flexion de la tête

A

Inclinaison antérieure constante/ tonique

28
Q

Décris le mvt induit aux cellules ciliées des organes otolithiques lors d’une accélération de la tête vers l’avant

A

Translation postérieure phasique

29
Q

Décris le mvt induit aux cellules ciliées des organes otolithiques lors d’une décélération de la tête

A

Translation antérieure phasique

30
Q

Vrai ou Faux

les organes otolithiques répondent à leur mvt préférentiel et non-préférentiel

A

Vrai
Les organes otolithiques ont une haute fréquence a/n basal
stimulation dans le mvt préférentiel : dépolarisation tonique du nerf vestibulaire
Stimulation dans le mvt opposé non-préférentiel : hyperpolarisation tonique du nerf vestibulaire

31
Q

Qui suis-je?

Renflement à la base des canaux semi-circulaires?

A

Ampoule

32
Q

Qui suis-je?

Épithélium sensoriel des canaux semi-circulaires abritant les corps cellulaires des cellules ciliées

A

Crête ampullaire

33
Q

Qui suis-je?

Masse gélatineuse abritant les touffes de cils de la tête ampullaire

A

Cupule

34
Q

Vrai ou Faux

Les canaux semi-circulaires répondent à l’inclinaison statique de l’endolymphe sur la cupule

A

Faux

Ils répondent aux accélérations angulaires transitoires de l’endolymphe sur la cupule

35
Q

De quelle façon est-il possible d’obtenir des informations bilatérales des canaux semi-circulaires?

A

Via orientation opposée des canaux semi-circulaires controlatéraux
Augmentation de la décharge d’un côté
Diminution de la décharge de l’autre

36
Q

De quels éléments l’excitation/inhibition des cellules ciliées d’un canal semi-circulaire est-elle dépendante?

A

Directement dépendante du sens et de la vitesse

37
Q

Décris la courbe de décharge des canaux semi-circulaires

A

Activité spontanée (IDEM organes otolithiques)

Pic initial d’accélération de l’endolymphe
Plateau lorsque la vitesse max est atteinte
Pic négatif induit par l’inertie inverse avant l’arrêt du mvt

38
Q

Quel est le chemin des afférences labyrinthiques?

A

Organes labyrinthiques ad corps cellulaires des neurones a/n du ganglion de scarpa, puis projettent vers les noyaux vestibulaires du tronc cérébral où l’information vestibulaire sera intégrée avec les autres modalités pour déterminer la position et la direction de la tête

39
Q

les voies ascendantes des noyaux vestibulaires ont comme rôle…

A

Stabilisation du regard

Donnent naissance à la perception

40
Q

les voies descendantes des noyaux vestibulaires ont comme rôle…

A

Contribuer à la posture, au tonus antigravitaire et à l’équilibre

41
Q

Quelle est l’implication de la vision dans l’intégration de l’information sensorielle ?

A

La combinaison vision-vestib permet une meilleure représentation de la décharge issue de la rotation de la tête
VFR : avec informations visuelles
IFR : intrumentation > absence d’infos visuelles

42
Q

Qu’est-ce que le réflexe vestibulo-oculaire?

A

Rôle : garder le regard sur un point précis
Induction de mvts des yeux contraires aux rotations de la tête
Infos des canaux semi-circulaires sont intégrés par le noyau vestibulaire médian qui projettent aux NC 3 et 6 innervant les muscles oculomoteurs

43
Q

Quelles sont les fonctions de la boucle vesitubulo-cérébelleuse?

A

1) Intégration des signaux des organes otolithiques et canaux SC pour distinguer précisément les mvts d’inclinaison et translation de la tête
2) Intégration avec les autres modalités (proprio) pour déterminer l’orientation du corps p/r à la tête pour produire des réponses posturales adéquates
3) Apprentissage moteur via envoit de signaux modulateurs sculptés par l’expérience = réflexes vestibulaires adaptés

44
Q

Quelle est le chemin de la perception vestibulaires?

A

noyaux vestibulaires projettent au cortex via le thalamus
intégration des signaux vestib ascendants, des afférences proprioceptives et cutanées permet de déterminer l’orientation de la tête p/r au corps ; du corps p/r à l’espace

45
Q

Quelles sont les 2 voies du contrôle descendant de la posture?

A

Voie vestibulospinale via noyaux vestibulaires méd et lat

Voie réticulospinale via formation réticulée ponto-médullaire

46
Q

Quels sont les rôles du système médian de la ME?

A

Équilibre et posture via voies vestibulospinale et réticulospinale

47
Q

Quels sont les rôles du système latéral de la ME?

A

Mvts volontaires via voie corticospinale et rubrospinale

48
Q

Qui suis-je?
Voie descendante de la posture s’arrêtant a/n de la moelle cervicale
Projections bilatérales à la moelle ventromédiane
À la base du réflexe vestibulo-cervical

A

Voie vestibulospinale médiane

49
Q

Qui suis-je?
Voie descendante de la posture issue des noyaux de Deiters’
Projette ipsilatéralement sur toute la moelle ventromédiane
Fonction principale : activation des muscles antigravitaires (extenseurs et muscles axiaux)

A

Voie vestibulospinale latérale

50
Q

Quels sont les rôles de la formation réticulée ponto-médullaire?

A

Contrôle fin des différentes expression de la posture

antigravitaire : voie vestibulospinale > FRPM

51
Q

Quelles structures projettent vers la formation réticulée ponto-médiane?

A

cervelet profond et noyaux vestibulaires : informations sur l’orientation et la direction
Muscles des membres et du cou : informations proprioceptives directes
Cortex moteur et prémoteur : intentions motrices volontaires

52
Q

Vers quelle voie projette la formation réticulée ponto-médiane?

A

voie réticulospinale : production de réponses posturales adaptées

53
Q

Qui suis-je?

Voie descendante passant a/n de la substance blanche médiane innervant la corne ventrale de toute la moelle épinière

A

Voie réticulospinale médullaire (bilat) et pontique (ipsi)

54
Q

Vrai ou Faux

Une stimulation de la formation réticulée ponto-médullaire causera une activité extenseurs des muscles antigravitaires

A

Faux
Une stimulation de la formation réticulée ponto-médiane causera une réponse complexe de plusieurs muscles fléchisseurs et extenseurs

55
Q

Quelle observation pourra être faite lors d’une décérébration au dessus de la formation réticulée et des noyaux vestibulaires?

A

Rigidité sous la lésion
Extension exagérée des membres (vestib > pontique)
Activation incontrôlée des réflexes posturaux du TC (vestibulaire et réticulaire)

56
Q

Qu’est-ce que le réflexe vestibulo-cervical?
Quelles observations peuvent être faites?
Quelles structures sont impliquées?

A

Observation : déséquilibre avant = ext tête et flexion MS

Déclenché par les afférences vestibulaires et médié par la voie vestibulospinale

57
Q

Qu’est-ce que le réflexe vestibulo-spinal?
Quelles observations peuvent être faites?
Quelles structures sont impliquées?

A

Ensemble des réponses posturales relatives à un déséquilibre du CdeG
Implication du système vestibulaire latéral et de la formation réticulée

58
Q

Qu’est-ce que le réflexe tonique du cou?
Quelles observations peuvent être faites?
Quelles structures sont impliquées?

A

Réorientation tête-cou-tronc via afférences proprioceptives du cou
Implication des noyaux vestibulaires et de la formation réticulée

59
Q

Quelle est la différence entre le réflexe tonique du cou symétrique et asymétrique?

A

Symétrique : En l’absence d’afférences vestibulaires activation via FNM
Flexion tête : flexion MS et extension MI
Extension tête : extension MS et flexion MI

Asymétrique : En l’absence d’afférences vestibulaires activation via FNM
Rotation : extension membres ipsi et flexion des membres contralat

60
Q

Une hémiplégie spastique aura quel effet sur les réponses posturales?

A

Diminution/ déréglation des réponses posturales anticipatoires via lésion supérieure à la formation réticulée

PSL-1984 (20 decks)

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