Ganglions de la base et cervelet Flashcards
Qui suis-je?
Planification, commande et guidage des mvts volontaires
Cortex moteur
Qui- suis-je?
Mvts de base et de contrôle postural
Centres du tronc cérébral
Qui suis-je?
Filtrage des commandes appropriées au début des mvts
Ganglions de la base
Qui suis-je?
Coordination sensorimotrice du mvt en cours
Cervelet
Quels sont les intermédiaires entre les ganglions de la base/ le cervelet et la ME?
Cortex moteur et centres du tronc cérébral
soit les systèmes descendants constitués de neurones suprasegmentaires
Quelles aires sont responsables de la planification de mvts volontaires?
Cortex préfrontal et ganglions de la base
Quelles aires sont responsables de la programmation des séquences motrices?
Aires prémotrices, ganglions de la base et le cervelet
Quelles aires sont responsables de l’exécution et correction du mvt?
Exécution : cortex moteur primaire via TC et ME
Correction : cervelet corrige au besoin
Quelles sont les structures comprises dans le terme «ganglions de la base»?
Mésencéphale : Substance noire
Télencéphale : striatum et globus pallidus
Diencéphale : noyau sous-thalamique
Quels sont les étapes de projections de la boucle motrice cortico-sous-cortico-corticale?
Boucle motrice qui part du
cortex frontal/préfrontal
relais a/n des noyaux gris centraux
re-projection vers le cortex moteur
Quels sont les 2 chemins qui assurent la transmission des informations du cortex moteur primaire aux motoneurones spinaux responsables de la contraction musculaire?
Lien direct : Faisceau corticospinal
Lien indirect : via le TC
inhibiteur ou excitateur
Striatum sur globus pallidus
striatum active un neurone inhibiteur qui diminue l’effet inhibiteur basal du globus pallidus = levée de l’inhibition
Effet final : stimulation de l’AMS
Quel est l’état basal, en l’absence de mvt/d’intention de mvt, de la boucle globus pallidus - thalamus - AMS - cortex moteur primaire?
inhibition du globus pallidus sur le thalamus
Absence de signaux excitateurs entre le thalamus et AMS
Absence de séquence motrice délenchée
Quelle est la séquence pour l’activation de mvts volontaires de la boucle globus pallidus - thalamus - AMS - cortex moteur primaire?
Cortex préfrontal active le striatum
Striatum inhibe l’activité inhibitrice du globus pallidus sur le thalamus
Excitation du thalamus qui active AMS
AMS activée donne le «GO» au cortex moteur primaire
Cortex moteur envoit la commande motrice aux muscles
Quel est l’effet de la dopamine issue de la substance noire sur le striatum, le globus pallidus, le thalamus et l’AMS ?
Activation du striatum
inhibition de l’effet inhibiteur du globus pallidus
Levée de l’inhibition thalamique
Excitation de l’AMS : facilitation et délcenchement du mvt volontaire par le cortex moteur primaire
Quels sont les symptômes hypokinétiques du parkinson (diminution de la quantité de dopamine)?
Tremblements de repos
Akinésie
Bradykinésie
Déficit cognitif : démence et troubles émotionnels via les connexion a/n du lobe frontal
Quel est l’effet de l’absence/diminution de la dopamine issue de la substance noire sur le striatum, le globus pallidus, le thalamus et l’AMS ?
Diminution de la quantité de dopamine
Diminution de l’activité inhibiteur du striatum sur le globus pallidus
Globus pallidus activé
Effet inhibiteur++ du globus pallidus sur le thalamus
Diminution de l’activation de l’AMS
Diminution de l’activation du cortex moteur primaire
Difficulté à exécuter le mvt = bradykinésie
Quels sont les avantages et les effets indésirables de la L-Dopa?
Avantages : amélioration des troubles moteurs
Effets indésirables après qq années : dyskinésie, fluctuation motrices, troubles digestifs et psychotiques
Quel est le fonctionnement de la neurostimulation dans la maladie de parkinson?
Stimulation a/n du globus pallidus (ou noyau thalamique/sous thalamique)
Stimulation permet la levée de l’inhibition sur thalamus
Activation de l’AMS et du cortex moteur primaire
Quels sont les effets du noyau sous thalamique sur la boucle motrice?
Effet excitateur du noyau sous thalamique sur le globus pallidus
Aug de l’inhibition du thalamus
Diminution de la stimulation du thalamus sur l’AMS et cortex moteur primaire
Quels seraient les effets d’une lésion du noyau sous thalamique sur la boucle motrice?
Trouble moteur hyperkinétique
Noyau sous thalamique active moins l’effet inhibiteur du globus pallidus
Globus pallidus inhibe moins le thalamus
Facilitation d’activation de l’AMS et cortex moteur primaire
Déclenchement de mvts involontaires
Qu’est-ce que l’hémiballisme?
Dégénérescence d’un des 2 noyau sous-thalamique, donc mvts involontaires unilatéraux
Nomme des rôles du cervelet
Analyse et correction du programme moteur
Apprentissage moteur
Coordination de la stabilité axiale
Coordination de la motricité distale
Intégration des informations (SNP, ME, TC et cerveau)
Organisation chronologique des programmes moteurs
Quelle est la composition du spino-cervelet?
Vermis
Partie intermédiaire des hémisphères cérébelleux
Quelle est la composition du cérébro-cervelet?
Parties latérales des hémisphères cérébelleux
Quelle est la composition du vestibulo-cervelet?
Contrôle des noyaux vestibulaires
partie inférieure ; nodulus et flocculus
Pour le vestibulo-cervelet
Quelles sont ses afférences?
Quelle sont ses efférences?
Quels sont ses rôles?
Afférences : afférences sensorielles du cou, afférences visuelles et afférences vestibulaires
Efférence : noyaux vestib du TC
Rôles : équilibre, réflexes vestib et mvts oculaires
Pour le spino-cervelet (vermis)
Quelles sont ses afférences?
Quelle sont ses efférences?
Quels sont ses rôles?
Afférences visuelles, auditives, vestibulaire et somatosensorielles du tronc
Efférences : cortex et noyaux vestib + formation réticulée du TC
Rôles : exécution du contrôle proximal et équilibre
Pour le spino-cervelet (partie intermédiaire des hémisphères cérébelleux)
Quelles sont ses afférences?
Quelle sont ses efférences?
Quels sont ses rôles?
information somatosensorielles des membres et afférences du cortex moteur
Efférence : faisceau cortico-spinal du cortex moteur + noyaux rouges du mésencéphale
Rôles : coordination du mvt lors de tâches motrices volontaires
Pour le cérébro-cervelet
Quelles sont ses afférences?
Quelle sont ses efférences?
Quels sont ses rôles?
Afférences : cortex associatif (moteur, visuel et sensitif)
Efférence : cortex prémoteur + noyaux rouges
Rôle : planification
Quelles sont les parties du cervelet qui contrôles les muscles anti-gravitaires (contrôle de l’équilibre)?
Vestibulo-cervelet
Vermis
via projection sur la formation réticulée, noyaux vestib du tronc et cortex moteur
Quelles seraient les conséquences d’une lésion du vermis?
Ataxie cérébelleuse statique
Modulation altérée des muscles antigravitaires des jambes = trouble de la station debout et de la marche
Signe clinique : aug de la base de support
Qui suis-je?
Rôle dans l’exécution (modulation et initiation) du mvt lors de tâches motrices volontaires, principalement a/n des muscles distaux
Hémisphères cérébelleux
Partie intermédiaire contrôle principalement les muscles distaux
Partie latérale (cérébro-cervelet) influence le cortex moteur et prémoteur
Quelles seraient les conséquences d’une lésion d’un hémisphère cérébelleux?
Ataxie cérébelleuse cinétique
Altération de la planification et l’exécution des mvts volontaires rapides
