Posegregowane - uro, hepato Flashcards

1
Q

Najczęstszym miejscem przerzutów raka nerki są:

A

E. płuca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Raka gruczołu krokowego (stercza, prostaty) rozpoznaje się na podstawie:

A

D. oceny histopatologicznej materiału pochodzącego z biopsji gruczołu krokowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Bezbolesne, szybkie powiększanie jądra wraz ze wzrostem twardości narządu, oznacza najczęściej :

A

B. guz jądra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Całkowite zatrzymanie moczu u mężczyzny po tępym urazie krocza z widocznym krwawieniem z ujścia zewnętrznego cewki moczowej wymaga:

A

C. wytworzenia przetoki nadłonowej metodą nakłucia i przeprowadzenia diagnostyki obrazowej zmierzającej do oceny rozległości obrażeń

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Prawda o OPM

A

spowodowane nieprawidłowym ujściem moczowodów lub wzrostem ciśnienia w pęcherzu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Brak jądra w mosznie wskazanie do

A

A. interwencja chirurgiczna około 12 miesiąca życia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Skręt jądra - co robić?

A

A. pilna interwencja chirurgiczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Co to jest spodziectwo?

A

a) ujście cewki po stronie brzusznej poniżej żołędzi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kiedy operujemy wnętrostwo?

A

b) w okresie niemowlęcym
(6-12 m.ż; do 6 jeszcze może zejść)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Co to jest wnętrostwo?

A

zatrzymanie na drodze zstępowania jąder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

32 letni mężczyzna zgłasza się do oddziału pomocy doraźnej z powodu silnego bólu w prawej okolicy lędźwiowej, trwającego od kilku godzin. Jakie spośród wymienionych badań należy bezwzględnie wykonać?

A

E. Ultrasonografię oraz tomografię komputerową jamy brzusznej i miednicy bez kontrastu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Co jest prawdą o leczeniu raka nerki - kombinacje

A
  1. wycięcie guza lub narządu
  2. immunoterapia + chirurgia w zaawansowanym stadium
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Jakie objawy nasuną podejrzenie raka pęcherza:

A

A. bezbolesny krwinkomocz, krwiomocz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ostre zapalenie pęcherza moczowego, jaki objaw nie wystąpi: (SPR)

A

ból przy napełnianiu pęcherza (to jest charakterystyczne dla śródmiąższowego zapalenia pęcherza, a to typ przewlekłego)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

W którym schorzeniu pozanerkowe zatrzymanie moczu:

A

E. choroba Ormonda (idiopatyczne) zwłóknienie zaotrzewnowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Podstawowym badaniem w diagnostyce guza jądra jest:

A

. ultrasonografia moszny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Zaawansowany rak gruczołu krokowego najczęściej daje przerzuty do:

A

kości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

48-letnia kobieta zgłasza się do oddziału pomocy doraźnej z objawami kolki nerkowej lewostronnej, gorączką rzędu 40 stopni Celsjusza oraz dreszczami. Na podstawie wykonanych badań obrazowych stwierdza się wodonercze lewostronne spowodowane kamieniem w środkowym odcinku moczowodu uniemożliwiającym prawidłowy spływ moczu z górnych dróg moczowych. Postępowaniem z wyboru jest

A

natychmiastowe wdrożenie leczenia przeciwwstrząsowego z antybiotykiem o szerokim spektrum działania i wytworzenie przezskórnej przetoki nerkowej metodą nakłucia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Markerem nowotworu jądra może być (kombinacje)

A

(AFP, beta-HCG, LDH) wzrost w nienasieniakach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nowotworem wykazującym zdolność tworzenia czopa nowotworowego wrastającego do światła żyły głównej dolnej i prawego przedsionka serca jest:

A

Nerka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dominującą postacią nowotworu złośliwego pęcherza moczowego jest rak:

A

c. przejściowonabłonkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Krwiomocz makroskopowy może być objawem:

A

A. raka pęcherza moczowego
B. raka nerki
C. raka moczowodu
D. kamicy moczowej
E. wszystkich powyższych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Jak nazywa się badanie endoskopowe wykonywane celem inspekcji wnętrza pęcherza moczowego?

A

b. cystoskopia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wady rozwojowe dotyczące budowy nerki prawda:

A

B. mogą być zaburzeniem embriogenezy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Odpływ pęcherzowo-moczowodowy może spowodować:

A

A. poszerzenie moczowodu
B. poszerzenie UKM
C. wodonercze
D. zaburzenia filtracji
E. wszystkie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Jakiego zabiegu się nie da wykonać za pomocą laparoskopii i/lub robota:

A

A. wycięcia prostaty
B. Radykalnego wycięcia nerki
C. Radykalnego wycięcia pęcherza
D. wycięcia nerki, części moczowodu i części pęcherza moczowego
E. wszystko się da

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Nietrzymanie moczu u kobiet może być spowodowane przez:

A

A. Niewydolność zwieracza
B. Zbyt mocny mięsień wypieracz
C. Nie skoordynowana pracę mięśnia wypieracza i zwieracza
D. Przetokę pęcherzowo-pochwową
E. Wszystko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Leki -zosyny stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego są z grupy:

A

A. antagonistow rec alfa-adrenergetycznych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Facet ze sztuczną zastawką leczony pochodną kumaryny-i ma INR 2,5-3,5. Nagle pojawia się u niego pierwszy raz w życiu krwinkomocz. Co podejrzewasz: (SPR)

A

Facet ze sztuczną zastawką leczony pochodną kumaryny-i ma INR 2,5-3,5. Nagle pojawia się u niego pierwszy raz w życiu krwinkomocz. Co podejrzewasz: (SPR)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Co leczymy inh. PDE-5:

A

A. zaburzenia erekcji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Skręt jądra

A

C. Można próbować odkręcić z zewnątrz potem operacja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Gdzie nie działa pooperacyjna radio i chemioterapia?

A

C. Nerka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Gdzie pierwsze przerzutuje rak jądra?

A

A. Węzły aortalno-kawalne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Chłopak od 5 h ból prawego jądra, w palpacji mega boli, jądro prawe jest wyżej niż lewe. Nie ma gorączki. Co robisz:

A

A. Pilnie urolog bo to skręt i ma nie jeść bo będzie miał pilny zabieg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

W zatrzymaniu moczu z powodu łagodnego rozrostu prostaty - co robimy:

A

C. elektrosekcja przezcewkowa, wyłuszczenie gruczolaka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

BCG stosowane w leczeniu uzupełniającym jakiego nowotworu

A

A. Pęcherz moczowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Ujście cewki moczowej po brzusznej stronie prącia. Co to i co robić?

A

A. Spodziectwo i do urologa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Które o napletku jest prawdziwe

A

brak możliwości odprowadzenia napletka do rowka zażołędnego u niemowląt jest fizjologiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Najczęstsza przyczyna wodonercza u dzieci z potrzebą leczenia chirurgicznego: (SPR)

A

Najczęstsza przyczyna wodonercza u dzieci z potrzebą leczenia chirurgicznego: (SPR)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Spośród wymienionych markerów, które w raku jądra, kombinacje:

A

AFP, LDH, bHCG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

50 letni M z PSA>10 ng/ml i stwardnieniami w badaniu stercza przez odbytnicę, wymaga:

A

A. Biopsja stercza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Lity guz dolnego bieguna nerki 4 cm znaleziony w TK z kontrastem, postępowanie z wyboru:

A

A. Resekcja tylko fragmentu nerki z guzem, z pozostawieniem niezmienionego miąższu nerkowego („klinowo”)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Do jakich węzłów najpierw przerzutuje RAK PRĄCIA:

A

D. pachwinowe powierzchowne i głębokie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Przewlekły ból jądra może dać:

A

C. torbiel nasienna

35
Q

Jak się leczy złamanie prącia

A

B. zszycie osłonki białawej ciała jamistego

36
Q

Metoda z wyboru w diagnostyce urazów nerek:

A

B. TK

37
Q

Ostry stan w urologii to:

A

A. zatrzymanie moczu

37
Q

Standardem postępowania diagnostycznego w guzie jądrą jest

A

A. USG moszny

38
Q

W podejrzeniu uszkodzenia cewki moczowej bezwględnie przeciwskazane jest

A

C. cewnikowanie diagnostyczne

39
Q

Krwawy bezmocz to objaw:

A

A. uszkodzenia cewki moczowej na poziomie prącia

40
Q

Typowe objawy raka pęcherza moczowego to:

A

A. krwinkomocz, krwiomocz, mogące nawracać, mogą być skrzepy

41
Q

Leczenie raka prostaty - co się bierze pod uwagę w wyborze leczenia?

A

A. poziom PSA i wynik badania hist-pat
B. wiek pacjenta, rokowanie
C. współchorobowość
D. wszystkie wymienione

41
Q

Co nie jest prawdą odnośnie zapalenia najądrza

A

zwykle obustronnie

42
Q

Ostre zapalenie stercza - zaznacz nieprawidłowe:

A

B. należy cewnikować wszystkich pacjentów z ostrym zapaleniem stercza ponieważ jest duże ryzyko zatrzymania moczu

43
Q

Głównym czynnikiem etiologicznym w bakteryjnych zapaleniach stercza jest

A

Escherichia coli (65-80%).

44
Q

W przypadku zapalenia o mniej nasilonych objawach wskazane są

A

fluorochinolony podawane doustnie przez 10 dni.

45
Q

Kluczowym badaniem diagnostycznym raka nerki jest:

A

B. CT z kontrastem

46
Q

B. CT z kontrastem

A

A. metody: przezkroczowo, transrektalnie z profilaktyką antybiotykową (fluorochinolony)

47
Q

Objaw goldflama + obustronnie wysoka gorączka ból w lędźwiach (SPR)

A

A. usg układu kielichowo miedniczkowego i jak poszerzony (wodonercze) to odbarczenie + antybiotyk empiryczny bo wskazuje na zapalenie
B. antybiotyki, bo to pewnie ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek <-

48
Q

Rak pęcherza

A

A. tytoń to najsilniejszy czynnik ryzyka
B. najczęściej urotelialny
C. trzeba obserwować, bo wraca
D. wszystkie

49
Q

Rak nienaciekajacy pęcherza (SPR - to CIS?)

A

A. mitomycyna i BCG do pęcherza
B. TURB
C. usunięcie jakąś tam metodą

50
Q

Mężczyzna 23 lata guz zaotrzewnowo, co warto zrobić?W przypadku stwierdzenia guza jądra należy

A

A. usg moszny
B. badanie palpacyjne jadra
C. oznaczyć AFP, LDH, bHCG
D. wszystko

51
Q

Nazwa „spermatocele – torbiel nasienna” dotyczy patologii zlokalizowanej w

A

głowie najądrza

52
Q

Podstawowym badaniem w diagnostyce guza jądra jest:

A

badanie fizykalne i ultrasonografia moszny

53
Q

W przypadku stwierdzenia guza jądra należy wykonać USG moszny i dodatkowo:
a) badanie ultrasonograficzne wątroby

A

W przypadku stwierdzenia guza jądra należy wykonać USG moszny i dodatkowo:
a) badanie ultrasonograficzne wątroby

54
Q

Cechami ultrasonograficznymi ostrego zapalenia jądra są:

A

powiększenie, hypoechogeniczność jądra, przekrwienie w badaniu color Doppler

55
Q

Strefa przejściowa gruczołu krokowego w przezodbytniczym badaniu ultrasonograficznym charakteryzuje się echogenicznością:

A

mieszaną o dużej różnorodności

56
Q

Torebka chirurgiczna gruczołu krokowego w przezodbytniczym badaniu ultrasonograficznym charakteryzuje się:

A

hypoechogenicznością

57
Q

Cechami przewlekłego zapalenia stercza w TRUS są:

A

obecność zwłóknień i zwapnień

58
Q

Rak gruczołu krokowego w TRUS:

A

występuje najczęściej w strefie obwodowej pod postacią ognisk hypoechogenicznych

59
Q

Rak gruczołu krokowego w przezodbytniczym badaniu ultrasonograficznym występuje pod postacią zmian:

A

a) hypoechogenicznych
b) hyperechogenicznych
c) izoechogenocznych
d) wszystkich powyższych

60
Q

Prawidłowa objętość pęcherza moczowego wynosi w ml:

A

d) 250-650

60
Q

Echogeniczność skrzepów krwi w pęcherzu moczowym w porównaniu do kamienia jest:

A

podobna

61
Q

Workowate uwypuklenie ściany pęcherza z uwidocznieniem połączenia ze światłem pęcherza sugeruje:

A

uchyłek prawdziwy

62
Q

Do oceny histologicznej którego nowotworu służy skala Gleasona?

A

A. raka prostaty

63
Q

Ciagutki to

A

A. priapizm

64
Q

Łagodny rozrost prostaty

A

A. występuje u 80% M po 50rz
C. stadium zaawansowania dobrze koreluje z objawami klinicznymi

65
Q

Rak pęcherza naciekający mięśniówkę. Jaką metodę leczniczą wybierzesz

A

A. cystektomia

66
Q

Co się usuwa oprócz pęcherza przy cystatektomii

A

A. usunięcie całego pęcherza moczowego
B. usunięcie stercza i pęcherzyków nasiennych
C. usuniecie węzłów chłonnych miedniczych
E. wszystkie powyższe

67
Q

W łagodnym przeroście stercza jaka metoda lecznicza jest stosowana?

A

A. finasteryd
B. TURP przezcewkowe wycięcie części stercza
C. adenomektomia (wyłuszczenie gruczolaka stercza)

68
Q

U pacjenta z kamicą nerkową jakie leki zastosujesz?

A

A. rozkurczowe
B. przeciwbólowe
C. alfa-blokery
D. wszystkie powyższe, przepiszesz je pacjentowi na kilka dni

69
Q

Radykalne wycięcie pęcherza u płci pięknej obejmuje

A

A. pęcherz
B. węzły miednicze
C. macicę z przydatkami
D. wszystkie powyższe

70
Q

W przypadku konieczności zastosowania leczenia zabiegowego z powodu całkowitego zatrzymania moczu w przebiegu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (stercza, prostaty), wykonuje się:

A

e. elektroresekcję przezcewkową, operacyjne lub laparoskopowe wyłuszczenie gruczolaka stercza

71
Q

Postępowaniem z wyboru u 65 letniego mężczyzny z litym guzem dolnego bieguna prawej nerki o średnicy 4 cm, stwierdzonym na podstawie badania metodą tomografii komputerowej z kontrastem jest: (SPR)

A

E. wyłącznie wycięcie guza z pozostawieniem niezmienionego miąższu nerkowego

72
Q

32 letni mężczyzna zgłasza się do oddziału pomocy doraźnej z powodu silnego bólu w prawej okolicy lędźwiowej, trwającego od kilku godzin. Jakie spośród wymienionych badań należy bezwzględnie wykonać?

A

C. Ultrasonografię oraz tomografię komputerową jamy brzusznej i miednicy bez kontrastu

73
Q

Który z niżej wymienionych wyników otrzymanych w toku doboru immunologicznego zmarłego dawcy nerki i oczekującego na przeszczep biorcy nie stanowi przeciwwskazania do przeszczepienia:

A

B. niezgodność grupy krwi w układzie Rh pomiędzy dawcą i biorcą

74
Q

Która ze zmian w wątrobie nie wymaga leczenia chirurgicznego (wycięcia)
39/45

A

Naczyniak średnicy 3 cm
B. FNH (ogniskowy rozrost guzkowy wątroby) bezobjawowy

75
Q

W ocenie zmian ogniskowych wątroby największą wartość diagnostyczną posiada badanie.

A

KT (tomografia komputerowa)?

76
Q

Wskaż co nie wpływa na produkcję żółci w wątrobie:

A

A. stężenie cholesterolu w żółci

77
Q

Naczyniak wątroby FAŁSZ (kombinacje)

A

B. hipoechogeniczny w USG
C. po podaniu kontrastu w TK widzimy zmiany od środka ???
E. gdy rozpoznanie jest niepewne robimy biopsję cienkoigłową wątroby

78
Q

Promienista zmiana u młodej kobiety w USG, blizna centralna. Czym jest zmiana w wątrobie?

A

a. FNH

79
Q

Po długotrwałym leczeniu pozajelitowym, zmiany w wątrobie:

A

a) stłuszczenie wątroby
b) martwica komórek wątroby
c) zastój żółci w drogach żółciowych
d) wszystkie

80
Q

Do kryteriów King’s College zaliczamy przy kwalifikacji do HTx po zatruciu paracetamolem (do wyboru wielokrotnego):

A
  1. pH
  2. kreatynina
  3. INR
80
Q

Guz pierwotny wątroby o średnicy 3 cm na pograniczu VI i VII segmentu wątroby. Jakie jest właściwe postępowanie

A

C. bisegmentomia prawa

81
Q

Torbielowatość wątroby (kombinacje)

A
  1. występują łącznie z torbielami nerek
  2. ich leczenie polega na zmniejszeniu masy wątroby
  3. czasem potrzebny jest przeszczep
82
Q

Kiedy możemy operować HCC:

A
  1. w Child A
  2. prawidłowe krzepnięcie
  3. prawidłowa funkcja wątroby
83
Q

Jaki guz jest wskazaniem do przeszczepienia wątroby:

A

A. trudno dostępny chirurgicznie mały guz w marskiej wątrobie

84
Q

Czego nie ma w nadciśnieniu wrotnym

A

zwiększenie liczby płytek (bo jest niedokrwistość, leukopenia, małoPLT)

85
Q

Rak wątrobowokomórkowy

A

Bliski wschód
B. aflatotoksyna jest czynnikiem ryzyka
C. na zachodzie 2/3 związane z marskością wątroby
D. większość prezentuje objawy zw. z WZW B i C
E. wszystkie prawidłowe

85
Q

Bąblowiec - co jest żywicielem bezpośrednim

A

A. Pies

86
Q

Marker HCC

A

D. AFP

87
Q

Prawa hemihepatektomia to wycięcie następujących segmentów wątroby:

A

E. 5, 6, 7, 8

88
Q

Anatomiczne resekcje guzów wątroby są możliwe ze względu na:

A

Podział wątroby na segmenty naczyniowe

89
Q

Więzadło wątrobowo-dwunastnicze zawiera wszystkie z wyjątkiem:

A

E. żyła główna dolna

90
Q

Najczęstszy nowotwór złośliwy wątroby to:

A

przerzut nowotworowy

90
Q

Najczęstszy pierwotny nowotwór wątroby

A

naczyniak

91
Q

Bąblowiec 8 cm w dwóch segmentach (II i III)

A

bisegmentektomia

92
Q

Po biopsji wątroby 2 godziny później pogorszenie stanu pacjenta, skrajnie niskie ciśnienie, co robić?

A

B. pilna operacja