21/22 zima Flashcards

1
Q
  1. Neo endokrynny trzustki dający najrzadziej przerzuty odległe
A

A. insulinoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

. Co ogranicza kanał pachwinowy od dołu?

A

A. Więzadło pachwinowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Która przepuklina nie jest wewnętrzną brzuszną?

A

B. Spiegla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Zaznacz fałsz o owrzodzeniach żylnych

A

C. Ponad połowa jest bolesna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

operacja tętnic wieńcowych OPCAB?? co to jest

A

A. Operacja na bijącym sercu, bez krążenia pozaustrojowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Żylaki przełyku i jakie połączenie żylne je powoduje żyła żołądkowa lewa z

A

A. Z nieparzysta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Fałsz o uchyłku meckela

A

A. U 5 % społeczeństwa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Gościu miał epizod żółtaczki i ma poszerzony PŻW do 14 mm, co mu zrobimy przed planową cholecyskyektomją? W tym pytaniu było, że ma mnóstwo małych kamieni w pęcherzyku

A

A. ERCP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Pacjentka po resekcji esicy, pojawia jej się krwioplucie, duszność, gorączka, ból w klp za mostkiem, sinica - co weźmiesz pod uwagę w dgn różnicowej:

A

A. Zatorowość
B. Zapalenie płuc
C. Zawał serca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wskazania do żywienia pozajelitowego -to jest z bazy cem (chyba trochę zmodyfikowano). Kombinacje:

A

Ognisko sepsy w jamie brzusznej
5, niedrożność porażenna pooperacyjne
6. Przetoka w końcowym odc jelita cienkiego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Efekt “masy” w SAH o tej samej obojętności będzie wiekszy w przypadku

A

B. Podnamiotowo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

. Przesunięcie lini środkowej w ostrym subduralu jest wywołane przez:

A

A. Objętość krwi
B. Obrzęk mózgu
C. Zmiany stłuczeniowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Prawda o zmianach okołoodbytniczych w zapaleniach jelit

A

E. Występują w 25% CU a to? to bylo sensowne tez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Przepuklina rozworu przełykowego–fałsz

A

B. Najczęściej u szczupłych kobiet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

. Operacja przepuchliny pachwinowej z siatka z tylu

A

A. Lichtenstein

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Achalazja co robimy:

A

A. Kardiomiotomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Co rozdziela przepuklinę pachwinowa skośna i prosta ( która struktura pozwala się zorientować czy pacjent ma przepukline skośną czy prostą )

A

A. Naczynia nabrzuszne dolne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Gościu alkoholik trafia na SOR z ostrym brzuchem w RTG powietrze pod kopułami co robimy?

A

A. Pilna operacja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

W drenie 500ml żółci po cholecystektomii co robisz?

A

A. Drenaż T

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Co nie będzie wskazaniem do operacji w crohnie?

A

C. Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Jakiego zabiegu się już nie stosuje rutynowo w kamicy układu moczowego

A

A. Otwartej operacji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Co daje największe ryzyko niepłodności

A

B. Żylaki powrózka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Pacjentka BMI 35,2, NT, cukrzyca t 2, nadciśnienie. Do czego się kwalifikuje?

A

A. Rękawowa resekcja żołądka
B. RYBG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Prawda o spodziectwo

A

tylko u mężczyzn, wrodzone i ujście cewki na brzusznej stronie

D. U kobiet lub mężczyzn, ale u kobiet rzadziej stwierdzane i bez znaczenia klinicznego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Jaki jest najczęstszy guz ślinianki?

A

a. gruczolak wielopostaciowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

26.pan był leczony klindamycyną i ma biegunkę i silny ból brzucha

A

Kupa na toksyny Clostridium
Izolacja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

co w leczeniu clostridium 1 rzut?

A

a) Metronidazol p.o.
c) Wanko p.o.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

co nie jest stanem przednowotworowym w przełyku

A

a. Przełyk barretta
b. Achalazja
c. zespół plummera vinsona
d. zwężenie spowodowane oparzeniem chemicznym przełyku
e. wszystkie są stanami przedrakowymi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

jeszcze podobne co zwiększa ryzyko raka przełyku (kombinacje)?

A

Czerwone wino (duże ilosci)
Otyłość
Niedobór witaminy A
achalazja
Barrett

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

. Otyłość olbrzymia czego zwiększa ryzyko najbardziej

A

c. Rak jelita grubego i trzonu macicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

ASA I NLPZ zmniejszają ryzyko zachorowania na raka j grubego i zmniejszają też wskaźniki śmiertelności

A

Pierwsze prawdziwe drugie fałsz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Jak podejrzewasz crohna i robisz kolonoskopię to co trzeba obejrzeć

A

a. jelito kręte, kątnicę, wstępnicę, poprzecznicę, zstępnicę, esicę, odbytnicę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Czego najczęściej uszkodzenie w wyniku urazu - kolejność zgodna z częstością

A

a. śledziona i wątroba

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Płat I wątroby to

A

a. płat ogoniasty położony w lewej części wątroby

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Do czego potrzeba Ci znajomość trójkąta Calota

A

a) Cholecystektomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Jesteś w ambulatorium i dziecko 1 rż ma guza tylko jak kaszle albo płacze w pachwinie. W badaniu jest odprowadzalna. Co to i co robisz?

A

b) Przepuklina wolna kierujesz do poradni chiru

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Krwiak nadtwardowkowy spowodowany jest - prawda:

A

A. Oddzieleniem opony twardej od kości czaszki i wylewem do powstałej przestrzeni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

. Nieprawda o rękawowej resekcji żołądka

A

C. Że po wycięciu zostawia się w brzuchu wycięty fragment

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

odme robi się

A

a. igła veresa i jest to na zamknięto
b. można na otwarto i na zmknieto
c. ta na otwarto nazywa się sposobem Hassana

40
Q

.operacja Altemeiera

A

Do wypadania odbytu

41
Q

Powtórzone o krwiomoczu u gościa który leczy się pochodna kumaryny z INR terapeutycznym:

A

B. Choroba układu moczowego

42
Q

gość zażywa VKA i ma inr 5,5, bez objawów krwawienia. Co robimy

A

C. Odstawiamy i oznaczamy INR po 24h

43
Q

43 w piersi gruczolakowłókniak jaka metoda usunięcia?

A

A. Żadne

44
Q

całkowity zespół LERICHA - kombinacje

A

a) Na aorcie brzusznej (końcowym odcinku)

45
Q

Która technika bariatryczna nie ma sprawdzonych jeszcze efektów długoterminowych?

A

B. SADI i laparoskopowa plikacja żołądka

46
Q

Skala Hincheya st. I co to

A

A. ropień okołookrężniczy

47
Q

Co jest najczęściej przyczyną samoistnego SAH

A

B. Tętniak workowaty

48
Q

Prawda o fundoplikacji sposobem Nissena

A

A. Że do leczenia GERD gdy zachowawcze nie skuteczne
B. Coś prawdziwego

49
Q

. Jak leczymy szczelinę odbytu w pierwszym postępowaniu

A

) chemiczna sfinkterotomia (diltiazem, nitrogliceryna)

50
Q

Coś o zapaleniu śródpiersia

A

A. jest stanem zagrożenia życia
B. Najczęściej jatrogennie, perforacja przy endoskopii itp
C. Objawia się bólem nasilającym się przy kaszlu i oddychaniu

51
Q

Pytanie o perforacje w pp?

A

A. częściej perforują wrzody dwunastnicy
C. W diagnostce zwraca się uwagę na obecność wolnego powietrza pod kopułami przepony w RTG brzucha -

52
Q

Wpływ na ciśnienie wewnątrzczaszkowe ma:

A

A. płyn mózgowo rdzeniowy, mózg, krew

53
Q

Co będzie zapewniało krew do głowy trzustki jak nie żołądkowo-dwunastnicza

A

A. Tętnica krezkowa górna

54
Q

Co jest prawdziwe

A

b) niedrożność jelita grubego jest 3-4 razy rzadsza niż cienkiego

55
Q

Jakie badanie najlepsze do diagnostyki pęknięcia wrzodu na sorze (bylo takie pytanie? nie kojarzę)

A

B. RTG

56
Q

najczęstsza przyczyna marskości wątroby w krajach rozwinietych

A

A) alkohol

57
Q

Przyszedł ziomek 43 lata z krwawieniami od kilku miesiecy wczesniej stwierdzili mu hemoroidy ale innych badań nie miał co mu zrobisz

A

a. kolonoskopia

58
Q

Najlepsza metoda hamowania krwawienia z żylaków przełyku

A

A. opaskowanie endoskopowe (a dokładnie było podwiązanie)

58
Q

. Którego nowotworu płuc nie operuje się / w którym neo operacja nie jest postępowaniemn z wyboru?

A

C. drobnokomórkowy

59
Q

Fałsz o zespole Peutza-Jeghersa:

A

D. Podstawowym badaniem jest TK ciała (MRI się robi)

59
Q

Jaka jest najskuteczniejsza operacja w raku żołądka i jakie zespolenie?

A

A. gastrektomia totalna i zespolenie z pętlą Roux z jelita czczego

60
Q

Klasyczny przypadek: facet 43 lata, nagły, silny ból brzucha, w RTG powietrze pod przeponą

A

a) perforacja przewodu pokarmowego i gość do pilnej operacji

61
Q

Jaka jest najczęstsza przyczyna endogennego zespołu Cushinga

A

a. gruczolak przysadki -

62
Q

Złoty standard w diagnostyce kamicy pęcherzyka żółciowego

A

a) USG

63
Q

W przebiegu których zespołów większa szansa na guz chromochłonn y?

A

NF1, MEN2, von Hippel Lindau

64
Q

. Co w MEN 1?

A

gruczolak lub rozrost przytarczyc, insulinoma trzustki i gruczolak przysadki a pierwszym objawem będzie hiperkalcemia

65
Q

Diagnostyka choroby Buergera

A

arteriografia

66
Q

Hemikolektomię prawostronną po stwierdzeniu rakowiaka w wyrostku wykonamy, gdy:

A

przerzuty w węzłach

67
Q

Jaka choroba hematologiczna powodująca żółtaczkę jest najczęstszym wskazaniem do splenektomii

A

sferocytoza wrodzona

68
Q

Pytanie o przebieg ropnia okołoodbytowego wg zasady zegara (generalnie pytanie było chyba na pół strony, był opisany dokładny przebieg ropnia i te odpowiedzi różniły się między sobą na której finalnie godzinie jest ten ropień

A

Godzina 6

69
Q

Czego najbardziej obawiamy się w ubytku międzyprzedsionkowym?

A

zatorów krzyżowych

70
Q

. Do rutynowo wykonywanych badań i konsultacji przed zabiegami bariatrycznymi nie należy

A

) biopsja wątroby żeby sprawdzić stłuszczenie czy też marskość

71
Q

. Co jest najczęstszą przyczyną niedrożności jelita cienkiego?

A

zrosty

72
Q

Najczęstsze powikłanie żywienia pozajelitowego:

A

zakażenie odcewnikowe

73
Q

Które z poniższych jest bezwzględnym wskazaniem do cewnikowanie celem przewlekłego odprowadzania moczu???

A

przewlekłe zatrzymanie moczu spowodowane długotrwałą przeszkodą podpęcherzową

74
Q

W jaki sposób otyłość pogarsza okres operacyjny?

A

a) trudniejsza intubacja
b) trudniejszy dostęp przy stole
c) zakażenia ran / trudniejsze gojenie się ran
d)
e) wszystkie

75
Q

. Naciek okołowyrostkowy

A

potwierdzenie w TK lub USG
b) antybiotykoterapia

76
Q

Skąd spływa chłonka z kanału odbytu

A

do węzłów krezkowych dolnych

77
Q

. Najczęstsze lokalizacja wyrostka robaczkowego:

A

miedniczna i zakatnicza

78
Q

Która skala jest najlepsza w niewydolności wątroby?

A

childa pugha

79
Q

Kobieta z przepukliną w pachwinie, bolesna, nieodprowadzalna. Śródoperacyjnie stwierdzono że przechodzi pod więzadłem pachwinowym.

A

c) udowa

80
Q

Prawda o achalazji

A

) upośledzony rozkurcz LES

81
Q

Kobieta z otyłością olbrzymią przychodzi do poradni. Waży 104 kg ma 175cm wzrostu. Wcześniej ważyła więcej (112? chyba) (a tu nie było że teraz 112, a wcześniej 104?)

A

) Kwalifikuje się

82
Q

Czego nie stosujemy w ERAS w operacjach bariatrycznych?

A

napoje wysokobiałkowe

83
Q

Gdzie najczęściej chłoniak w przewodzie pokarmowym?

A

żołądek

84
Q

Ból w OZWR

A

najpierw okołopępkowo, potem schodzi nad prawy talerz biodrowy

85
Q

Badanie, w którym wprowadzamy kontrast przez cewnik do brodawki Vatera i które może też służyć terapeurtycznie:

A

) ERCP

86
Q

. Najczęstsza przyczyna krwawienia z GOPP

A

choroba wrzodowa

87
Q

Co nie jest czynnikiem ryzyka raka żołądka?

A

wrzody żołądka

88
Q

Nieprawidłowe postępowanie w OZT na tle alkoholowym

A

) ERCP

89
Q

Czynnik bakteriemoczu bezobj najczęstszy

A

E. Coli

90
Q

Gość leczący się z powodu migotania przedsionków i NT (chyba też był palaczem). Od kilku godzin (?) ból w nadbrzuszu, najpierw fluktuujący, później stały nad całym brzuchem? Brzuch wzdęty, obrona mięśniowa wszędzie, dodatni blumberg. Co mu jest? tam nie bylo czasem powietrza pod kopułą w rtg?

A

b. ostre niedokrwienie jelit

91
Q

. ADPKD - prawda:

A

prowadzi do schyłkowej niewydolności nerek

92
Q

Pytanie o Zollingera

A

Owrzodzenia oporne na leczenie farmakologiczne

93
Q

ChLC - prawda:

A

) Cała grubość ściany

94
Q

podstawowe leki w leczeniu choroby wrzodowej

A

IPP

95
Q

postepowanie w IPMN typu “main duct” (wewnątrzprzewodowy brodawkowaty nowotwór śluzowy)

A

resekcja, częściej złośliwy