polmoni

Question 1

segni radiologici di enfisema e BPCO

Answer 1

polmoni iperinsufflati
aumento radio trasparenza
distruzione parenchima con riduzione trama polmonare

arterie polmonari aumentate di calibro e cuore più stretto

LL
emidiaframma appiattito
(normalmente convesso)
linea tra seno costofrenifo anteriore e posteriore cupola >3cm

Question 2

emidiaframma appiattito

di cosa è segno
normale come è?

Answer 2

bpco

convesso>3cm cupola

Question 3

come si chiama enfisema al centro dei polmoni? e subpleurico?

Answer 3

centro lobulare
parasettale

Question 4

bolle
cosa sono
a cosa possono essere legate

se spontaneo dove più comune

chi più predisposto

imaging

Answer 4

porzione di parenchima distrutto e sostituito da aria 

possono essere o meno legate a enfisema
possono causare pneumotorace

se non legate a enfisema più fomuni a apici

pz maschi alti

+radio trasparenza
abbassamento diaframma
cuore stirato

Question 5

honey combing

Answer 5

aspetto tipico di fibrosi polmonare con + trama polmonare

distruzione parenchima e aumento componente interstiziale

Question 6

migliore test per valutare dissecazione aorta

Answer 6

angio tac

no rx perché se non c’è aneurisma non si vede

cercando di intercettare il bolo a livello dell’arco aortico
da arco aortico fino a iliache perche potrebbe estendersi oltre 40cm

mdc permette di vedere il dissection flap

ha senso far precedere la tac da fase pre contrasto per escludere ematoma intramurale
(perché il contrasto iperdenso andrebbe a coprire invasa vasorum formati nella parete)

Question 7

cosa vedi in caso di dissecazione aortica e tac senza mdc

Answer 7

vedi eventuale ematoma intramurale che precede

vedi eventuale flap intimale calcifico raro

Question 8

dissecazione a e b

Answer 8

a discendente e ascendente (chirurgia)
b discendente (t medica)

Question 9

catetere per mdc

Answer 9

solitamente rosa 20 G nei pz oncologici

blu solo se vene compromesse

verde per sospetto dissecazione sorta e serve mdc più rapido

Question 10

reperti in caso di dissecazione aorta

Answer 10

flap intimale
calcificazione intima (visibile in basale )
vero e falso lume (calibro-, contrasto - e valuti origine vasi da vero lume )

no aumento calibro del mediastino o sorta

Question 11

criteri per distinguere vero e falso lume

Question 12

complicanze dissecazione aortica

Answer 12

tipo A
può estendersi verso il collo o verso aorta e includere anche coronarich

può evolvere in pericardite e causare tamponamento

Question 13

ROI e densità di Housefield

Question 14

quando si usa tac e Rm multifasica

Answer 14

per patologie epatiche pancreatiche e renali
fase arteriosa dopo somministrazione Mdc
fase portale 70-80s
fase tardiva 3 minuti (HCC) 10 per epitelionurinario

Question 15

mdc con concentrazioni di iodio crescenti

Answer 15

Viomero +iodio
visipaque (- quantità e - tossicità)

Question 16

che esame di predilige nei pazienti non collaboranti e perché

tra tac e rx

Answer 16

tac perché per rx devi trattenere respiro

Question 17

come si presentano gli emboli

Answer 17

ragioni ipod e se ovali o poligonali che interrompono la normale distribuzione dei mdc

embolo piccolo appare come un cerchietto bianco di mdc con puntino nero centro che è embolo

Question 18

trombo a cavaliere

Answer 18

embolia polmonare a cavalier in cui embolo risiede nella biforcazione dell’arteria polmonare principale e arterie polmonari dx e sx

sono a intermedio alto rischio

Question 19

linee o strie di kerley

Answer 19

suggestive per edema polmonare sono linee radiopache orizzontali

edema : fluido dentro le scissure e cardiomegalia

Question 20

dove si trova il liquido in caso di polmonite e dove in caso di edema polmonare

Question 21

come si tratta edema

Answer 21

interrompi fluidi e somministri furosemide diuretico

Question 22

morfologia edema severo a rx

Answer 22

a pipistrello o farfalla con coinvolgimento regioni ilari e peri ilari e risparmio periferia

Question 23

morfologia edema severo a rx

Answer 23

a pipistrello o farfalla con coinvolgimento regioni ilari e peri ilari e risparmio periferia

Question 24

quando si richiede tac basale

Answer 24

patologie interstizio polmonare
calcoli renali
ernia disco (oggi rm)
urgenze radiologiche
fratture ossee

Question 25

valutazione quantitativa con too

Answer 25

per ottenere la densità

Question 26

terapia embolia polmonare

Answer 26

anticoagulanti e filtro cavale

Question 27

1.La radiografia del torace si acquisisce possibilmente in posizione antero-posteriore
Vero
Falso

Answer 27

falso

Question 28

2. L’esame standard del torace viene eseguito
   A. In posizione eretta, proiezioni anteroposteriore e laterolaterale
   B. In posizione eretta, proiezioni postero-anteriore e laterolaterale
   C. In posizione supina, proiezioni anteroposteriore e laterolaterale
   D. In posizione supina, proiezioni postero-anteriore e laterolaterale

Answer 28

b

Question 29

3.La radiografia del torace del paziente allettato consente di diagnosticare
A. Versamento pleurico (lieve)
B. Pneumotorace (lieve)
C. Posizione del tubo endotracheale, catetere venoso centrale o sondino nasogastrico
D. Edema polmonare

Answer 29

c

Question 30

4.1 polmoni dovrebbero essere simmetrici e radio-trasparenti, con normale rappresentazione della trama
polmonare
Vero
Falso

Answer 30

vero