PÓLIPOS Y SÍNDROMES POLIPÓSICOS Flashcards
Clasificación histológica de los pólipos de mayor a menor riesgo de malignidad
Vellosos (30-70%) > tubulovellosos (17%) > tubulares (10%)
¿A partir de qué edad se recomienda la realización de pruebas de imagen para detectar la presencia de pólipos adenomatosos en pacientes asintomáticos?
50 años (o 10 años antes del familiar más joven diagnosticado de CCR)
Pólipos serrados sésiles: genes mutados y localización más frecuente
BRAF y MSI (inestabilidad de microsatélites). Localización en colon proximal.
Pólipos serrados tradicionales: genes mutados y localización más frecuente.
kRAS. En colon distal.
Herencia y gen responsable de la PAF (poliposis adenomatosa familiar)
Herencia autosómica dominante. Gen APC (MYH en 20% de pacientes con PAF sin mutación en gen APC)
Síndrome de Turcot
PAF + tumores del SNC (meduloblastomas/gliomas)
3 principales causas de muerte en paciente con PAF
CCR > cáncer duodenal > tumores desmoides
Síndrome de Gardner
PAF + osteomas mandibulares
Tumores extraintestinales más frecuentes de la PAF
Hepatoblastoma y carcinoma de tiroides
Herencia y mutaciones en la poliposis juvenil
Herencia autosómica dominante, SMAD4 y BMPR1A.
Herencia y gen mutado en síndrome de Cowden
Herencia AD, gen PTEN.
Son lesiones características del síndrome de Cowden
Poliposis juvenil + triquilemomas en cara.
Síndrome que cursa con pólipos hamartomatosos yeyunales»_space; colon + lesiones hiperpigmentadas en mucosa oral y palmoplantar
Síndrome de Peutz-Jeghers
Patrón de herencia y gen mutado en síndrome de Peutz-Jeghers
Autosómico dominante, gen STK11
Herencia y genes mutados en síndrome de Lynch
Herencia autosómica dominante. MLH1, MSH2, MHS6 y PMS2