PARED ABDOMINAL

Question 1

Clasificación de la hernia incisional según el diámetro TRANSVERSO

Answer 1

W1: 0-4 cm
W2: 4-10 cm.
W3: > 10 cm.

Question 2

¿Qué incisiones de la pared abdominal son las más eventrógenas?

Answer 2

Las de la línea media, verticales (laparotomía media).

Question 3

Una hernia incisional situada 3 cm por encima o por debajo del ombligo es…

Answer 3

M3.

Question 4

Una hernia incisional situada a menos de 3 cm del pubis es…

Answer 4

M5.

Question 5

Una hernia incisional a menos de 3 cm del xifoides es…

Answer 5

M1.

Question 6

Hernia incisional lateral 3 cm por encima o por debajo del ombligo.

Answer 6

L2 (flanco).
**Por encima L1 (subcostal) y por debajo L3 (ilíaca).

Question 7

En la reparación de hernias epigástrica/umbilicales, ¿dónde se prefiere la colocación de la malla?

Answer 7

Espacio preperitoneal.

Question 8

Factores relacionados con el PACIENTE que aumentan el riesgo de hernia incisional

Answer 8

Aumento de presión intraabdominal, tabaquismo, corticoides/inmunosupresores, paciente oncológico.

Question 9

Factores relacionados con la CIRUGÍA que aumentan el riesgo de hernia incisional.

Answer 9

Incisión de línea media, infección del sitio quirúrgico.

Question 10

Hernias ventrales primarias de más a menos frecuencia

Answer 10

Umbilicales (5%) > epigástricas (4%) > Spiegel (1%).

Question 11

Indicación de cirugía de hernia umbilical en lactantes

Answer 11

Defecto > 2 cm, persistencia de hernia a los 3-4 años de edad (con tamaños inferiores se adopta actitud expectante dada la resolución espontánea).

Question 12

Tasa de recidivas según técnica utilizada en reparación de hernia umbilical

Answer 12

1. Herniorrafia (sutura 1ª): 50%.
2. Hernioplastia (malla): 10%.