PNSIJ Flashcards
Consultas de Saúde Infantil e Juvenil 1º ano de vida (6) 1-3A (5) 4-9A (4) 10-18A (3)
Consultas de Saúde Infantil e Juvenil
1º ano de vida: 1ª semana, 1M, 2M, 4M, 6M, 9M
1-3A (5): 12M, 15M, 18M, 2A, 3A
4-9A (4): 4A, 5A, 6 ou 7A (final 1º ano escolaridade), 8A
10-18A (3): 10A (início 2º ciclo) 12/13A, 15/18A
Curvas que existem para avaliação do crescimento e para que idades
Comprimento/altura: 0-5A
Peso: 0-5A
IMC: 0-5A
PC: 0-2A
Altura: 5-19A
Peso: 5-10A!!!! (segundo a RS é para obrigar o médico a calcular o IMC)
IMC: 5-19A
Transporte de crianças no automóvel - parte 1
Sistema de retenção de crianças (SRC) deve ser adquirido _______________. Deve ser um dispositivo de retenção homologado, adequado à _____, _____e _____
O uso de sistema de retenção homologado é obrigatório até aos __A e ___cm
SRC deve ser fixo ao carro com __________ ou sistema _____, num lugar s/_______________
Os SRC até aos __Kg possuem um redutor interno que apoia a cabeça nos primeiros meses
Sistema de retenção de crianças (SRC) deve ser adquirido antes do nascimento. Deve ser um dispositivo de retenção homologado, adequado à idade, altura e peso
O uso de sistema de retenção homologado é obrigatório até aos 12A e 150cm
SRC deve ser fixo ao carro com cinto de segurança ou sistema isofix, num lugar s/airbag frontal ativo
Os SRC até aos 13Kg possuem um redutor interno que apoia a cabeça nos primeiros meses
Transporte de crianças no automóvel - parte 2
Crianças devem viajar voltadas de costas para o sentido do trânsito até aos _ ou _A (fragilidade do pescoço e peso da cabeça)
Se MESMO necessário, pode viajar virada para a frente a partir dos __M
Crianças com mais de__Kg podem usar cadeira de apoio/banco elevatório com costas (mas desaconselhável antes dos _-_A)
Existem 5 grupos de SRC de acordo com o peso: _, _; _, _, _
Crianças devem viajar voltadas de costas para o sentido do trânsito até aos 3 ou 4A (fragilidade do pescoço e peso da cabeça)
Se MESMO necessário, pode viajar virada para a frente a partir dos 18M
Crianças com mais de 15Kg podem usar cadeira de apoio/banco elevatório com costas (mas desaconselhável antes dos 8-9A)
Existem 5 grupos de SRC de acordo com o peso: 0, 0+, I, II e III
Higiene oral:
Lavar os dentes qts vezes/dia e com o quê?
2x/dia (noite e uma outra vez), com escova macia e uma pequena quantidade de dentífrico fluoretado (1000/1500ppm) ~ao tamanho da unha do 5º dedo da mão da criança
Cheques-dentista - idades
3-6A: no MF, 1/ano 7A: na escola, máx 2/ano letivo 10A: na escola, máx 2/ano letivo 13A: na escola, máx 3/ano letivo 15-16A: ACES, 1/ano letivo
Cheques intermédios: 8, 9, 11, 12, 14 e 15A - 1/ano no MF
Rastreio dislipidémias
A quem?
- Crianças entre 2-4A c/AF de doença CV precoce ou perfil lipídico alterado
- Qualquer criança/adolescente c/AP de exc. peso, obesidade, DM, HTA, dças renais, cardíacas, hormonais ou do metabolismo, ttx prolongados c/fármacos hiperlipidemiantes (CTC, antidepressivos, beta-bloq, tuberculostáticos, ACO, derivados ac.retinóico, antiretrovirais)
- Rastreio acima dos 2A nas crianças/adolescentes SEM os critérios anteriores de forma oportunista (qd fizer análises para fim diagnóstico ou pré-ops)
No ponto 1 e 3, deve repetir-se uma determinação por cada época de vida
Rastreio de dislipidémias
O que pedir?
Perfil lipídico (12h jejum):
- CT (N <170, Borderline 170-199, Elevado (>P95) ≥200)
- HDL (baixo <35)
- LDL (N<110, Borderline 110-129, Elevado (>P95) ≥130)
- TG (elevado >150)
(atendendo à alta prevalência de diabetes, incluir glicémia)
Rastreio de dislipidémias
Abordagem?
Dieta adequada + ex. físico regular + consulta especializada
Se borderline, antes de referenciar à consulta especializada realizar após 4-6M de dieta adequada e ex físico
Avaliar a TA todas as crianças a partir dos _A
Avaliar a TA todas as crianças a partir dos 3A
Orientações clínicas se identificação de pré-HTA ou HTA
TODOS: alimentação saudável (redução consumo sal), manter peso adequado, atividade física regular
Pré-HTA: reavaliar em 6M
HTA estádio 1: avaliar em mais 2 ocasiões separadas (1-2 semanas), se confirmada referenciar para cons especialidade
HTA estádio 2: referenciar para cons especialidade OU SE SINTOMÁTICA enviar ao SU
Definição OMS adolescente
10-19A
Definição de puberdade
Conjunto de mudanças no organismo que transformam o corpo infantil num corpo adulto (capaz de se expressar eroticamente e de se reproduzir)
Puberdade (meninas): Idade média de início Limite inf do normal Limite sup do normal 1º sinal pubertário
Puberdade (meninas): Idade média de início: 10A Limite inf do normal: 8A Limite sup do normal: 13A 1º sinal pubertário: botão mamário
Puberdade (meninos): Idade média de início Limite inf do normal Limite sup do normal 1º sinal pubertário
Puberdade (meninos): Idade média de início: 12A Limite inf do normal: 9A Limite sup do normal: 14A 1º sinal pubertário: aumento do volume testicular (≥4ml)
