Pneumonias na Infância Flashcards

1
Q

Cite 3 fatores de risco para o desenvolvimento de Pneumonia na Infância?

A
  • Desmame Precoce
  • Desnutrição
  • Falta de imunização
  • Creche / Escolas
  • Tabagismo passivo
  • Nivel socioeconomico
  • Prematuridade
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Q

Quais germes pensar em uma pneumonia no periodo neonatal?

A
  • Listeria
  • Bacilos gram -
  • Estreptococo B
  • Estafilococo
  • Vírus
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2
Q

Qual a principal bactéria da pneumonia?

A

Pneumonia

Em todas as idades exceto no periodo neonatal

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3
Q

Quais germes pensar em uma Pneumonia de Zero a Três meses?

A
  • Virus
  • Pneumococo
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4
Q

Quais germes responsaveis por causar Pneumonia Afebril no lactente?

A
  • Chlamydia Trachomatis
  • Ureaplasma Urealitcum
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5
Q

Até quantos a principal causa de Pneumonia costuma ser virus?

A

Ate 5 anos!

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6
Q

Quais são os Germes Atipicos da pneumonia na infância?

A
  1. Mycoplasma Pneumoniae
  2. Chlamydophila Pneumoniae
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7
Q

Quando pensar em Pneumonia por Estafilococo?

A
  • Disseminação Hematogenic
  • Comorbidades: Fibrose Cistica
  • Pneumonia muito Grave
  • Mais de uma complicação como Infecções de pele e osteoarticular
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8
Q

Qual o sinal clíinico mais importante de uma Pneumonia na infancia?

A
  • Taquipneia
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9
Q

Como é o quadro Clinico de uma pneumonia tipica?

A
  • Ivas com piora apos 48-72h
  • Taquipneia
  • Expectoracao amarelada
  • Piora da tosse e febre
  • Dor abdominal

Paciente >3 anos as vezes se queixam de dor abdominal, pois a pneumonia de base irrita a intervação do diafragma. Sendo um dx diferencial para abdomen agudo; podendo ser observada em casos sem febre

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10
Q

Como é a irpm na taquipneia por idade?

A
  • Até 2 meses - 60
  • 2 ate 12 meses - 50
  • 1 ate 5 anos - 40
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11
Q

Quais são os sinais de esforço respiratorio?

A
  • Tiram Intercostal
  • Retração de Furcula
  • Tiragem Subcostal
  • Balanço de Cabeça, Gemencia, estridor
  • Batimento de asa nasal
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12
Q

Qual tiragem é indicação de internacao na pneumonia?

A
  • Tiragem Subcostal
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13
Q

Como é a ausculta na Pneumonia Tipica?

A
  • Estertores Finos Localizados
  • Aumento do Fremito toracovocal
  • Broncofonia Aumetada
  • Diminuicao do MV se DP
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14
Q

Como é a classificacao do AIDIPI para Pneumonia nao grave?

A
  • Sintomas respiratorios + Taquipneia = PNEUMONIA
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15
Q

Como é a classificacao do AIDIPI para Pneumonia Grave?

A
  • Sintomas Respiratoria, Taquipneia, Estridor em Repouso, Tiragem SC ou Sinais de perigo = PNEUMONIA GRAVE
16
Q

Quais sao os sinais de perigo segundo o AIDIPI?

A
  1. Recusa de liquidos
  2. Vomitos
  3. Movimentos anormais
  4. Letargia ou inconsciencia
  5. TEC > 2s
  6. Desconforto respiratorio Grave
17
Q

Sibilancia na Pneumonia fala mais a favor de qual tipo de Infeccao?

A

Sibiliancia fala mais a favor de pneumonia viral

18
Q

Quando realizar a radiografia na pneumonia?

A
  • Em casos de duvida
  • Complicacoes
  • Internação
19
Q

Quando Realizar o tratamento hospitalar na Pneumonia?

A
  • Tiragem Subcostal
  • Estridor em repouso
  • Sinais de perigo
  • Complicações
  • Menores de 2 meses
20
Q

Como realizar o tratamento Ambulatorial da Pneumonia bacteriana da infancia?

A
  • Amoxicilina 50mg/kg/dia 12 em 12h ou 8 em 8h por 7 a 10 dias.
  • Reavaliacao em 48 h
21
Q

Quais sao as condutas a ser tomada em casos de persistencia da febre no tratamento ambulatorial da Pneumonia?

A
  • Presença de complicação
  • Descartar complicacoes com Rx
  • Aumentar amoxa para 80-90mg/kg/dia ou Amoxa-Clavulanato ou Cefuroxima
22
Q

Como Realizar o tratamento hospitalar da pneumonia bacteriana?

A
  • Ampicilina ou Penicilina se tiver 2 meses associar aminoglicosideo ou cefalo de 3g
23
Q

Qual ATB utilizar no tratamento da Pneumonia por Estafilococo?

A
  • Oxacilina
24
Q

Cite 3 complicacoes da Pneumonia na infancia?

A
  • Derrame Pleural
  • Atelectasia
  • Pneumatocele
  • Abscesso
  • Pneumotorax
  • Necrose Pulmonar
25
Q

Qual a principal complicacao da Pneumonia?

A

Derrame Pleural

26
Q

Quando suspeitar de Derrame pleural na Pneumonia?

A
  • Febre Persistente
  • Dor pleuritica
  • Diminuicao do MMV e FTV, macicez a percussao
27
Q

Como é o nome dessa incidencia?

A

Laurel

Derrame pleural = Toracocentese
Drenagem so nos complicados

28
Q

Quais sao as indicaçoes de Drenagem pleural no derrame pneumonico pediátrico?

A
  • Pus
  • Bacterias G+
  • Glicose <40-50
  • Loculações
  • Funcao pulmonar comprometida
  • DHL > 1.000
29
Q

Como é o tratamento da Pneumonia Atipica?

A
  • Macrolideos
30
Q

Como é o padrao da radiografia da Pneumonia Atipica?

A

Padrao intersticial com predominio em bases

31
Q

Qual a idade mais comum da Pneumonia Afebril do Lactente?

A

1 a 3 meses

32
Q

Como é a apresentacao do Lactente com PAL?

A

Lactetnte de 1 a 3 meses que nasceu de parto normal e apresentou conjutivite previo

Hemograma como eosinofilia

33
Q

Como é o tratamento da PAL?

A
  • Macrolideos
34
Q

Crianças com pneumonia associada a impetigo têm provavelmente uma pneumonia:

A

Estafilocóccica

35
Q

Qual o exame padrão ouro para a avaliação do posicionamento da cânula após uma intubação?

A

Radiografia de Tórax

A capnografia é um excelente método para sabermos se o tubo está locado na via aérea ou não, pois quando ele está posicionado no esôfago não mantém curvas com frequência. Entretanto, esse método não serve para determinar como o tubo está posicionado na via aérea, se está seletivo ou não, sua altura dentro da traqueia etc.

36
Q

Verdadeiro ou Falso:
Desidratação, vômitos, imunodeficiência ou idade menor que 1 ano são fatores que sugerem a necessidade de hospitalização em crianças com pneumonia.

A

Falso. Desidratação, imunodeficiência, vômitos são fatores de internação. E crianças menores de 2 meses !