Pneumonias na Infância Flashcards
Cite 3 fatores de risco para o desenvolvimento de Pneumonia na Infância?
- Desmame Precoce
- Desnutrição
- Falta de imunização
- Creche / Escolas
- Tabagismo passivo
- Nivel socioeconomico
- Prematuridade
Quais germes pensar em uma pneumonia no periodo neonatal?
- Listeria
- Bacilos gram -
- Estreptococo B
- Estafilococo
- Vírus
Qual a principal bactéria da pneumonia?
Pneumonia
Em todas as idades exceto no periodo neonatal
Quais germes pensar em uma Pneumonia de Zero a Três meses?
- Virus
- Pneumococo
Quais germes responsaveis por causar Pneumonia Afebril no lactente?
- Chlamydia Trachomatis
- Ureaplasma Urealitcum
Até quantos a principal causa de Pneumonia costuma ser virus?
Ate 5 anos!
Quais são os Germes Atipicos da pneumonia na infância?
- Mycoplasma Pneumoniae
- Chlamydophila Pneumoniae
Quando pensar em Pneumonia por Estafilococo?
- Disseminação Hematogenic
- Comorbidades: Fibrose Cistica
- Pneumonia muito Grave
- Mais de uma complicação como Infecções de pele e osteoarticular
Qual o sinal clíinico mais importante de uma Pneumonia na infancia?
- Taquipneia
Como é o quadro Clinico de uma pneumonia tipica?
- Ivas com piora apos 48-72h
- Taquipneia
- Expectoracao amarelada
- Piora da tosse e febre
- Dor abdominal
Paciente >3 anos as vezes se queixam de dor abdominal, pois a pneumonia de base irrita a intervação do diafragma. Sendo um dx diferencial para abdomen agudo; podendo ser observada em casos sem febre
Como é a irpm na taquipneia por idade?
- Até 2 meses - 60
- 2 ate 12 meses - 50
- 1 ate 5 anos - 40
Quais são os sinais de esforço respiratorio?
- Tiram Intercostal
- Retração de Furcula
- Tiragem Subcostal
- Balanço de Cabeça, Gemencia, estridor
- Batimento de asa nasal
Qual tiragem é indicação de internacao na pneumonia?
- Tiragem Subcostal
Como é a ausculta na Pneumonia Tipica?
- Estertores Finos Localizados
- Aumento do Fremito toracovocal
- Broncofonia Aumetada
- Diminuicao do MV se DP
Como é a classificacao do AIDIPI para Pneumonia nao grave?
- Sintomas respiratorios + Taquipneia = PNEUMONIA
Como é a classificacao do AIDIPI para Pneumonia Grave?
- Sintomas Respiratoria, Taquipneia, Estridor em Repouso, Tiragem SC ou Sinais de perigo = PNEUMONIA GRAVE
Quais sao os sinais de perigo segundo o AIDIPI?
- Recusa de liquidos
- Vomitos
- Movimentos anormais
- Letargia ou inconsciencia
- TEC > 2s
- Desconforto respiratorio Grave
Sibilancia na Pneumonia fala mais a favor de qual tipo de Infeccao?
Sibiliancia fala mais a favor de pneumonia viral
Quando realizar a radiografia na pneumonia?
- Em casos de duvida
- Complicacoes
- Internação
Quando Realizar o tratamento hospitalar na Pneumonia?
- Tiragem Subcostal
- Estridor em repouso
- Sinais de perigo
- Complicações
- Menores de 2 meses
Como realizar o tratamento Ambulatorial da Pneumonia bacteriana da infancia?
- Amoxicilina 50mg/kg/dia 12 em 12h ou 8 em 8h por 7 a 10 dias.
- Reavaliacao em 48 h
Quais sao as condutas a ser tomada em casos de persistencia da febre no tratamento ambulatorial da Pneumonia?
- Presença de complicação
- Descartar complicacoes com Rx
- Aumentar amoxa para 80-90mg/kg/dia ou Amoxa-Clavulanato ou Cefuroxima
Como Realizar o tratamento hospitalar da pneumonia bacteriana?
- Ampicilina ou Penicilina se tiver 2 meses associar aminoglicosideo ou cefalo de 3g
Qual ATB utilizar no tratamento da Pneumonia por Estafilococo?
- Oxacilina
Cite 3 complicacoes da Pneumonia na infancia?
- Derrame Pleural
- Atelectasia
- Pneumatocele
- Abscesso
- Pneumotorax
- Necrose Pulmonar
Qual a principal complicacao da Pneumonia?
Derrame Pleural
Quando suspeitar de Derrame pleural na Pneumonia?
- Febre Persistente
- Dor pleuritica
- Diminuicao do MMV e FTV, macicez a percussao
Como é o nome dessa incidencia?
Laurel
Derrame pleural = Toracocentese
Drenagem so nos complicados
Quais sao as indicaçoes de Drenagem pleural no derrame pneumonico pediátrico?
- Pus
- Bacterias G+
- Glicose <40-50
- Loculações
- Funcao pulmonar comprometida
- DHL > 1.000
Como é o tratamento da Pneumonia Atipica?
- Macrolideos
Como é o padrao da radiografia da Pneumonia Atipica?
Padrao intersticial com predominio em bases
Qual a idade mais comum da Pneumonia Afebril do Lactente?
1 a 3 meses
Como é a apresentacao do Lactente com PAL?
Lactetnte de 1 a 3 meses que nasceu de parto normal e apresentou conjutivite previo
Hemograma como eosinofilia
Como é o tratamento da PAL?
- Macrolideos
Crianças com pneumonia associada a impetigo têm provavelmente uma pneumonia:
Estafilocóccica
Qual o exame padrão ouro para a avaliação do posicionamento da cânula após uma intubação?
Radiografia de Tórax
A capnografia é um excelente método para sabermos se o tubo está locado na via aérea ou não, pois quando ele está posicionado no esôfago não mantém curvas com frequência. Entretanto, esse método não serve para determinar como o tubo está posicionado na via aérea, se está seletivo ou não, sua altura dentro da traqueia etc.
Verdadeiro ou Falso:
Desidratação, vômitos, imunodeficiência ou idade menor que 1 ano são fatores que sugerem a necessidade de hospitalização em crianças com pneumonia.
Falso. Desidratação, imunodeficiência, vômitos são fatores de internação. E crianças menores de 2 meses !
