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Pediatria > Imunizações > Flashcards

Imunizações Flashcards

1
Q

O que é uma imunização passiva?

A

É uma introdução de anticorpos já pronto no organismo. Conferindo proteção imediata, não dependendo da resposta imune do indivíduo.

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2
Q

Qual imunoglobulina atravessa a placenta, qual não ultrapassa a barreira placentária e qual é adquirido pelo leite materno?

A

IgG: Atravessa a placenta
IgM: Não ultrapassa a barreira placentária
IgA: Aquirido pelo leite materno

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3
Q

O que é a imunização ativa e qual sua desvantagem?

A

Ela ocorre qando há um estímulo para a produção de anticorpos próprios através dos antígenos.

Sua desvantagem é não conferir memória imediata, demorando cerca de 10-14dias.

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4
Q

Quais são as vacinas Inativadas?

A

São todas bacterianas exceto BCG.
E as virais: Polio inativada, Raiva, Influenza, Herpes Zoster (Shingrix), HPV, Hepatites A e B

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5
Q

Qual o mnemônico PRIHHH para dizer quais são os virus inativados?

A

P - Pólio Inativado

R- Raiva

I- Influenza

H- HPV

H- Hepatite A e B

H- Herpes zóster Shingrix

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6
Q

Como é a coadministração de vacinas inativadas x inativadas?

A

Administrar no mesmo dia ou com qualquer intervalo de tempo

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7
Q

Como é a coadministração de vacinas inativadas x vivas?

A

Administrar no mesmo dia o com qualquer intervalo de tempo

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8
Q

Como é a coadministração de vacinas vivas x vivas?

A

Administrar no mesmo dia ou com 4 semanas de intervalo entre elas.

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9
Q

Qual a exceção de coadministração de vacinas vivas em crianças menores de 2 anos?

A

Vacinas que contem Sarampo = Triplice ou Tetraviral- com febre amarela em criança menor que 2 anos nao podem ser administradas no mesmo dia. Intervalo mínimo de 15 dias.

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10
Q

Como é a coadministração de vacinas vivas e imunobiológicos?

A

A coadministração de vacinas vivas atenuas e de imunoglobulinas não é indicada. Esperar no minimo 2 semanas

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11
Q

Como é a coadministração de vacinas vivas e antitérmicos?

A

Contraindicado antes ou imediatamente após a vacinação.

Com exceção do Menigo B com paracetamol.

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12
Q

O que é a falha vacinal primaria e secundaria?

A

Primária: Falha da propria vacina por perda de imunogenicidade. Ex: Contaminação, problemas de fabricação …

Secundária: Problemas com a imunidade do paciente

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13
Q

Quais são as contraindicações a vacinas?

A

Contraindicação abosluta das vacinas:
1. Anafliaxia em dose anterior
2. Alergia grave a algum componente da vacina

CONTRAINDICAÇÃO A VACINAS VIVAS:
1. Imunodeprimidos, Gestantes…

CONTRAIDICAÇÃO PONTUAL
1. Doença febril aguda

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14
Q

Quais são as 2 vacinas próprias do calendário vacinal do adolescente: 10-19?

A

HPV e Meningo ACWY

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15
Q

Qual idade deve realizar a vacina do HPV?

A

9-14 anos 1 dose

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16
Q

Qual idade deve realizar a vacina Meningo ACWY e quantas dose?

A

Meningo ACWY 11 a 12 DU.

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17
Q

Quais são as 3 vacinas que “olham para trás?” no calendário do Adolescente, e quantas doses realizar?

A

3 Vacinas que “Olham para Trás”:
* Hepatite B
* Febre Amarela
* Tríplice Viral

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18
Q

Quantas Doses de vacina um homem de 34 anos deve receber de tríplice viral caso ele nunca tenha sido vacinado?

A

Dose Única dos 30 aos 59 anos

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19
Q

Quais são as duas vacinas do calendário do Idoso - maior de 60 anos?

A
  • Influenza
  • Pneumocócica 23-valente
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20
Q

Quais vacinas “Olham para trás” no calendário do idoso?

A

Apenas Hepatite B

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21
Q

Quais são as vacinas que devem ser realizadas na gestante? (4)

A
  • Influenza - sempre
  • dTpa - Uma dose a partir da 20ª semana de gestação até 45 dias do pós - parto
  • Hepatite B - Completar o que falta
  • dT - Completar o que falta
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22
Q

Quando deve ser aplicada a vacina da BCG?

A

Ao nascer em todos os bebês > 2000g

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23
Q

Contra o que a BCG protege?

A

Tuberculose miliar e meningoencefalite tuberculosa.

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24
Q

Quais são as contraindicações a vacina do BCG?

A

< 2.000g
Imunossuprimidos confirmado ou suspeito
RN´s cujas mães fizeram uso de medicações imunossupressoras durante a gestação

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25
Q

O que fazer com filhos de mãe com tuberculosa bacilífera ativa no momento do parto?

A
  • Não devem ser vacinados ao nascer
  • Devem iniciar isoniazida ou rifampicina e manter a medicação por 3 meses.!!
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26
Q

Quais são os casos em que deve ser realizado 1 dose a mais de BCG?

A

Contactantes de Hanseníase

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27
Q

Até quando pode ser realizado a vacina do BCG?

A

4 anos, 11 meses e 29 dias.

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28
Q

Quais são os efeitos adversos a vacina da BCG?

A

Úlcera > 1 cm
Ganglios ou abscessos na pele e nas axilas
Disseminação do bacilo pela vacina causando elsões em diferentes órgaos

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29
Q

Quais idades devem ser realizadas a vacina da Hepatite B segundo o PNI?

A

Ao nascer, 2,4 e 6 meses

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30
Q

Qual a conduta de vacinação para RNs filhos de mães com HBsAg positiva ao nascer?

A
  • Vacina da hepatite B ao nascer e uma dose de imunoglobulina anti-hepatite B em até 12 horas em grupos musculares diferentes
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31
Q

Quantas doses de vacinação RN´s prematuros devem obrigatoriamente receber de Hepatite B?

A

Quatro doses - 0,1,2 e 6 meses ou 0,2,4 e 6 meses.

32
Q

A partir de qual valor do anticorpo anti-HBs profissionais da aérea de saúdes são considerados imunizados?

A

Anti-HBs > 10UI/ml

33
Q

Qual a idade de aplicação da DTPw?

A

Aplicada aos 2,4,6 meses
Reforço aos 15 meses e 4 a 6 anos

34
Q

Qual a única complicação da DTPw que contraindica vacinações em doses subsequentes?

A

Encefalopatia pós-vacinal

35
Q

Quais são as complicações da vacina da DTPw que indicam DTPa em doses subsequentes?

A
  • Episódio hipotônico-hiporresponsivo
  • Convulsoes tonico clonicas generalizadas
36
Q

Quais casos devem ser usado apenas a DT?

A

Em pacientes que não podem receber nem DTPw e DTPa pois apresentaram encefalopatia 7 dias após a vacina devido ao pertussis.

37
Q

A vacina dT deve ser repetida com qual frequência?

A

A cada 10 anos

38
Q

Qual o grande “vilão” da vacina DTP?

A

Coqueluche pois ela é a responsável pela maioria dos eventos adversos da vacina!

39
Q

Quais são os casos que se realiza profilaxia para tétano em ferimentos com baixo risco e com que é realizado?

A

A profilaxia para tétano em feridas com risco mínimos é realizado apenas com Vacinação.
Ela só vai ser utilizada se tiver histórico vacinal incerto ou com ultima dose há 10 anos ou mais.

40
Q

Quais são os casos em que realizado profilaxia para tétano em ferimentos com alto risco e como ela é feita?

A
  • Pacientes com 3 doses ou mais sendo a ultima há menos de 5 anos não necessita de profilaxia
  • Pacientes com doses incertas utilizam Vacina e imunoglobulina
  • Pacientes com 3 doses com a ultima há 5-10 anos utilizará apenas vacina
  • Paciente com 3 ou mais doses, sendo a ultima há 10 anos ou mais em situações especiais utilizarão Vacina e Imunoglobulina
41
Q

Quando deve ser aplicada a vacina VIP?

A

2,4 e 6 meses

42
Q

Quando deve ser aplicada a vacina VOP?

A

15 meses e 4 anos

43
Q

Qual a vantagem da VOP?

A

Como é excreta pelas vezes, tem a capacidade de causar imunidade de rebanho.

44
Q

Qual a desvantagem da VOP?

A

Causar poliomielite associada a vacina. A OMS recomenda a troca a longo prazo pela inativada.

45
Q

A VOP é contraindicada em quais situações?

A

Imunodeficientes e comunicantes de imunodeficientes em ambiente hospitalar

46
Q

Contra o que protege a VIP e a VOP?

A

VIP: Poliovírus 1,2 e 3
VOP: Poliovírus 1 e 3

47
Q

Qual a conduta caso a criança cuspa, regurgite ou vomite a vacina contra o Rotavírus?

A

Nada, não precisa ser repetida

48
Q

Quando é administrada as vacinas contra o rotavírus?

A

2 e 4 meses

49
Q

Qual a data limite para primeira dose da rotavírus?

A

3 meses e 15 dias

50
Q

Qual a data limite para a segunda dose do rotavírus?

A

Idade mínima: 3 meses e 15 dias - 7 meses e 29 dias

51
Q

Quais são as contraindicações para vacina do rotavírus?

A

Invaginação Intestinal, Enterocolite necrosante, Malformação do trato gastrointestinal, imunodepressão.

52
Q

Qual vacinação responsável por causa hematoquezia em lactentes?

A

Rotavírus

53
Q

Quando deve ser aplicado a vacina meningocócica?

A

Meningo C: 3 e 5 meses, com reforço aos 12 meses
Menigo ACWY: aos 11-12 anos em DU, ou > 13 anos portadores de HPN em uso de Eculizumabe duas doses.

54
Q

A partir de qual idade vacinar para febre amarela?

A

9 meses de idade com reforço aos 4 anos
As que iniciaram > 4 anos, receber apenas DU.

55
Q

Qual a conduta para vacinação de febre amarela em mães que ainda amamentam?

A

Não vacinar até o bb completar 6 meses de vida.
Caso seja realizado a vacina, interromper por 10-14 dias e utilizar fórmula infantil.

56
Q

Qual paciente não pode receber a vacina da febre amarela?

A

Paciente alérgicos graves ao ovo

57
Q

Quando é realizdado a Tríplice viral?

A

Aos 12 meses

58
Q

Qual a complicação mais temida da caxuma?

A

Meningite

59
Q

Quantas doses realizar em adultos de até 20 anos não vacinados?

A

2 doses, Intervalo de 30 dias.

60
Q

Em contatos suscetiveis de sarampo, caxuma e rubeola em pacientes imunocompetentes, até quanto tempo está indicado a vacina de bloqueio?

A

72 horas

61
Q

O que é a dose zero da triplice viral?

A

Em situações de surto é aplicado uma dose da vacina dos 6 aos 12meses.
Vale ressaltar que ela nao entra no calendario vacinal

62
Q

Quando é aplicado a vacina da tetra viral?

A

Aos 15 meses

63
Q

Quais são as indicações de Imunoglobulina antivaricela-zóster?

A
  • Grávidas
  • Imunodeprimdos
  • Menores de um ano internados em hospitais * RNs de mães que desenvolveram a doença 5 dias antes ou 2 dias após o parto
  • Prematuros maiores de 28 semanas cuja a mae nunca teve varicela
  • Menores de 28 semanas
64
Q

Até quanto tempo depois pode realizar a imunoglobulina antivaricela-zóster?

A

Até 96 horas

65
Q

Quem são os contactantes suscetíveis a varicela que possuem indicação de vacina?

A

Maiores de 9 meses imunocompetentes em até 3-5 dias apos exposição

66
Q

Qual a indicação para realização de vacina em contactantes suscetíveis ao sarampo e o seu prazo?

A

Maiores de 6 meses imunocompetentes em até 72 horas.

67
Q

Qual a indicação para realização de imunoglobulina em contactantes suscetíveis ao sarampo e o seu prazo?

A
  • Menores de 6 meses
  • Imunodepremidos
  • Gestantes
    Em até 6 dias após exposição.
68
Q

O palivizumabe serve para a proteção de qual infecção?

A

Virus sincicial respiratório

69
Q

Quais são as indicações para o uso do Palivizumabe?

A

< 1 ano que nasceram prematuros, com idade gestacional < 29 semanas mesmo que nao tenham doença pulmonar cronica da prematuridade
< 2 anos, portadoras de doneça pulmonar cronica da prematuridade e que necessitaram de terapeutica
< 2 anos com cardiopatia congenita, com repercussao hemodinamica, hipertensao pulmonar grave ou ICC

70
Q

Como é o esquema de doses realizados od Palivizumabe?

A

Doses mensais de 15mg/kg de peso por cinco meses

71
Q

Qual a conduta para acidentes com cães?

A

Depende da possibilidade de observação.
Observável e o cachorre morre ou some em 10 dias = 4 Doses da vacina se for acidente leve ou 4 doses da vacina + soro se acidente for grave

Se o cachorro não é passivel de observação mesma conduta caso o cachorro suma.

72
Q

Qual a conduta para acidente com aniveis silvestres?

A

Leve = 4 doses de vacina ]
Grave = 4 doses da vacina + Soro

73
Q

Qual a conduta para acidentes com morcego?

A

4 doses da vacina + Soro

74
Q

Paciente com quadro de episódio Hipotônico após vacina de DTP, no próximo passo não necessita de investigações adicionais. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro.

75
Q

Diga todas as vacinas realizadas até os 4 a 6 anos de idade:

A
76
Q

Dentro das vacinas disponíveis, apenas 4 possuem traços de proteínas do ovo em sua composição. São elas:

A
  • Febre Amarela
  • Triplice Viral
  • Tetra Viral
  • Influenza
77
Q

O vírus atenuado da vacina pode estabelecer infecção latente e reativar como herpes zoster. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro.

Pediatria (13 decks)

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