Pneumologia Flashcards
que es una espirometria
serie de pruebas respiratorias que miden la magnitud absoluta de los volumenes y capacidades pulmonares
cuales son los cuatro procesos asociados que permiten una adecuada oxigenacion de la sangre
- Ventilacion
- Perfusion
- Distribucion
- Difusion
que es la ventilacion
es el movimiento de gas desde la atmosfera hasta el interior de los pulmones
elemetos que intervienen en la mecanica de la respiracion
- Sistema conductor
- Volumenes Pulmonares
- Volumen de cierre
- Elasticidad pulmonar
- Control central de la respiracion
cuales son los tipos de volumenes pulmonares
- Estaticos: determinan la cantidad de aire que hay en los pulmones
- Dinamicos: determinan la cantidad de aire en estado de movimeinto (espiracion forzada), al combinarlos con un factor tiempo hablamos de FLUJOS
que es el CPT
Capacidad pulmonar total: cantidad de aire que contienen los pulmones cuando se encuentran totalmente distendidos (aproximadamente 3lt)
que es el VR
Volumen Residual: volumen de aire que permanece en los pulmones tras una expliracion forzada (aproximadamente 1.2lt)
que es el VT
Volumen Corriente: volumen de aire que entra en los pulmones durante una respiracion normal (aproximadamente 500ml)
que es el FEV1
cantidad de aire espirado en el primer segundo de de una espiracion forzada
que es la CVF
Capacidad vital forzada: Volumen total que un paciente espira durante una en una espiracion forzada maxima
que es el indice de Tiffeneau
FEV1/VCF (aproximadamente 0.8) indica obstruccion si es menor de 0.7
patron obstructivo en la espirometria
- Alteracion de la espiracion
- CPT y VR aumentados
- FEV1 disminuida
- Tiffeneau <0.7
Patron restrictivo a la espirometria
- Alteracion de la inspiracion
- CPT disminuidos (+/- VR)
- FEV1 disminuida
- Tiffeneau normal o aumentado (>0.8)
caracteristicas del patron restrictivo
dificultad para llenar los pulmones por lo que todos los volumenes pulmonares estan disminuidos
enfermedades con patron restrictivo y aumento de la VR
alteraciones extraparenquimatosas en las que esta afectada la inspiracion y la expriracion
- espondilitis anquilosante
- Guillian-Barre
- Miastenia gravis
- distrofias musculares
enfermedades con patron restrictivo y disminucion de la VR
alteraciones en la que predomina la dificultad para llenar los pulmones
- sarcoidosis
- neumoconiosis
- fibrosis pulmonar
- obesidad
- cifoescoliosis
- paralisis diafragmatica
caracteristicas del patron obstructivo
Dificultad para el vaciamiento de aire, la CPT y la VR estaran aumentados
enfermedades con patron obstructivo
- EPOC
- Asma
- Fibrosis quistica
- Pneumonia
- bronquiolitis
- Enfermedades intersticiales
factores que desplazan la curva de disociacion de la hemoglobina a la derecha
- Acidosis
- hipertermia
- aumento de la pCO2
que significa que la curva de disociacion de la hemoglobina se desplace a la derecha
que la afinidad de la hemoglobina por el oxigeno disminuye por lo que esta cede O2 a los tejidos mas facilmente (puede haber una SatO2 baja con pO2 normal)
factores que desplazan la curva de disociacion de la hemoglobina a la izquierda
- Alcalosis
- Hipotermia
- Disminucion de la pCO2
que significa que la curva de disociacion de la hemoglobina se desplace a la izquierda
que aumenta la afinidad de la hemoglobina por el oxigeno por lo que esta cede O2 a los tejidos menos facilmente (puede haber una SatO2 normal con pO2 disminuida e hipoxia tisular)
en que parte del pulmon hay mayor ventilacion
en las bases pulmonares
en que parte del pulmon es mayor la relacion ventilacion perfusion
en los vertices