Plastikkirurgi Flashcards
Plastikkir. teknikker - huden og underhudens anatomi og blodforsyning
- Nævn og beskriv de 2 former for blodforsyninger huden har, og som man udnytter i plastikkirurgien. Hvad bruges de hver især til?
Plastikkir. teknikker -Principper for vævsforflytning og transplantation
- Beskriv følgende fra den rekonstruktive stige:
1. Konservativ opheling
2. Primær suturering
3. Sekundær suturering
4. Hudtransplantat (delhud + fuldhud, hvor tykt, hvorfra / teknik, ulemper/fordele)
5. Vævsekspantion
6. Lokale lapper
7. Frie lapper
Rekonstruktion - Ansigt
- Hvilke sygdomme medfører ofte, at man skal lave rekonstruktioni ansigtet?
- Hvad bruger man hyppigst i ansigtet? Lokale/regionale lapper eller frie lapper?
- Hvad bruger man for næsen? Beskriv fordel ved lokal transpositionslap (fx nasolabial lap) vs fuldhudstransplantat
- Hvad kan man bruge ved øjnene?
- Hvad kan man bruge ved større kind-defekter?
- Hvad bruges ved læbedefekter? Hvordan udføres det?
Rekonstruktion - Bryst
BRYSTREKONSTRUKTION
- Inddel brystrekonstruktion i primær og sekundær rekonstruktion - hvad er karakteristisk for hver af dem?
- Nævn og beskriv de 3 metoder, hvorved brystrekonstriktion kan laves, herunder eventuelle fordele og ulemper.
Rekonstruktion - Traume
Hudtumorer- Malignt melanom
- Er den alvorlig? Hvorfor/hvorfor ikke?
- Hvad er de 2 mest hyppige typer?
- Hvordan / efter hvilken algoritme kan malignitetsgraden vurderes?
- Hvordan vurderes det/udredes det? Hvordan tages biopsi? Hvad kigger patologerne efter?
- Behandling? Inddel efter invasionsdybde og ulceration. Hvor meget fjernes? Hvad gøres ellers?
- Hvor mange års postoperativ opfølgning? Hvordan foregår opfølgning?
Hudtumorer - Non-melanom hudcancer
BASALCELLE KARCINOM (BCC)
- Hvor udgår det fra?
- Metastaserer det ofte? Er det fredeligt? Er det hyppigt?
- Ætiologi/årsag/risikofaktorer?
- Nævn de 4 undertyper og evt. karakteristika. Hvilken er mest aggressiv?
- Behandling? Hvordan fjernes det? Hvor stor en margin? Nævn 6 modaliteter, hvorved det kkan behandles.
SPINOCELLULÆRT KARCINOM / PLANOCELLULÆRT KARCINOM
- Hvor udgår det fra?
- Metastaserer det? Hvortil, hvordan og hvornår/ved hvilken størrelse?
- Årsag/ætiologi/risikofaktorer
- Hvordan foregår yderligere udredning? hvornår / hvorfor? Nævn 2 billeddiagnostiske metoder for yderligere udredning.
- Hvordan behandles det? Nævn 2 modaliteter. Hvor stor en margin for kirurigsk excision?
Sår og sårheling
- Inddel sår i 2 typer og forklar hvordan de kan opstå og behandlingen af dem
- Beskriv sårhelingens faser (3 faser) og hvad der sker i den samt hvornår og hvor længe de finder sted
- Beskriv bandagering
Forfrysninger
- Hvad sker der patofysiologisk i vævet ved en forfrysning?
- Hvad er vigtigt at vide anamnestisk? Nævn 3 ting
- Hvilke tidlige symptomer ses?
- Hvilke sene symptomer ses?
- Inddel forfrysninger i 4 grader efter dybde og karakteriser hver grad
- Hvordan behandles forfrysning akut?
- Hvad gør man ved større skader med tromber i arterier og endothelskader? ANGIOGRAFI og hvulken beahndling?
- Hvordan foregår sårpleje af tørre læsioner og af åbne sår?
- Ved hvilke grader er kirurgi indiceret? Hvonår må kirurgien udføres og hvorfor?
Craniofacielle misdannelser
LÆBE-GUMME-GANE SPALTE
- Inddel i 3 former / manifestationer (hvad er involveret?)
- Hvorfor skal det korrigeres? Nævn 3-4 ting der påvirkes af tilstanden, hvorfor det kræver korrektion
- Hvem behandler det?
STRITØRER
- Hvad er det? Hvilke 2 anatomiske variationer findes?
Brystmisdannelse og godartede forandringer i brystet
BRYSTHYPERTROFI
- Hvad er det?
- Hvilke symptomer ses?
- Hvilke 4 krav skal opfyldes for at kunne behandles?
- Hvilke komplikationer kan ses post OP?
GYNÆKOMASTI
- Hvad er det?
- Hvilke symptomer ses der?
- Hvad skal opfyldes før kirurgi? Nævn 2 ting
- Komplikationer efter operation?
Postbariatrisk tilstand (fedmekirurgi)
- Kriterier for operation indenfor det offentlige? Nævn 3-4
- Hvilke funktionelle gener kan ses ifm. store vægttab, som kan lede til kirurgi?
- Hvilke krav er der for fjernelse af overkskydende maveskind (nævn 2)
B - Kosmetisk kirurgi
- Nævn 4 former for kometisk plastikkirurgi
- Hvordan adskiller kosmetisk brystforstørrelse sig fra brystrekonstruktion med implantat ved tumor?
Brystforstørrelse: Typisk under kirtlen og over musklen
- Kapseldannelse tager måske længere tid / mindre grad, men nontehless vil det altid dannes OG de skal stadig skifte / fjerne det efter x antal år
B - Eksfoliative hudsygdomme
- Hvad er det?
- Kræver det kirurgisk behandling?
- Hvordan kan det opstå?
- Hvor skal de behandles?
- Hvordan behandles de?
- Tilstand hvor huden falder af
- Det kræver ikke kirurgisk behandling, men de skal behandles/indlægges/til monitorering på en brandsårsafdeling/brandsårscenter
- Det er primært medicinsk induceret
- De behandles ved at man fjerner den udløsende årsag. Sårbehandling/sårpleje, smertedækning og væsketerapi.
Termiske skader (brandsår) og brandsårsbehandling
- Inddel brandsår/skader i 3 grader - beskriv hver grad, herunder hvor meget det involverer samt opheling og behandling. Inddel grad 2 i to
- Beskriv den initielle/primære behandling af brandsår
- Hvorfor skyller man med køligt vand / hvad er formålet?
- Beskriv BSA
- Hvem behandles ambulant (og hvordan), skal indlægges på lokalsygehus (og hvorfor), skal overflyttes til til brandsårsafdeling?
- Hvem / hvorfor kræver nogle patienter akut kirurgi?
- Hvem skal have kirurgi? Hvilklet væv fjernes, hvilken grad? Inddel de subakutte operation i tidlig og sen kirurgi og beskriv fordele/ulemper ved begge.