Pisu 12 Accident de plongée

Question 1

Accident de plongée : indication ?

Answer 1

Toute victime adulte dans un contexte de plongée en SAL dans les moins de 24 h

Question 2

Accident de plongée : Critères d’exclusion?

Answer 2

tout malaise hors contexte

Question 3

Accident de plongée : informations complémentaires à rechercher ?

Answer 3

HYPOTHERMIE : Utiliser la sonde auriculaire du Corpus

Question 4

Température : Définition et signes cliniques: 35-37°C

Answer 4

Normothermie

Question 5

Température : Définition et signes cliniques: 34-35°C

Answer 5

Hypothermie modérée/

Frissons

Question 6

Température : Définition et signes cliniques: 32-34°C

Answer 6

Hypothermie moyenne/

Baisse de la vigilance, tachycardie, HTA, Frissons

Question 7

Température : Définition et signes cliniques:28-32°C

Answer 7

Hypothermie grave/

Coma bradycardie, hypotension artérielle, cyanose des extrémités, absence de frissons

Question 8

Température : Définition et signes cliniques: 24-28°C

Answer 8

Hypothermie majeure/

Coma, troubles du rythme cardiaque, bradypnée extrême

Question 9

Accident de plongée : CAT en cas d’ACR et hypothermie?

Answer 9

Si ACR et hypothermie, poursuivre la réanimation jusqu’à décision médicale
Ne pas utiliser d’amine vasoactive (Epinéphrine) si T°<30

Question 10

Accident de plongée : Quels sont les 4 stades de la noyade?

Answer 10

• Aquastress :Panique,hyperventilation
• Petite hypoxie : Epuisement, inhalation à type d’encombrement broncho pulmonaire,
  angoisse
• Grande hypoxie : Inhalation importante d’eau, détresse respiratoire aiguë
• Noyade hypoxique : inconscient, coma aréactif, ACR

Question 11

Accident de plongée : Quels sont les signes de la surpression pulmonaire?

Answer 11

• Oppression thoracique
• Détresse respiratoire aiguë
• Toux avec expectoration mousseuse hémorragique
• Emphysème sous cutané

Question 12

Accident de plongée : Qu’est ce qu’un accident de désaturation?

Answer 12

ACCIDENT DE DESATURATION est la conséquence immédiate de formation de bulles gazeuses dans le
corps. Il intervient surtout lors de plongée d’une profondeur supérieure à 20m mais aussi en cas de
remontée très rapide ou plusieurs aller/retour en peu de temps

Question 13

Tout signe neurologique ou articulaire apparaissant dans les 24 h après une plongée est à rattacher à la
plongée jusqu’à preuve du contraire : vrai ou faux?

Answer 13

Vrai

Question 14

CI Aspégic dans le pisu Accident de plongée?

Answer 14

CI dans ce PISU en cas de syndrome hémorragique ou barotraumatisme type surpression
pulmonaire.

Question 15

Accident de plongée : CAT en cas d’hypothermie sans détresse respiratoire.

Answer 15

VVP + SSI
Réchauffement lent
Boisson chaude
ECG

Question 16

Accident de plongée : Profondeur <20m , détresse respiratoire après noyade. CAT ?

Answer 16

VVP + SSI
O2 15l/mn MHC
Position ½ assis

Question 17

Accident de plongée : Profondeur <20m , détresse respiratoire après surpression pulmonaire. CAT ?

Answer 17

VVP + SSI 
O2 15l/mn MHC 
Position ½ assis 
Avis d’un médecin hyperbare 
indispensable

Question 18

Accident de plongée : Profondeur >20m , détresse respiratoire. CAT ?

Answer 18

Idem quand <20 m

Noyade:
VVP + SSI
O2 15l/mn MHC
Position ½ assis

Surpression pulmonaire:
VVP + SSI 
O2 15l/mn MHC 
Position ½ assis 
Avis d’un médecin hyperbare 
indispensable

Question 19

Accident de plongée : Profondeur >20m , Trouble
neurologique, vertiges, signes cutané,
douleur articulaire ?. CAT ?

Answer 19

VVP  
Remplissage SSI 1l/sur 1h 
O2 15l/mn MHC 
ASPEGIC 500 mg IV ou PO 
Avis d’un médecin hyperbare 
indispensable

Question 20

Accident de plongée : Qu’est-il important de noter lors d’un accident à plus de 20m avec trouble neuro?

Answer 20

Noter paramètres plongée :
Durée, profondeur, heure de sortie, incidents, heure
d’apparition des signes