Piel y faneras Flashcards
1
Q
Funciones de la piel
A
- Control líquidos y electrolitos
- Control del vol. sang., temp., función nerviosa
- Barrera física contra traumas físicos, químicos, rayos UV, microorganismos
- Síntesis vitamina D
2
Q
¿De qué linaje embriológico viene la piel?
A
Ectodermo
3
Q
Características de la epidermis
A
- 90% queratinocitos
- Obstáculo contra absorción de sust. nocivas o 🦠
- Evita pérdida de líquidos, electrolitos y pts.
- gruesa en sitios de presión/fricción
4
Q
Carcaterísticas de la dermis
A
- Región de + vol. de la piel
- Formada por dermis papilar y reticular constituida por un T.C.
5
Q
Características de la hipodermis (T. Celular subcutáneo)
A
- Capa grasa
- Barrera térmica y amortiguante contra trauma
- Espesor variable según ubicación anatómica
6
Q
Principales síntomas de la piel y faneras
A
- Exantema (ronchas) o lesión cutánea
- Cambios en uñas → acropaquias (engrosamiento, enf. pulomonares-tumor), dedos en tambor (enf. cardio, pulmonares), líneas (px. con quimio)
- Cambios en color de piel → palidez, cianosis, ictericia
- Prurito
- Cambios en el cabello → caída, delgado
7
Q
Epidemiología y etiología en el estudio de la piel (edad, sexo, raza, ocupación)
A
- Lactantes → dermatitis seborreica
- Adolecentes → acné
- Adultos → rosácea
- Raza afrodescendiente → queloides
- Blancos → cáncer de piel
8
Q
Examinación lunares
A
A - asimetría
B - bordes
C - color
D - diámetro
E - elevación
9
Q
Interrogatorio
A
- ¿Cuándo comenzó? → días, meses, años
- Relación de lesiones con cambios → temp, viajes, meds, ocupación, embarazo, menstruación
- Síntomas → dolor, prurito (por inflamación), parestesias (neuro), etc.
- Agudo o crónico
10
Q
Exploración física
Criterios topográficos
A
- Lesión → localizada, diseminada, generalizada
- Segmento afectado
- Predominancia en → segmentos, regiones expuestas/cubiertas, caras internas/externas de extremidades
- Simetría/asimetría
- Localizaciones especiales
- Generalizada (señalar áreas respetadas)
- Patrones de distribución → anular, reticular, zosteriforme, moniliforme y de agrupamiento
11
Q
Exploración física
Criterios morfológicos
A
- Tipo de lesión → 1°/2° (verificar #️⃣), puede haber combinación
- Aspecto mono/polimorfo
- Descripción → #️⃣, tamaño, forma, modo de agrupación, 🌈, límites/bordes, estado de la superficie, aspecto
12
Q
Ejemplos de lesiones combinadas (primarias y secundarias)
A
- Lesiones papuloescamosas de psoriasis
- Lesiones vesículo pustulosas en dermatitis de contacto
13
Q
Exploración física
Color de la piel
A
- Escala de fototipos de Fitzpatrick
- Ictericia 💛 → piel/mucosas, escleróticaa y frenillo 👅
- Melanosis addisoniana → tono oscuro en zonas descubiertas, sitios de roce, cicatrices y zonas normalmente pigmentadas
- Hemacromatosis → coloración melánica (tono metálico bronceado o brillante) en zonas expuestas
14
Q
¿Qué hay que evaluar en paciente con ictericia?
Causas comunes de hiperbilirrubinemia
Mayor a 2 mg/dL
A
- Hemólisis → ⬆️ bilirrubina (hiperbilirrubinemia no conjugada)
- Congénita → sx. de Gilbert (no conjugada)
- Hepatocelular → hepatitis vírica, cirrosis, fármacos, hepatitis autoinmunitaria
- Colestasis intrahepática → fármacos, cirrosis biliar primaria
- Colestasis extrahepática → cálculos biliares, cáncer pancreático, colangiocarcinoma
15
Q
Seudoictericia
A
- Hipercarotinemias (mayor de 300 mg/dL)
- Fármacos: atebrina, fluoresceína (después de la realización de una retinofluoresceinografía en pacientes con insuficiencia renal)
- Insuficiencia renal crónica
- Neoplasias avanzadas
