Pied et inégalité longueur du MI Flashcards
Croissance osseuse du pied
Rapide 0-5 ans
< 2 ans; augmentation 1/2 point q 2-3 mois
2-5 ans : augmentation 1/2 point q 4 mois
environ 0,9 cm / an > 5 ans
* ad 12 ans filles
* ad 14 ans garçons
apparition centres ossification 1
Apparition centres d’ossification 2
Fermeture des plaques de croissances
Silverskiold (position enfant, examinateur, évaluation)
Position de l’enfant
* Décubitus dorsal
Examinateur
* Faire dorsiflexion de la cheville
Évaluation (diminue avec l’âge)
* Naissance 60°, 3 ans 20-25°, 10 ans 15°, 15 ans 10°
Torsion tibiale (position enfant, examinateur, évaluation)
Position de l’enfant
* Décubitus ventral
Examinateur
* Mettre le fémur // à la table
d’examen
Évaluation (Augmente)
Naissance 0-5°, 1 an 7°, 18 mois 9°, 3 ans 12°, 4 ans 13°, 6 ans 18-23°
Position relaxe du calcanéus
Règle de Valmassy :
* Enfant < 7 ans
* 7°- âge = PRC physiologique
Définition os accessoires
‣ Anomalie de l’ossification avec l’apparition d’os surnuméraires
‣ Variantes normales
‣ +/- symptomatique
Définition tibiale externum
‣ Os accessoire du naviculaire (naviculaire accessoire)
‣ Os accessoire avec le + haut taux de Sx
‣ Souvent en association avec un pied plat flexible
Portrait type tibiale externum (population)
‣ Adolescence
‣ Sportif
Classification tibiale externum
Symptômes tibiale externum
‣ Dlr chronique côté médial du pied
‣ Dlr augmentée par activité et chaussures
‣ Irritation des chaussures
Signes cliniques tibiale externum
‣ Proéminence médial/plantaire naviculaire
‣ HK médial/plantaire naviculaire
‣ Érythème médial/plantaire naviculaire
‣ DAP naviculaire à l’insertion t.post
‣ Possible dlr inversion contre résistance
Radiographie tibiale externum
Centre d’ossification 2° au naviculaire
Traitement tibiale externum
‣ Orthèses plantaires
‣ Résection chirurgicale
Définition pied bot (talipes equino varus)
Anomalie congénitale du pied se manifestant par un équin, un varus de l’arrière-pied, un adductus de l’avant-pied et un cavus
Portrait type pied bot
‣ Nouveau-né
‣ H > F
‣ B/L
Étiologie pied bot
Idiopathique > Syndromique
2 types de classification pied bot
‣ Dimeglio
‣ Pirani
Signes cliniques du pied bot
4 composantes pathologiques (C-A-V-E)
‣ Cavus
‣ Adduction de l’av-pied
‣ Varus de l’arrière-pied
‣ Équin
Traitement pied bot + séquence du traitement
Méthode Ponseti
Définition calcanéovalgus
Déformation congénitale du pied se manifestant par une dorsiflexion extrême a/n de la cheville
Étiologie du calcanéovalgus
‣ Position intra utérine
‣ Oligohydramnios
‣ Génétique
‣ Rarement en association avec maladie syndromique
Portrait type calcanéovalgus
‣ Nouveau-né
‣ F > H
‣ U/L