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Podopédiatrie > Douleur chez l'enfant > Flashcards

Douleur chez l'enfant Flashcards

1
Q

Dlr muscolo-squelettique chronique : ..% age scolaire avec épisode douleur MS plus de 3 mois

A

63%

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Q

Dlr musculo-squelettique chronique : F vs G

A

affecte + les filles

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3
Q

Dlr musculo-squelettique chronique : pic incidence

A

14 ans

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4
Q

Dlr musculo-squelettique chronique : vrai ou faux facteurs économiques augmentent 2x le risque

A

Faux, 1,4x

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5
Q

Arthrites juvéniles idiopathiques (AJI), rare ou pas?

A

3/1000 au Canada. pas si rare

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6
Q

3 critères dx AJI

A
  • Au moins une articulation
  • Moins de 16 ans
  • Minimum 6 semaines
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7
Q

persistance AJI adulte?

A

50% persiste adulte

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8
Q

Qu’est ce qu’on voit à l’examen pour les AJI

A

Douleur modérée
* Diminution d’amplitude de mouvement
* Présence d’enflure (severs et iselin = pas tendance à enfler)
* Atrophie possible (après un bout de temps)
* Chaleur
* Faible érythème
* Inégalité membre inférieur
* Uvéite possible

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9
Q

AJI : 6 types d’arthrite

A

Oligoarticulaire
* Polyarticulaire RF +
* Polyarticulaire RF
* Systémique
* Enthésithe
* Psoriasique

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10
Q

Forme arthrite oligoarticulaire : nb articulations, symétrie, fréquence, F vs G, durée, articulation + probable, associeée avec quoi, rémission

A
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11
Q
A
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12
Q

Arthrite polyarticulaire avec Facteur rhumatoide nég : nb articulations, durée, FR, fréquence, F vs G, présentation clinique selon les âges

A
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13
Q

Arthrite polyarticulaire avec Facteur rhumatoide pos : nb articulations, durée, FR, F vs G, présentation clinique, symétrie, rémission

A
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14
Q

Forme symétrique : description de la maladie de Still

A
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15
Q

Forme avec enthésite, description : nb articulations, critères

A
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16
Q

Forme psoriasique : crtières, F vs G, symétrie, nb articulations. articulations souvent touchées

A
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17
Q
A
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18
Q

Quelle est l’évolution des AJI

A
  • La maladie persiste à l’âge adulte dans plus de 50 % des cas.
  • La majorité des rémissions est obtenue dans les 5 ans après le diagnostic.
  • Si la rémission n’a pas été obtenue dans les 10 ans après le diagnostic, il est peu vraisemblable qu’elle survienne.
  • Le taux de rémission est fonction de la forme d’AJI. Elle varie pour les extrêmes entre 50 % pour une oligoarthrite et 5 % pour une polyarthrite RF+
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19
Q

Séquelles et conséquences des AJI

A
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20
Q
A
21
Q
A
22
Q

Comment la courbe de croissance peut être affectée?

A

-Retard de croissance majeur dû à
la corticothérapie.
-Reprise de la croissance sous GH
pendant 1 an.
-Puis ralentissement de la
croissance lors de l’arrêt de la GH,
suivi d’une reprise à la réintroduction du traitement.

23
Q

Quoi faire si suspicion d’AJI?

A
24
Q

Autres tx par le pod si suspicion AJI?

A
25
Q

OP et AJI? Oui ou non? Pourquoi?

A

Orthèses
plantaires et AJI

2 études ont montré l’amélioration des symptômes et de certains paramètres de la marche avec l’utilisation de l’orthèse plantaire chez les enfants atteints de AJI.

Donc, il peut s’avérer indiqué comme podiatre de procéder au traitement orthésique
UNIQUEMENT s’il y a présence de symptômes.

26
Q

AINS : doses, voie, effets secondaires et recommandations

A
27
Q

Autres tx administrés AJI

A
28
Q
A
29
Q

Étiologies douleurs de croissance

A
30
Q

Généralités, description douleur de croissance : moment de la journée, fréquence, G vs F, pic incidence

A
31
Q

Symptômes douleurs de croissance

A
32
Q

Critères inclusion et exclusion douleurs de croissance

A
33
Q

Tx douleurs de croissance

A
34
Q

OP et douleurs de croissance? bonne idée?

A

Attention à des conclusions rapides : n=20… dans une étude
prof a dit : commencer avec des exercices quand possible

35
Q

Fibromyalgie juvénile : description : âge, durée, sx, F vs G, étiologie, suite à quoi, incidence augmentée avec quoi? Manifestations?

A
36
Q

tx fibromyalgie juvénile

A
  • consiste à contrôler la douleur,
  • AINS, thérapie physique, techniques de relaxation et une éducation concernant l’hygiène du sommeil.
  • l’amitriptyline pour réguler le sommeil
  • la gabapentine pour réduire la sensibilité à la douleur.
  • Dans l’ensemble, les enfants atteints de fibromyalgie ont de meilleurs pronostics que leurs homologues adultes.
37
Q

Lupus érythémateux disséminé : type de maladie, âge, F vs G, incidence, manifestations aux pieds, manifestations en générales

A
38
Q

Manifestations cliniques du lupus érythéma dissé (LED)

A
39
Q
A
40
Q

Manifestations podiatriques LED

A
41
Q

Tx pod et tx généraux du lupus

A
42
Q

Dermatomyosite juvénile : étiologie, type de maladie, diagnostic, F vs G, fréquence, manifestations les plus communes

A
43
Q

3 manifestations dermatologiques de la dermatomyosite juvénile

A
44
Q

Maladie de Kawasaki : étiologie, sype de maladie, atteinte de quoi, diagnostic âge, enfants de quelle origine. Diagnostic … + manifestations (?)

A
45
Q

Maladie de kawasaki : 2 manifestations typiques

A
46
Q

Qu’est-ce que le trouble douloureux somatofome? critères diagnostiques

A
47
Q

Symptômes et facteurs de risque trouble douloureux somatoforme

A
48
Q
A

Podopédiatrie (10 decks)

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