Physiologie - Appareil urinaire Flashcards
Décrire l’appareil urinaire
L’appareil urinaire est composé des reins et des voies urinaires: deux uretères , la vessie et l’urètre.
Le rôle de l’appareil urinaire et des produire de stocker et d’éliminer l’urine
Présenter les voies urinaires intra et extra-rénales
Les voies urinaires intra rénale:
- le petit calice, le grand calice, le bassinet.
Les voix urinaires extra rénales:
- les deux uretères , la vessie et l’urètre
Citer les rôles des reins
Les rôles du rein:
1. Régulation de la pression artérielle > volémie> système renine, angiotensine, aldostérone
2. Régulation de l’équilibre acido basique > sécrétion deH+ + absorption et régénération des Ion bicarbonate.
3. Rôle Métabolique Neoglucogenèse
4. Rôle endocrine > sécrétion d’EPO, de calcitriol, sécrétion de la rénine.
5. Le maintien de l’équilibre hydrique
6. Rôle d’excrétion des déchets.
Présenter le rôle du rein dans la régulation de la pression artérielle
Grâce au système rénine, angiotensine aldostetone, les reins permettent le maintien de la volémie et le maintien de la pression artérielle ainsi
Présenter le rôle du rein dans la régulation hydro-électrolytique
Les reins régulent l’équilibre hydrique et électrolytique en filtrant le sang pour éliminer l’excès d’eau, les déchets et les ions. Ils réabsorbent sélectivement des électrolytes comme le sodium, le potassium, et le calcium, ainsi que des molécules essentielles comme le glucose, afin de maintenir l’homéostasie.
L’eau ets réabsorbée par osmose mais également sous l’action hormonale de l’ADH et de l’aldostérone, qui modulent la réabsorption d’eau et de sodium.
Expliquer le rôle du rein dans l’équilibre acido-basique (après le cours sur l’équilibre acido-basique)
Citer les déchets endogènes excrétés par les reins
Les reins excrète l’urée, les ions ammonium, l’acide urique, la créatine, l’urobilone, ainsi que les déchets exogènes les toxines, les pesticides, les médicaments
Présenter de façon détaillée la fonction endocrinienne du rein
Les reins secrètes,
- l’érythropoïétine, qui stimule l’hématopoïèse dans la moelle osseuse, rouge, hématogène
- la renine qui transforme l’angiotensine 1 en angiotensine2 et permet la régulation de la pression artérielle
- Vitamine D:
1. Synthèse de vit. D (D3 - cholecalciférol) au nieavu de la peau ou absorption intestinale de D2 et D3.
2.Conversion hépatique :
Le cholécalciférol, est d’abord transformée dans le foie en calcidiol (25-hydroxyvitamine D) via l’action de la 25-hydroxylase.
2. Activation rénale :
Le calcidiol circule ensuite dans le sang jusqu’aux reins, où il est converti en calcitriol (1,25-dihydroxyvitamine D) par l’enzyme 1-alpha-hydroxylase présente dans les cellules des tubules proximaux rénaux.
C’est cette étape qui active la vitamine D.
Montrer le rôle du rein dans le maintien de la glycémie en phase de jeûne
En cas d’un jeune prolongé, la sécrétion des corps cétoniques a augmente ce qui va entraîner une acidification du sang. Pour neutraliser cela les reins doivent régénérer des bicarbonates, afin de neutraliser les ions H+ libérés par les corps cétoniques.
La régénération de bicarbonate génère des ions H+, dans la lumière rénale. Pour neutraliser les ions H+ dans la lumière rénale, les reins doivent désaminer la glutamine afin de récupérer l’amoniac qui va être envoyé dans la lumière rénale pour neutraliser les Ion H+ en synthétisant des ions ammonium. Le squelette carboné de la glutamine alpha cetoglutarate est utilisé par la neohocyte pour la neoglucogenese.
Ce mécanisme va détourner l’arrivée de la glutamine au foie pour la neoglucogenèse et va déplacer une partie de la neoglucogenese dans les reins.
Être capable d’annoter un schéma présentant l’anatomie du rein
Présenter la vascularisation rénale, sa particularité, son intérêt
Les reins sont alimentés par deux réseaux de capillaires:
1. les capillaires glomérulaire
2. les capillaires péritubulaire
Le sang arrive au niveau des reins par l’hile par l’artère rénale > artères segmentaires > artères interlobaire > artères arquées > artères intra lobulaires > artérioles afférentes.
Les artérioles afférentes vont irriguer chaque corpuscule rénal, créant ainsi un réseau capillaires des capillaires glomérulaire. Le sang quitte le corpuscule par l’artériole efférente. Le diamètre de l’artériole afférente est supérieur au diamètre de l’artérioles efférente, ce qui permet la filtration glomérulaire.
Les artérioles efférentes donnent naissance aux capillaires péritubulaires qui entourent les tubules rénaux.
Le sang est drainé par un réseau des veines parallèle aux artères.
Être capable d’annoter un schéma représentant l’ultrastructure d’un néphrocyte
L’néphrocyte est une cellule qui présente:
- au pôle apical des nombreuses microvillosités afin d’ augmenter la surface d’échange
- au pôle basale un grand nombre de mitochondries afin de fournir l’énergie aux transports actifs lors de la réabsorption rénale
- des jonction lâches intercellulaire ce qui favorise la réabsorption para cellulaire.
Être capable d’annoter ou de représenter un schéma présentant la structure d’un néphron et sa
vascularisation
Le néphron est l’unité fonctionnelle du rein. Le néphron comporte deux parties:
1. le corpuscule rénal
2 le tubules rénal.
Le nephron présente une double vascularisation. Le sang arrive par l’artériole afférente et donne naissance aux capillaires glomérulaires qui vont sortir du corpuscule par l’artérioles efférentes, qui vont donner naissance à un deuxième réseau des capillaires peritubulaires. Les capillaires peritubulaires entourent le tubule rénal
Citer les différentes parties du tubule rénal
- tubule contourné proximal
- l’anse de Henlé
- tubule contourné distale
- tubule collecteur
Citer les éléments composant le corpuscule rénal
Le corpuscule rénal est une structure constituée de capillaires glomérulaire, entouré par la capsule de Bowman.
Le corpuscule rénal présente 2 pôles: le pôle vasculaire et le pôle urinaire.
- Les capillaires glomérulaire sont formés de cellules épithéliales F afin de permettre aux soluté d’être filtrés.
- la capsule de Bowman présente deux feuillets, le feuillet pariétal et le feuillet viscéral. Le feuillet viscéral comporte des cellules à pied les podocytes. Entre les deux feuillets, on retrouve la chambre de Bowman qui reçoit l’urine primitive.
- au niveau du Pole vasculaire on retrouve également les cellules juxta glomérulaire. Le mesangium est un tissus conjoctif qui soutient et nourrit et protege le tissus epithèlial (cellules mesangiales et matrice extracellulaire)
Identifier le lien entre la structure et les fonctions d’un néphrocyte
Le néphrocyte présente au pôle apical en grand nombre de microvillosités >augmenter la surface d’échange. Il présente au niveau du pôle basale en grand nombre de mitochondries > fournir l’énergie nécessaire aux transports actifs.
il présente des jonction intercellulaires lâches > le transport para cellulaire
Réaliser un schéma simple présentant les voies métaboliques utilisées par le néphrocyte pour
produire son énergie
Le rein utilise pour son énergie l’AcetylCoa qui peut être issue:
1. de la bêta oxydation, des acides gras,
2. de la glycolyse, du glucose,
3. de l’oxydation, du lactate pyruvate
4. de la cetolyse , des cétoniques.
Présenter la structure des capillaires glomérulaires
Les capillaires glomérulaire sont formés des cellules épithéliales fenêtrées, entouré par le feuillet, viscéral de la capsule de Bowman, qui est constitué des podocytes.
Les podocytes sont des cellules de grande taille qui présente des pieds de première ordre et de pieds. Des deuxième ordre appelés pédicelles. Les pédicelles s’organisent en fentes de filtration. Entre les cellules endothéliales et les podocytes on retrouve la membrane basale.
