Pharmaco- Utilités cliniques des différentes classes de médicaments

Question 1

Prototypes désignés: cholinomimétiques + leurs classes (3)

Answer 1

Nicotine (direct nicotinique)

Méthacoline (direct muscarinique)

Néostigmine (inhibiteur de la cholinestérase)

Question 2

Prototypes désignés: anticholinergiques + leurs classes (3)

Answer 2

Atropine (antimuscarinique)

Glycopyrrolate (antimuscarinique)

Toxine botulinique (inhibiteur libération Ach)

Question 3

Prototypes désignés: Sympathomimétiques + leurs classes (7)

Answer 3

Phényléphrine (alpha-1 pur)
Éphédrine (indirect)
Adrénaline
Noradrénaline
Clonidine
Isoprotérénol
Salbutamol

Question 4

Prototypes désignés: Sympatholytiques + leurs classes (2)

Answer 4

metoprolol (cardiosélectif, beta-1 bloqueur)

phentolamine (alpha-bloqueur, non sélectif)

Question 5

Usages cliniques: cholinomimétiques

Answer 5

DIRECT NICOTINIQUE
-sevrage

DIRECT MUSCARINIQUE

• traitement glaucome
• correction atronie vésicale et rétention urinaire
• dx de l’asthme
• contrer la xérostomie

INDIRECT

• alzheimer
• renverse de la paralysie
• myasthénie grave

Question 6

Usages cliniques: anticholinergiques

Answer 6

ANTIMUSCARINIQUES

• exam ophtalmo
• traitement bronchospasme (asthme, MPOC)
• contrer effets 2nd de la néostigmine
• traitement bradycardie en IV
• prévention nausées/vomissements
• réduction sécrétions salivaires
• sédation
• réduire tremblements/rigidité dans parkinson
• réduire incidence des mvts anormaux
• traitement intoxication

GANGLIOPLÉGIQUES
- traitement HTA (pu utilisé)

BLOQUEURS NEUROMUSCU
- paralysie: préopératoire, intubation, soins intensifs

Question 7

Usages cliniques: sympathomimétiques directs

Answer 7

ALPHA-1

• réduction congestion nasale
• augmenter pression artérielle (vasopresseurs)

BETA-1
- agents inotropes

ALPHA-2

• anesthésie + analgésie
• traitement HTA (clonidine)

BETA-2
- traitement bronchospasme

traitement choc anaphylactique, traitement bradyarythmie

Question 8

Usages cliniques:

sympatholytiques

Answer 8

ALPHA BLOQUEURS
- urgence hypertensive traitement
-Infiltration sous-cutanée lors extravasation
accidentelle d’un sympathomimétique
- traitement maladies vasculaires périph
- traitement hypotension ortho
- dysfct érectile
- hypertrophie bénigne prostate

BETA BLOQUEURS

• traitement hypertension,ischéme, arythmies, IC
• traitement glaucome
• traitement prophylactique migraine
• atténuer tremblements essentiels