Pharmaco pathologies articulaires - Anti-rhumatisme inflammatoire Flashcards
1
Q
Polyarthrite rhumatoïde
A
- femme, 50 ans
- douleur main et pied
2
Q
TTT polyarthrite rumathoïde
A
méthotrexate
3
Q
Spondylarthrite axiale
A
forme spondylarthrite enkylosante non radiographique
4
Q
TTT spondylarthrite axiale
A
- AINS
- TTT anticipés
5
Q
TTT spondylarthrite périphérique
A
- AINS
- Méthotrexate
6
Q
Lupus
A
- femme, 20 ans
- induit par exposition au soleil
- arthralgies, rougeurs
7
Q
TTT lupus
A
hydroxychloroquine
8
Q
Oligoarthrite des MI
A
- jeune homme
- rhumatisme psoriasique
9
Q
Hydroxychloroquine
A
- antimalarique de S
- TTT appoint ou prévention lupus systémique
- 5mg/kg/j ou dose unique 400mg/j
- vérifier adhésion par dosage
10
Q
EI de l’hydroxychloroquine
A
- occulaire : rétinopathie (pas avant 3ans)
- modif ardoisé pigmentation de la peau + muq
- myopathie réversible
- cardiomyopathie
- atteinte ORL
11
Q
Alternative hydroxychloroquine
A
corticoïde et immunosuppresseur
12
Q
Méthotrexate
A
- 1° intention pour PR et SA
- risque infectieux augmenté avec TTT
- CI pour IR
- risque leuconeutropénie et agranulocytose
13
Q
Corticothérapie
A
- risque corticodépendence
- à long terme : touche tous les organes
- indiqué pour rhumatisme inflammatoire dans les premiers mois, PPR
14
Q
Risques corticothérapie à long terme
A
- yeux : cataracte, hypertension
- cerveau/cœur : athérosclérose
- estomac : cicatrisation d’ulcère retardée
- os : inhibe ostéoblaste mais pas ostéoclaste
- rein : diminution excrétion sodée
- augmentation glycémie : diabète
