Pharmaco des troubles urinaires Flashcards
Madame A.C., âgée de 85 ans, présente un trouble cognitif léger depuis quelques années. Au courant des 6 derniers mois, elle se plaignait fréquemment d’urgences mictionnelles. Un antispasmodique urinaire (Oxybutynine-Ditropan®) est débuté.
Quels effets secondaires potentiels sont à surveiller avec cette classe de médicaments?
A. Bradycardie B. Confusion C. Constipation D. Hypertension artérielle E. Hypothermie F. Rétention urinaire G. Xérostomie
B. Confusion
C. Constipation
F. Rétention urinaire
G. Xérostomie
Nomme 3 antispasmodiques urinaires.
- Oxybutynine (Ditropan®)
- Solifénacine (Vesicare®)
- Toltérodine (Détrol®)
Nomme les E2 centraux des antispasmodiques urinaires (7).
Troubles de la mémoire Troubles des fonctions exécutives Confusion mentale Désorientation spatiotemporelle Agitation Hallucinations Troubles du comportement
Qu’est-ce qui est observé fréquemment chez les sujets âgés prenant des anticholinergiques?
Une confusion mentale
Nomme les E2 périphériques des antispasmodiques urinaires (8).
Constipation Rétention urinaire aigüe Sècheresse buccale (xérostomie), Xérophtalmie Tachycardie Vision trouble Troubles de l’accommodation Mydriase ou un dérèglement de la thermorégulation avec hyposudation.
V OU F : les antispasmodiques ont des effets secondaires plus importants chez les jeunes que chez les personnes âgées.
FAUX : Ces effets peuvent être catastrophiques chez les personnes âgées et responsables de complications en cascades sur leur état de santé.
Nomme les E2 les plus fréquents de l’AAS.
Dyspepsie, risque de saignements
Nomme les E2 les plus fréquents du benylin.
Élévation de la tension artérielle, tachycardie, sècheresse buccale, vision embrouillée.
E2 causés par le chlorhydrate de phényléphrine (sympathomimétique)
Nomme les E2 les plus fréquents du carbonate de calcium.
Inappétence et constipation
Nomme les E2 les plus fréquents de la rovustatine.
Myalgies et arthralgies
Nomme les E2 les plus fréquents de la sennoside.
Diarrhées et crampes abdominales
Nomme les E2 les plus fréquents de la vitamine D.
Généralement bien toléré
Quel médicament parmi les suivants permet une diminution du volume prostatique chez les patients atteints de d’HPB?
1) Alfuzosine (Xatral®)
2) Dutastéride (Avodart®)
3) Silodosine (Rapaflo®)
4) Tamsulosine (Flomax®)
5) Térazosine (Hytrin®)
Dutastéride (Avodart®)
Le Dutastéride est un inhibiteur de _____.
5-alpha-réductase.
Comment fonctionne le dutastéride?
Ce médicament inhibe l’enzyme et diminue la concentration de DHT.
Qu’est-ce que le DHT?
Le principal androgène responsable du développement de l’HBP.
Où est produit le DHT?
Par les testicules, les surrénales et en périphérie
Quel autre médicament est aussi utilisé pour réduire le volume de l’HBP ?
Le finasteride (Proscar)
Quelle est l’autre utilisation du finasteride (proscar)?
l’alopécie androgénétique de l’homme : perte de cheveux
Nomme une autre classe de Rx utilisés pour le traitement de l’HBP (autre que les inhibiteur de la 5-alpha-réductase).
alpha bloquant
Quel est le rôle des médicaments alpha-bloquants?
Ils entrainent un relâchement des muscles lisses de la prostate, du col de la vessie et de l’urètre ce qui diminue la résistance à l’écoulement urinaire chez les patients atteints d’HBP
Quel récepteur alpha est responsable de la contraction des sphincters vésicaux?
Alpha-1
Un homme de 65 ans présente une rétention urinaire aigüe alors qu’il est hospitalisé pour un syndrome coronarien aigu. En effet, son “bladder scan” indique plus de 500 ml. Parmi les médicaments suivants, lesquels peuvent être responsable d’un globe vésical?
A. Alfuzosine (Xatral®) B. Finastéride (Proscar®) C. Oxybutynine (Ditropan®) D. Tamsulosine (Flomax®) E. Toltérodine (Détrol®)
C. Oxybutynine (Ditropan®)
E. Toltérodine (Détrol®)
Pour quelles conditions médicales sont utilisés les antispasmodiques (2) ?
Urgence mictionnelle
Incontinence urinaire
