Peritonitis Tuberculosa Flashcards
La peritonitis tuberculosa se relaciona con
Enfermedades como cirrosis hepática o alcoholismo
Mecanismo por el cual la tuberculosis llega a la cavidad peritoneal
- Transmural: intestino enfermo
- Salpingitis tuberculosa
- Vía hematogena o linfática
Manifestaciones clínicas de la peritonitis tuberculosa
Distensión abdominal, abdomen en tablero de ajedrez, ascitis con características de exudado, dolor abdominal difuso, fiebre, diarrea, pérdida de peso, derrame pleural unilateral
Implantes tuberculosos en superficies peritoneales
O de tuberculosis peritoneal
Forma húmeda: ascitis(exudado o aumento de proteínas)
Forma seca: granulomas, grandes adherencia en la cavidad peritoneal
Diagnóstico de la peritonitis tuberculosa
El método de elección es la laparoscopia con biopsia. Los hallazgos son: peritoneo engrosado con nódulos blanco-amarillento de aproximadamente 5mm de diámetro y múltiples adherencias
El análisis del líquido ascítico muestra características de exudado con predominio linfocitario, ADA
Dx Diferencial de la peritonitis tuberculosa
Neoplasias o quistes
Complicaciones de la peritonitis tuberculosa
Obstrucción intestinal por adherencia, fístula fecal, fístula entero entéricas o enterocutánea
Tratamiento de la peritonitis tuberculosa
Antibiótico según el esquema: Isoniacida , Rifampicina, Pirazinamida y etambutol
Cirugía sólo si fracasa la biopsia con aguja o para las complicaciones