Abceso Perianal Flashcards
Clasificación de los abcesos perianales
Perianal o subcutáneo Submucoso Interesfinterico Isquiorrectal Pelvisupraelevador
Diagnóstico diferencial de la acceso Perianal
Hidradenitis supurativa, quiste pilonidales, osteomielitis de huesos pélvicos, fístulas uretroperineales, quistes retro rectales fistulizados y el carcinoma escamoso del ano
Clínica de un absceso perianales
Dolor severo punzante, tumefacción, dolor local, rubor en la región perianal, fiebre
Manifestaciones macroscópicas del colon Chagasico
Dilatación sobre todo en el sigmoides a veces con elongación del marco colónico(dolicomegacolon), engrosamiento de la pared por hipertrofia de la capa muscular. El asa dilatada puede contener un fecaloma y si se produce una torsión puede haber isquemia y necrosis
Manifestaciones microscópicas del megacolon
Pérdida de las células ganglionares especialmente del plexo de Auerbach predominando en el recto
Etiología del absceso perianal
Pueden tener origen criptoglandular (inespecifico) o específico secundario a otras patologías
Diagnóstico de abcesos perianales
Pueden ser evidentes a la inspección y palpación,se busca una tumefacción
Punción-aspiración , cultivo y tincion de gram
El tacto rectal y anoscopia permite detectar un cuerpo extraño
Si es absceso del supraelevador recurrir a la tomografía axial computarizada o resonancia magnética
Gérmenes más frecuentes de absceso perianal
E. Coli, E. feacalis, Bacterioides fragillis, Pseudomona Aeruginosa, S. aureus
Tratamiento del absceso perianal
Algunos drenan espontáneamente o se deben drenar quirúrgicamente
Las infecciones perianales se pueden clasificar como
Lesiones bien delimitadas con fluctuación (abcesos) o induraciones no fluctuantes (celulitis)