Obstruccion Intestinal Flashcards
Qué es una obstrucción intestinal
Es una condición en la cual existe un impedimento mecánico que imposibilita que el contenido intestinal progrese (ileo mecánico)
Etiología de la obstrucción intestinal
- Bridas o adherencias pos operatorias
- Hernias externas (crural, inguinal, umbilical, incisional)
- Vólvulo primitivos de intestino delgado
- Neoplasias
- Ileobiliar
- Lesiones inflamatorias
- Invaginacion intestinal
- Bezoares
Síntomas y signos de la obstrucción intestinal
Dolor tipo cólico, vómitos, distensión abdominal, bazuqueo, Falta de expulsión de gases o suspensión del tránsito intestinal e hiperperistalsis
Características del vómito en la obstrucción intestinal
Si es una obstrucción alta los vómitos son frecuentes y abundantes de tipo bilioso y si es una obstrucción baja el color de los vómitos es amarillento oscuro o marrón fecaloide
Laboratorio de una obstrucción intestinal
Potasio aumentado o disminuido Cloro disminuido Hipernatremia Descenso del bicarbonato sérico, leucocitosis e hiper amilasemia Densidad específica urinaria alta Desequilibrio ácido-básico
Que se observa en una radiografía con obstrucción intestinal
Las asas yeyunales dilatadas con bandas aéreas en su interior. Signo de la escalera o en pila de monedas (Altas)
Bajas: signo de grano de café o asa en omega
En qué casos es de elección o una tomografía computada en la obstrucción intestinal
En caso de íleo mecánico por alguna carcinomatosis. Presenta asas encarcelada y el volvulo
Tratamiento de la obstrucción intestinal
Restitución de las pérdidas electrolíticas
Corrección del equilibrio ácido-base
Descompresión intestinal por sonda
Colocación de una vía venosa central y una sonda vesical
Antibiótico terapia
La profilaxis antibiótica es obligatoria en el preoperatorio
En qué tipo de obstrucción la operación debe realizarse lo más pronto posible
En la estrangulación, obstrucción de asa cerrada, obstrucción del colon, obstrucción mecánica simple inicial
Qué es una adherencia
Es el pegamiento de una o varias asas entre sí, a otros órganos o a cualquier sector de la cavidad abdominal
Qué es una brida
La adherencia en forma de una o múltiples bandas fibrosas que unen estructuras vecinas a manera de puente
Qué es la seudo obstrucción intestinal
Es un síndrome clínico de causas múltiples que consiste en una obstrucción funcional localizada en cualquier segmento desde el esófago hasta el ano
Complicaciones de la pseudo obstrucción intestinal
Infección, gangrena del intestino, perforación en el intestino
Cuál es la forma clínica más frecuente de la seudo obstrucción intestinal
En la pseudo obstrucción colónica aguda también llamada síndrome de Ogilvie cuyo tratamiento es la inmediata descompresión por colonoscopia del colon derecho, Si eso fracasa se realiza una ecostomia percutánea
Método de diagnóstico de la obstrucción intestinal
Radiografía simple de abdomen(px de pie para ver niveles hidroaereos), laboratorio, ecografía, tomografía computada
