Peritonite Batterica Spontanea Flashcards
1
Q
Definizione PBS
A
- Causa di cirrosi molto frequente, e ad alta mortalità
- Infezione del liquido ascitico senza che vi sia una fonte di infezione intraddominale
2
Q
Clinica PBS
A
- Segni locali addominali o segni di peritonite
- Dolore e/o dolorabilità addominale
- Nausea, vomito, diarrea
- Occlusione intestinale
- Segni di infiammazione sistemica
- Encefalopatia epatica
- Insufficienza renale acuta
- In alcuni casi asintomatico ( fare paracentesi esplorativa - polimorfonucleati > 250/microl)
3
Q
Terapia PBS
A
Antibiotica da iniziare subito dopo la diagnosi
- Empirica
> Cefotaxime 4mg/gg x 5-10 Gg
> Se antibioticoresistenza: Piperacillina/Tazobactam
> Se antibiotico resistenza nosocomiale : Meropenem +/- Glicopeptide o Daptomicina
Mirata
> Il risaltato dell’antibiogramma arriva in 3/4 gg, nel frattempo si fa quella mirata