Colangite Biliare Primita Flashcards
Definizione CBP
- Malattia caratterizzata dalla distruzione delle cc epiteliali dei dotti biliari intralobulari a causa si un attacco da parte dei linfociti T
Rara, colpisce ++ donne intorno ai 40 anni
Clinica e lab CBP
-+++ asintomatica
-Sintomi aspecifici: fatica, sonnolenza durante il giorno, prurito anche debilitante ( se compare prima dell’ittero prognosi peggiore)
-Splenomegalia e epatomegalia
-Iperpigmentazione cutanea, xantomi, xantelasmi, pelle secca, tendenza a infezioni ungueali
-Ittero
LAB
- Aumento indici di colestasi
- Aumento transaminasi
- In un 50% dei casi aumento colesterolo ++HDL
- Anticorpi antimitocondrio
- ANA (70% legati a progressione + rapida)
Diagnosi CBP
-Quadro clinico e lab
-Evidenza di una colangite destruente non suppurativa e distruzione dei dotti biliari
- In assenza: ostruzione biliare e comorbidità epatiche
- Biopsia non indispensabile, può dare indicazioni su progressione e prognosi