PERICARDITE Flashcards
Pergunta: O que é a pericardite?
Resposta: A pericardite é a inflamação do pericárdio, a membrana que envolve o coração.
Pergunta: Quais são as principais causas da pericardite?
Resposta: As principais causas incluem infecções virais, síndrome de Dressler, doenças autoimunes, neoplasias, e causas idiopáticas.
Quais são os critérios diagnósticos para pericardite aguda?(4)
Dois dos seguintes critérios:
1. dor torácica característica,
2. atrito pericárdico,
3. alteração eletrocardiográfica (ST elevado),
4. novo derrame pericárdico
Qual é o sintoma mais característico da pericardite?
Dor torácica que piora em decúbito dorsal e melhora ao se inclinar para frente.
O que é o atrito pericárdico?
É um som audível no exame físico, geralmente no final da expiração, causado pela inflamação do pericárdio.
Qual é a alteração mais comum no ECG de pacientes com pericardite aguda?
Elevação difusa do segmento ST e depressão do PR.
- Se pós IAM - Supra em Parede esqueda
Qual é o tratamento inicial da pericardite aguda?
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINH) e colchicina.
Quando os corticoides são indicados no tratamento da pericardite?
Quando há falha terapêutica com AINH ou colchicina, ou em casos de etiologia autoimune.
O que é um derrame pericárdico?
Acúmulo de líquido entre as membranas do pericárdio.
Quais são os sinais de tamponamento cardíaco?
Hipotensão, estase jugular, taquicardia, pulso paradoxal e abafamento de bulhas cardíacas.
Qual o volume normal de líquido no pericárdio?
Entre 15 a 50 mL de líquido seroso.
O que é pericardite constritiva?
É uma forma crônica em que o pericárdio se torna espesso e limita a expansão dos ventrículos.
Qual o principal exame de imagem para avaliar derrame pericárdico?
Ecocardiograma.
Quais são as fases do ECG na pericardite?
Estágio 1: elevação difusa do ST; Estágio
2: normalização do ST; Estágio
3: inversão da onda T; Estágio
4: retorno da onda T ao padrão normal.
O que caracteriza o sinal de Kussmaul?
Distensão venosa jugular durante a inspiração, típico de pericardite constritiva
Quando é indicada a pericardiectomia?
Em casos de pericardite constritiva severa ou pericardite recorrente que não responde ao tratamento clínico.
Qual é o efeito colateral mais comum da colchicina?
Diarreia, ocorrendo em 8% dos casos.
Colchicina:
Dose padrão: 0,5 mg via oral duas vezes ao dia por 6 meses.
Pacientes com peso <70 kg, insuficiência renal, hepática ou discrasia sanguínea: 0,24 mg duas vezes ao dia.
Quais exames laboratoriais são úteis no acompanhamento da pericardite?
VHS e PCR para monitorar a atividade inflamatória.