FISIOPATOLOGIA IAM Flashcards
O que é o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)?
O IAM ocorre quando há interrupção do fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco, causando necrose tecidual por falta de oxigenação.
Qual é a fisiopatologia básica do IAM?
O IAM é causado pela obstrução aguda de uma artéria coronária, normalmente devido à ruptura de uma placa aterosclerótica instável e formação de trombo.
O que é aterosclerose e como contribui para o IAM?
A aterosclerose é o acúmulo de lipídios, colesterol e outras substâncias nas paredes das artérias, formando placas que podem se romper e causar obstrução arterial, levando ao IAM.
Qual a diferença entre placa aterosclerótica estável e instável?
A placa estável possui uma cápsula fibrosa grossa e é menos propensa a ruptura, enquanto a placa instável tem uma cápsula fina e maior risco de ruptura, podendo formar trombos
O que é o IAM com supradesnivelamento do segmento ST (IAM com supra)?
O IAM com supra ocorre quando há oclusão total da artéria coronária, resultando em elevação persistente do segmento ST no ECG.
O que caracteriza o IAM sem supradesnivelamento do segmento ST (IAM sem supra)?
No IAM sem supra, a oclusão da artéria é parcial ou temporária, sem elevação persistente do segmento ST, mas com marcadores de necrose miocárdica elevados.
Qual é a importância do tratamento com estatinas no IAM?
As estatinas reduzem os níveis de colesterol LDL, estabilizam as placas ateroscleróticas e diminuem o risco de eventos cardiovasculares recorrentes, como o IAM.
Qual é o papel do trombo no desenvolvimento do IAM?
A ruptura de uma placa instável provoca exposição do material lipídico e trombogênico, o que leva à formação de um trombo que pode ocluir a artéria coronária, resultando em IAM.
Como o remodelamento cardíaco afeta o coração após um IAM?
Após um IAM, o tecido necrosado é substituído por fibrose, levando à disfunção contrátil e remodelamento do ventrículo, o que pode resultar em insuficiência cardíaca.
Qual é o papel da inflamação na aterosclerose?
A inflamação crônica nas paredes arteriais favorece o acúmulo de lipídios e a formação de placas, além de aumentar a instabilidade dessas placas, facilitando sua ruptura.
O que são equivalentes anginosos?
(cite pelo menos 4)
Equivalentes anginosos são sintomas atípicos de isquemia miocárdica, como dispneia, fadiga, dor epigástrica ou dor em locais não usuais, que podem substituir a dor torácica típica.
Quais pacientes têm maior probabilidade de apresentar equivalentes anginosos?
Pacientes idosos, diabéticos e mulheres são mais propensos a apresentar equivalentes anginosos, em vez da dor torácica típica.
Qual o equivalente anginoso mais comum em pacientes idosos?
Em pacientes idosos, a dispneia é o equivalente anginoso mais comum.
Como a dor abdominal pode ser um equivalente anginoso?
A dor abdominal pode ser um sinal de isquemia miocárdica, especialmente em pacientes diabéticos, devido à neuropatia autonômica, que altera a percepção da dor.
Quais são os tratamentos não farmacológicos recomendados após um IAM?
Os tratamentos não farmacológicos incluem reabilitação cardíaca, controle de peso, cessação do tabagismo, dieta saudável, exercícios regulares e manejo do estresse.