INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

Question 1

Os 3 medicamentos para tto de ICC

Answer 1

IECA (preferencialmente) ou BRA
Betabloqueador
Mineralocorticóide

Question 2

Sobre IECA não prescrever em:

Answer 2

Gestante (má formação fetal)
I.Renal ( pede exm de Fx renal e eletrólitos - Cr> 3 ou K >5,5 )
Angioedema
Estenose bilateral

Question 3

A tosse seca ocorre no Ieca devido a :

Answer 3

Bradicinina (10-20%)

Question 4

Qual classe reduz mortalidade, morbidade e melhora da qualidade de vida no IECA na IC?

Answer 4

IECA

Question 5

Sobre IECA cite 3 representantes e sua dose alvo

Answer 5

Enalapril - 10-20 mg 2xdia
RAmipril - 10- mg 1x dia
Captopril - 50 mg 3x dia

Question 6

Cite 2 representantes do BRA e dose alvo

Answer 6

Losartana - 100-150 mg 1 x dia
valsartana 320 mg 1x dia

Question 7

São benefícios do IECA e BRA

Answer 7

Redução de pré-carga e pós carga

Question 8

Sobre os betabloqueadores quais são NÃO cardio seletivos ( inibe B1 e B2) ou DEMAIS SÃO SELETIVOS

Answer 8

PROPANOLOL CAVENDILOL

Question 9

São Contra indicações para prescrever B.Bloq.

Answer 9

• Bradicardia: uma frequência cardíaca anormalmente lenta.
• Broncoespasmo: constrição das vias aéreas que pode dificultar a respiração.
• Congestão: acúmulo excessivo de fluido, geralmente nos pulmões.

Question 10

Efeitos colaterais B.bloq.

Answer 10

Broncoespasmo
HIpotensão/Bradicardia
Piora fraqueza, sonolência
*Remodelamento reverso

Question 11

Cite 2 representantes dos B. bloq e suas doses alvo

Answer 11

Carvedilol 50mg 2x dia
Metropolol 200mg 1x dia
bisoprolol 10mg 1x dia

Question 12

Indicações do B. Bloq:

Answer 12

São indicados para todos os pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr).

Question 13

Os antagonistas dos receptores de mineralocorticóides são medicamentos que bloqueiam a ação dos …………., hormônios esteróides produzidos pelas glândulas adrenais

Answer 13

mineralocorticóides

Question 14

cite um representante do ARM e sua dose alvo

Answer 14

Espirolactona 25-50 mg 1x dia
Eplerenone 25-50 mg 1x dia

Question 15

São contra indicações do ARM

Answer 15

Disfunção renal com Creatinina > 2,5 (RFG < 30/20) e Potássio > 5,5

Question 16

são indicações do ARM

Answer 16

Pacientes com Classe funcional (CF) II a IV que já estão em tratamento com IECA ou BRA e BB.
Logo ele é considerado um 3º medicamento

Question 17

Efeitos colaterais do ARM

Answer 17

Ginecomastia
HiperK

Question 18

Em paciente Diabético quando o paciente tem IC pode-se utilizar como PRIMEIRO TTO pra DM o

Answer 18

Inibidores do SGLT2

Question 19

O mecanismo de ação dos Inibidores do SGLT2 centra-se na

Answer 19

Inibição do cotransportador de glicose e sódio tipo 2 (SGLT2) nos rins. O SGLT2 é responsável por reabsorver a maior
parte da glicose filtrada nos túbulos renais

Question 20

Os inibidores do SGLT2, representados por medicamentos como :…… e …… têm se mostrado valiosos no tratamento da Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFEr). Curiosamente, sua eficácia não se limita apenas a pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), mas também beneficia aqueles que não têm essa condição.

Answer 20

Empaglifozina 10 mg 1x dia e
Dapaglifozina 10 mg 1x dia

Question 21

Contra indicações dos Inibidores do SGLT2

Answer 21

Clearance de creatinica (ClCr) e IHepatite grave

Question 22

efeitos colaterais dos Inibidores do SGLT2

Answer 22

Cetoacidose diabética ( incapacidade do corpo de usar glicose como fonte de energia, levando-o a quebrar gordura em vez disso)
Infecções urinárias ( presença de glicose na urina pode ser um meio atrativo para bactérias)

Question 23

Os Inibidores da Neprilisina e do Receptor AT1 (INRA) representam uma classe inovadora de medicamentos utilizados no tratamento de condições cardíacas. O principal
medicamento dessa classe é o ……………

Answer 23

Sacubitril/Valsartana.

Question 24

Sacubitril é um INRA responsável por inibir a ação da enzima …..

Answer 24

Neprilisina.

Question 25

Valsartana (INRA) atua como um antagonista do …………, bloqueando os efeitos adversos da angiotensina II, um hormônio que pode causar vasoconstrição e retenção de sal e água.

Answer 25

receptor AT1

Question 26

A combinação de ……………. e …………, portanto, oferece um duplo mecanismo de ação: enquanto o Sacubitril aumenta os níveis de peptídeo natriurético, promovendo vasodilatação e excreção de sódio, a Valsartana bloqueia os efeitos negativos da angiotensina II.

Answer 26

Sacubitril e Valsartana

Question 27

Indicação INRA

Answer 27

Indicações: Pacientes com CF II a IV que estão em terapia tripla.

Question 28

Contraindicações do INRA:

Answer 28

Disfunção renal com Creatinina >2,5 (RFg < 30/20), Potássio >5,5, e PAS < 100 mmHg

Question 29

São efeitos colaterais do INRA

Answer 29

Efeitos colaterais: Hipotensão e Angioedema.

Question 30

Quais são os principais sistemas compensatórios ativados na ICC?

Answer 30

Sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), sistema nervoso simpático e peptídeos natriuréticos.

Question 31

Quais são os principais objetivos do tratamento da ICC?

Answer 31

Otimizar a função cardíaca e aliviar os sintomas associados, interrompendo o ciclo vicioso dos mecanismos compensatórios.

Question 32

Qual a recomendação de ingestão hídrica para pacientes com ICC?

Answer 32

Ingestão limitada de líquidos, geralmente menos de 1,5 litros por dia, especialmente em casos de congestão. (PROFESSOR RECOMENDOU 1 LITRO)

Question 33

Qual a principal indicação do Cardioversor Desfibrilador Implantável (CDI)?

Answer 33

Pacientes com fração de ejeção abaixo de 35%, com risco de morte súbita por arritmias.