Pene Flashcards
Que es el pene y su constituición?
-órgano copulador
-situado debajo de la sínfisis pubiana, arriba de las bolsas- genitales externos
-Fláccido: forma cilíndrica y pende delante de las bolsas. Es muy móvil. -longitud 10-12
-erección aumenta de volumen y longitud,
-Una extremidad proximal o raíz del pene, está fijada al esqueleto por la inserción de los cuerpos cavernosos al pubis y en la línea media por el lig suspensorio del pene
-Un cuerpo cilíndrico, con una cara superior =dorso del pene, y una cara inferior= escrotal.
-Una extremidad distal- el glande, rodeado de los tegumentos del pene que constituyen aquí el prepucio.
Como esta constituida la glande y el prepucio?
1.Glande: es liso, tapizado de mucosa.
-En su vértice se abre el meato urinario,
-Su base está conectada al prepucio por el surco balanoprepucial.
-Su cara inferior se encuentra el frenillo (pliegue mucoso tendido del glande al prepucio).
2.Prepucio: es un pliegue de los tegumentos dispuesto en forma de manguito alrededor del glande, su cara profunda es mucosa.
Cuales son las envolturas del pene?
-Piel: es fina, móvil, prolongándose abajo a nivel del prepucio con la mucosa del glande.
-Dartos: es una capa de fibras ML que forman un manguito long y circular extendido hasta el surco balanoprepucial.
-Capa celulosa: asegura la movilidad de la piel.
-Fascia penis (Buck): se adhiere a las formaciones eréctiles y contiene los vasos profundos
Cuales son los cuerpos erectiles del pene?
-2 cuerpos cavernosos
-1 cuerpo esponjoso
Como están constituidos los cuerpos cavernosos?
-uno a la derecha y otro a la izquierda.
-se insertan en las ramas isquio-pubianas.
-la raíz esta cubierta por el músculo isquiocavernoso.
-son cilíndricos, adelgazándose hacia sus extremidades
-se reúnen en la cara dorsal del pene, bajo la sínfisis pubiana.
-en el surco dorsal transcurre la vena dorsal profunda, con las arterias y los nervios dorsales del pene.
-en el surco inferior, + amplio, se aloja el cuerpo esponjoso que contiene la uretra
Como está constituido el cuerpo esponjoso?
-es una formación media que rodea la uretra
-se aloja en la separación de los cuerpos cavernosos, es dilatada y forma el bulbo.
-cubierto por abajo por el músculo bulbo-cavernoso y la aponeurosis perineal superficial.
-su parte media ocupa el canal subcavernoso.
-extremidad anterior, está dilatada y forma la cúpula del glande
Como es la constituición extrinsica del pene?
-cuerpos eréctiles están envueltos por la túnica albugínea(TA), más delgada para el cuerpo esponjoso.
-TA envía hacia la profundidad tabiques que circunscriben cavidades (sinusoides) que comunican entre sí y contienen sangre.
- “unidad anatofuncional es el sinusoide cavernoso” q está constituido por TML, epitelio endotelial y un soporte fibroelástico.
Que es el lig suspensorio del pene?
-fija el pene a la pared abdominal, a la sínfisis pubiana y al pubis.
Cuál es la irrigación del pene?
-envolturas: art pudendas externas (art femoral) y perineal superficial (pudenda interna).
-cuerpos eréctiles: arterias pudendas internas(hipogástrica) se divide en tres ramas:
*arteria dorsal del pene
*arteria cavernosa- art helicinas (sinusoides)
*bulbouretral.
Drenaje venoso del pene?
- Las venas superficiales: vena dorsal superficial> vena safena interna izquierda (vena superficial del muslo).
- Las venas profundas: se unen y constituyen la vena dorsal profunda, que termina en el plexo venoso de Santorini (situado por detrás de la sinfisis) se originan las venas pudendas internas
drenaje linfatico del pene?
-prepucio: forman una red que se unen con los vasos linfáticos de la piel del cuerpo del pene> ganglios inguinales superficiales.
-glande se unen con los vasos linfáticos que drenan los cuerpos cavernosos y esponjosos y forman un conjunto de colectores en la base del pene> ganglios inguinales superficiales> ganglios inguinales profundos>ganglios pelvianos
(ilíacos internos, externos y obturadores)..
*el drenaje linfático peniano es BILATERAL hacia ambas áreas inguinales.
inervación del pene?
-inervación sensitiva: rama genital del nervio genito-crural y la rama genital de los nervios abdominogenital mayor y menor (plexo lumbar).
-nervio pudendo interno (de n sacros)
-La erección depende de los nervios cavernosos (ramos del plexo pelviano).
Cuál es el mecanismo de ereccion del pene?
- Fase inicial de la erección:
-mús de las paredes sinusoidal y arteriolar se relajan (neurotransmisores)= flujo sanguíneo máx para el llenado de los sinusoidales distensibles. - Las vénulas son comprimidas entre los sinusoide= erección completa
- sinusoides se convierten en una unidad con comunicaciones libres entre ellos
4.Las venas intermediarias de mayor calibre son comprimidas entre la pared distendida de los sinusoides y la túnica albugínea= flujo venoso mínimo.
*erección incluye la relajación sinusoidal, la
dilatación arterial y la compresión venosa.
*el cuerpo esponjoso y glande: + circulación (pero menor P por albuginea ser delgada/ ausente). Funcionan como corto circuito arterio-venoso
*fase rígida: mayor congestión y aumento de la presión pq el cuerpo esponjoso y las venas del pene son comprimidas con fuerza en el interior de la fascia penis (Buck) por la acción constrictora de la compresora de los músculos isquicavernosos y bulbocavernosos.
El pene histologicamente?
-La piel del pene es fina y está poco adherida al TCL subyacente c/ muchas grandulas cebáceas proximas al grande
-La piel del glande MUY fina. En tejido subcutáneo no hay TA y una capa delgada de ML que se continúa con el dartos del escroto.
-prepucio: asemeja a la membrana mucosa en su aspecto interno.
-túnica albugínea: una capa fibroelástica densa, enlaza los tres cuerpos y forma una cápsula alrededor de cada uno
Como son los espacios vasculares del pene histologicamente?
-revestidos por endotelio vascular.
-estos espacios están rodeados por una capa delgada de ML que forma cordones dentro de la túnica albugínea que interconectan y entrecruzan el cuerpo cavernoso.
-TC intersticial contiene muchas terminaciones nerviosas y vasos linfáticos.
-Los espacios vasculares aumentan de tamaño y adquieren una rigidez mayor al llenarse de sangre (art profunda del pene que se divide en ramas: arterias helicinas)