introduciones Flashcards

1
Q

UP 1- Isabel madre de dos niñas, Camila de 19 meses y Celeste de 4 años, en una consulta de control al pediatra, le comenta que cuando le está cambiando los pañales a Camila ella observa que su hija se toca los genitales. Además refiere que Celeste hace muchas preguntas acerca de cómo se hacen los bebés. El pediatra constata en su ficha que Isabel siempre concurre sin el padre de sus niñas a la consulta

A

-Primero podemos comentarle a Isabel que la mejor época para iniciar la educación sexual de un niño es cuando este se muestra curioso y comienza a preguntar sobre los hechos de la vida (2-3 años) de manera objetiva y realista.
-Camila de 19 meses se encuentra en la etapa anal y celeste de 4 años en la etapa fálica de Freud.
-Freud fue quien introdujo el concepto de sexualidad infantil, estableciendo que la sexualidad se manifiesta desde el comienzo de la vida, normal que ellos exploren su cuerpo
-el pediatra tmb refiere que Isabel siempre concurre sin el padre de las niñas a la consulta, esto se puede explicar ya que en nuestra sociedad la mujer es responsable del cuidado de sus hijos y del hogar (rol de género). El caso de las mujeres que trabajan fuera del hogar, estas tienen una “triple carga”: la de su trabajo, la doméstica y la de la procreación

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2
Q

UP2- Patricia, médica generalista, en un examen de rutina constata que su paciente, Laura de 9 años y medio tiene abultada una de las tetillas. La niña responde ruborizándose y se tapa pudorosamente.

A

-Laura de 9 años ha comenzado la pubertad (periodo q sucede a la niñez y en el cual se producen los cambios físicos que preparan a los niños y niñas para adquirir la capacidad reproductiva y de cambios psicosociales) La pubertad sucede en las niñas entre los 8 y 13 años y su primera manifestación es la telarquia, que es la aparición del botón mamario que se puede dar unilateral o bilateralmente. Posterior a esta se produce la pubarca, que es la aparición del vello pubiano y posteriormente el axilar y luego la menarca(2-3 años pos telarca)
-Laura comienza su desarrollo sexual con el inicio de la telarca y es común que en estos primeros estadios del Tanner los niños se sientan avergonzados de tales cambios, por lo que el examen físico realizado por Patricia debe efectuarse teniendo en consideración estos aspectos para no violentar el pudor de la niña.Tambien esta en la etapa de latencia, perido que desarrolan el pudor. Por esto, es necesario reflexionar sobre el efecto que los cambios (fisiológicos y sociales) en la adolescencia ejercen sobre el psiquismo, para poder identificar estrategias de intervención que promuevan un proceso de sexuación saludable

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3
Q

UP3-Tomás, se encuentra con su amigo médico de la secundaria y le comenta que su hijo Bruno de 14 años le planteó que no se identifica como varón y que esta situación fue de gran impacto para él. (Tomás)

A

-Bruno de 14 esta en la pubertad (periodo de desarrollo que sucede a la niñez y en el cual se producen los cambios físicos que preparan a los niños y niñas para adquirir la capacidad reproductiva). Durante el periodo se inicia la búsqueda de la autonomía y de la identidad sexual.
-Bruno al expresar que no se identifica como varón, nos refiere al concepto de identidad de género, la cual es la auto-percepción de sentirse varón, mujer o ambivalente independientemente de la anatomía. En la Argentina rige la Ley de Identidad de Género 26.743. Será responsabilidad de la familia y del sistema de salud, aportar comprensión necesaria para que el adolescente pueda llevar este proceso de la mejor manera, brindándole afecto, comprensión y seguridad

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4
Q

UP4-Melina y su pareja acuden en búsqueda de información al Centro de Salud porque tienen programado, en los próximos meses, dejar la anticoncepción para buscar embarazo

A

-Marina y su pareja de la UP acuden al centro de salud en búsqueda de info pq tienen programado la busqueda de un embarazo. Es importante hablar de planificación familiar, la cual es el conjunto de medidas o acciones tendientes a estimular un ejercicio responsable de la sexualidad desde el punto de vista de la capacidad reproductiva.
-Los MAC contribuyen a asegurar la estabilidad y felicidad de la pareja, al diferenciar los 2 aspectos de la sexualidad humana: La relación sexual como la fuente de placer y como medio p/ procreación.
-Es derecho a todos a decidir su propia conducta reproductiva en cuanto a tener hijos o no, cuando y cuantos
-la planificación familiar tiene como objetivo el bienestar familiar, sin diferencias ni limitantes de orden político, económico o religioso.
-en el desarrollo estuvimos asumiendo que la pareja de Melina es un hombre. Si se tratase de otra mujer, la alternativa para lograr un embarazo la encontramos en los métodos de inseminación artificial que hoy tienen un desarrollo y un alcance muy amplio, garantizando la paternidad a casi todas las parejas, incluso aquellas con trastornos en su fertilidad.
-Garantizado por la ley 26.862 (Ley de la reproducción humana asistida) todos mayores de edad, independemente de orientación sexual o estado civil, tienen el derecho al acceso gratuito a todas las tecnicas disponibles p/ lograr un embarazo

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5
Q

UP5-Sofía consulta al Centro de Salud porque duda de la eficacia de la anticoncepción que está realizando. Una amiga le dijo que no era tan seguro.

A

-Sofía consulta al médico porque desconfía del método que está utilizando por lo cual deberá ser promocionada sobre los MAC.
-Duda de la eficacia ya que su amiga le dijo que no era muy seguro, aquí es importante destacar los grandes mitos que se generan
-Se deberá plantear el MAC que mejor se adapte a sus necesidades; de esta manera estaremos realizando una promoción de la salud reproductiva que según la OPS se basa en 4 grandes pilares:
*planificación y regulación de la fecundidad;
*realización de relaciones sexuales sin temor a embarazo o ETS;
*curso de embarazos y partos de bajo riesgo;
*nacimientos de bebes con bienestar y supervivencia.

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6
Q

UP6-Teresa, de 60 años consulta por dificultad en las relaciones sexuales y otros cambios que la preocupan. Refiere que su pareja, Valentín, tiene 65 años

A

-El envejecimiento es un proceso fisiológico universal, asincrónico, irreversible que afecta a todos los órganos del individuo con mayor o menor impacto sobre su funcionalidad.
-En el problema de la UP Teresa con 60 años podemos suponer que ya atravesó la menopausia, y Valentín con 65 años
probablemente se encuentre transitando su climaterio que en el varón es más lenta y progresiva con una disminución de la capacidad sexual (andropausia);
-Presentan dificultad en las relaciones sexuales, hay un fuerte contexto sociocultural negativo donde la sexualidad de los adultos mayores es un tabú y visto como algo desagradable y sin ningún fin.
-Sexualidad del adulto mayor debe ser promocionada e incentivada, para garantizar una mayor calidad de vida durante esta etapa, entender las dificultades que la pareja pueda tener e intentar soluciones y también demonstrar otros aspectos de las relaciones sexuales.
-Las relaciones sexuales no son solamente penetración, para que sean agradables no es obligatorio que haya eyaculación…

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