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Minhas Cartas > Ped - Infecções respiratórias agudas > Flashcards

Ped - Infecções respiratórias agudas Flashcards

1
Q

Principais complicações do resfriado comum

A

Otite média aguda

Sinusite

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2
Q

Principais complicações da otite média aguda

A

Meningite

Mastoidite

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3
Q

Principais complicações da sinusite

A

Celulite periorbitária

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4
Q

Principais complicações da faringite bacteriana aguda

A

Febre reumática
GNDA
Abscesso amigdaliano

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5
Q

Principais etiologias do resfriado comum

A

Rinovirus

Coronavirus

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6
Q

Porque Rinovirus e Coronavirus não causam pneumonia?

A

Porque afetam via aerea superior e não descem por causa da temperatura.
Por isso não trata febre, só trata sintoma.

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7
Q

Quadro clínico do resfriado comum

A 
Coriza
Obstr. nasal
Tosse (gotejamento pior ao deitar)
DOr de garganta
Febre pode ser alta
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8
Q

Tratamento do resfriado comum

A

Antitérmico
Hidratação
Limpeza nasal
Xarope após 1 ano

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9
Q

Principal complicação com uso de AAS

A

Sindrome de Reye:

Degeneração gordurosa do fígado com comprometimento do SNC

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10
Q

Principal complicação da Nafazolina em criança

A

Bradcardia

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11
Q

QUal tempo de duração do soro fisiológico na geladeira? e fora da geladeira?

A

Geladeira: 15 dias

Fora da geladeira: 01 dia

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12
Q

Qual principal via de transmissão de infecção respiratória?

A

Mãos

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13
Q

Causa mais comum de uso de antibióticos

A

Otite média aguda

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14
Q

Agente etiológico da otite média aguda

A

S. pneumoniae
Haemophilu influenzae
Moraxella catarralis

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15
Q

Quadro clínico da OMA

A

Dor
Abaulamento da MT
Febre

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16
Q

Tratamento da OMA

A

Sintomático

ATB: 10-14 dias

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17
Q

Quais pcts trata OMA com ATB?

A

<6 meses
6m a 2 a: tratar todos se certeza. Se dúvida, tratar se dor intensa, febre alta, toxemia
>2 anos: Tratar apenas se certeza e dor intensa, febre alta, toxemia

Se não tratar tem que reavaliar paciente em 48-72 horas. Se mantiver sintomas, trata

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18
Q

Atb de escolha para OMA

A

Se leve: Amoxicilina (40-50mg/kg/dia)
(80-90mg/kg/dia) se refratário
Se alérgico: azitro

Se grave: Amox+clavulanato
Se alergico: Ceftriaxona

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19
Q

O que fazer nos casos de falha terapêutica?

A

Aumenta a dose de Amox

Depois adiciona Clavulin

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20
Q

O que consiste mastoidite?

A

Abaulamento com hiperemia na região retroauricular

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21
Q

Tratamento mastoidite

A

Drenagem + ATB amplo expectro + internação

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22
Q

O que consiste efusão persistente?

A

Imobilidade da MT. Acúmulo de líquido atrás do tímpano, estéril
Tuba auditiva não se recuperou e ainda não consegue eliminar secreção

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23
Q

Tratamento da efusão persistente

A

Acompanhar com 10, 30 e 90 dias

Se mantém apenas efusão pode tentar ciclo de coricoide ou tubo de ventilação

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24
Q

No nascimento a criança tem qual seio pneumatizado?

A

Etmoidal

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25
Q

Com quanto tempo a criança terá o seio maxilar?

A

4-6 anos

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26
Q

Com quanto tempo a criança terá o seia frontal?

A

Final da infância e termina no final da adolescência

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27
Q

Agentes etiológicos da sinusite

A

S. pneumoniae
H. influenzae
M. Catarrallis

28
Q

Quadro clínico da sinusite aguda

A

Resfriado que não melhora e mantém por 10-14 dias
secreção mucopurulenta com febre por mais de 4 dias
Coriza e obstrução nasal abundante
Tosse intensa
Criança não tem cefaleia

29
Q

Tratamento da sinusite aguda

A

Lavagem intensa do nariz
Antitérmico
Amox ou Clavulin 14-21 dias - no mínimo 7 dias após término dos sintomas
Tosse última a ir embora

30
Q

Pode ser usado corticoide na sinuside aguda?

A

Sim. Corticoide ajuda para melhorar penetração do ATB no seio

31
Q

Quando solicita exame de imagem na sinusite? Qual exame solicitar?

A

Sintomas refratários ao tratamento ou complicações

TC seios da face

32
Q

O que consiste celulite periorbitária?

A

Protusão ocular, edema periorbitário, alterações visuais, cefaleia
Pode avançar para SNC
Tem que internar
Drenagem
Solicitar TC - diferenciar se é pré ou pós septal

33
Q

Agente etiológico da faringite bacteriana aguda

A

Streptococus Beta hemolitico grupo A, ou pyogenes

Maioria é viral, principalmente menor de 5 e maior de 15 anos

34
Q

Quadro clínico da faringite bacteriana aguda

A 
Febre, sintomas inespecíficos, dor abdominal
DOr de garganta
Exsudato amigdaliano
Hiperemia no pilar anterior da amigdala
Petéquias no palato
Adenopatia cervical dolorosa
Evolução rápida
Se houver sintomas gripais associados provável ser bacteriano
35
Q

Tratamento da faringite bacteriana aguda

A

Antitérmico/analgésico
Penicilina oral por 10 dias ou Amoxa 10 dias ou Penicilina benzatina dose única

Se alergia documentada: Azitro por 5 dias

Não existe resistência aos betalactâmicos, mas já existe aos macrolídeos

36
Q

Quadro clínico da difteria

A

Placas acinzentadas
Pescoço inchado, pescoço de touro
Toxemia intensa

37
Q

Quadro clínico de faringite por adenovirus

A

Manifestações catarrais e conjuntivite

38
Q

Quadro clínico de faringite por Cocksakie (enterovirus - herpangina)

A

Vesículas na orofaringe, palato mole, dolorosa, salivação intensa

39
Q

HD para ulcera em parte anterior e na parte posterior da boca

A

Anterior: herpes

Posterior: herpangina

40
Q

Quado clínico da Mononucleose

A

Hepatoesplenomegalia + faringite

Linfocitose
Adenomegalia difusa
Edema de face e palpebral
Esplenomegalia

41
Q

O que consiste a PFAPA?

A

Febre periódica com estomatite afosa
Faringite
Adenite cervical

Causa mais comum de febre periódica na infância

42
Q

Até quantos dias é preciso erradicar a bactéria para prevenir febre reumática na faringite?

A

9 dias

43
Q

A GNDA pós faringite é prevenível?

A

Não

Tratamento adequado não resolve se a cepa for nefrogênica

44
Q

Quadro clínico do abcesso periamigdaliano

A

Infecção grave
Pode obstrutir via aérea

Elevação com desvio da amigdala
Desloca uvula
Disfagia, sialorreia

Trata anaeróbio da boca e drenagem

45
Q

Quadro clínico clássico da GNDA

A

Faringite + oliguria + edema +HAS

46
Q

Qual a sequência de acometimentos no organismo pela febre reumática?

A

1º Artrite, dor inchaço nas articulação

2º Comprometimento do coração com inflamação global - pericardite, miocardite

2º COREIA - SNC - fraqueza de membros, irritação, choro

47
Q

Agente etiológico da epiglotite

A

Haemophilus tipo B

Tem vacina

48
Q

Quadro clínico da epiglotite

A 
Evolução rápida, fulminante, sem pródromos
Febre alta
Dor de garganta
Disfagia
Sialorreia
Dispneia
Estridor ins e expeiratório
Posição tripé
49
Q

Tratamento da epiglotite

A 
Manipulação mínima
Posição de conforto
Não visualizar orofaringe
Não deitar criança
Intubação

Amox+clavulanato+corticóide

50
Q

Agente etiológico da laringotraqueobronquite

A

Parainfluenza

51
Q

Quadro clínico da laringite

A

Pródromo catarral
Tosse metálica
Afonia ou rouquidão
Estridor leve

52
Q

Tratamento da laringite

A

Leve: vapor com SF + corticóide
Grave: Adrenalina inalatória + corticoide (dexametasona)

53
Q

O que é considerado taquipneia para 2 meses, 2-12 meses e 1-5 anos?

A

2 meses: 60
2-12 meses: 50
1-5 anos: 40

54
Q

Agente etiológico da pneumonia bacteriana

A

> 2meses até 5 anos: S. Pneumoniae
H. Influenzae
S. Aureus

55
Q

Quadro clínico da pneumonia

A

Pródromo catarral que não melhora
Febre alta, piora da tosse, taquipneia
Esforço respiratório

56
Q

Complicações da pneumonia

A

Derrame pleural e pneumatocele - Mais comum pelo pneumococo

Abscesso pulmonar - S. aureus

57
Q

Tratamento da pneumonia

A

AMox VO/ Penicilina procaina IM 10 dias

Hospitalar: Penicilina cristalina
Pneumonia extensa ou muito grave: Oxa+Ceftrianoza ou Cloranfenicol

58
Q

HD de falaha terapêutica da pneumonia

A

Empiema

Se tem: drena e mantém tratamento
Se não tem: muda tratamento para oxa e ceftriaxona

59
Q

Agente etiológico da Bronquiolite

A

Virus sincicial resp.

60
Q

QUadro clínico da bronquiolite

A

Primeiros 2 anos de vida:

Tosse, febre, taquipneia e sibilo

61
Q

Agente etiológico da pneunmonia afebril do lactente

A

Se 1º trimestre: Clamidia trachomatis (canal vaginal)

62
Q

Alteração laboratorial tópica da pneumona atípica

A

Eosinofilia

63
Q

Tratamento da pneumonia atípica

A

Macrolídeo

64
Q

Efeito colateral da quinolona em criança

A

Atua na cartilagem do crescimento

65
Q

Crioaglutinina elevada. HD:

A

Pneumonia atípica clássica

66
Q

Azitro é bom para pulmão?

A

Não penetra bem no pulmão

Minhas Cartas (14 decks)

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