Cirurgia - Cicatrização de feridas

Question 1

O que consiste o processo de regeneração? Quais órgãos podem fazer isso?

Answer 1

Células mortas substituídas por novas células do mesmo tipo daquele parênquima

Apenas fígado e osso

Question 2

O que consiste o processo de cicatrização?

Answer 2

Células mortas substituídas por tecido fibroso, formando uma cicatriz

Question 3

QUais são as fases do processo de cicatrização?

Answer 3

1 Inflamatória
2 Proliferativa
3 Maturacional

Question 4

Fatores que atrapalham na cicatrização:

Answer 4

Diabetes e infecção

Question 5

Fase inflamatória ocorre até quantos dias?

Answer 5

Até 04 dias

Question 6

Qual principal célula da fase inflamatória?

Answer 6

Macrófago

Question 7

Qual a função da fase inflamatória?

Answer 7

Desbridamento da ferida, defesa contra MO, coagulação e Hemostasia

Question 8

Quais processos ocorrem na fase inflamatória?

Answer 8

Rubor, calor, dor, edema
Exudato na ferida (vasodilatação)
Aumento da permeabilidade vascular

Question 9

Primeira células a chegar na fase inflamatória:

Answer 9

Neutrófilo

Question 10

Qual a cronologia das células que vão chegando na fase inflamatória?

Answer 10

Neutrófilo - Macrófagos - Fibroblastos - Linfócitos

Question 11

Fase proliferativa ou regenerativa varia entre quais dias?

Answer 11

4 ao 12 dia

Question 12

Principal célula da fase proliferativa

Answer 12

Fibroblasto

Question 13

O que indica que existe processo de cicatrização em curso?

Answer 13

Presença de fibrina/tecido de granulação

Question 14

Qual provesso de formação da fase proliferativa?

Answer 14

Fibroplasia + angiogênese + epitelização (Centrípeta)

Question 15

Qual colágeno participa da fase proliferativa?

Answer 15

Colágeno tipo III

Question 16

Qual a função da vitamina C na fase proliferativa?

Answer 16

Age como coenzima na hidroxilação de prolina em hidroxiprolina: Entrecruzamento das fibras de colágeno e maior resistência

Question 17

Fase de maturação ou remodelação varia entre quais dias?

Answer 17

12 dia até 01 ano

Question 18

Qual célula predominante na fase de maturação?

Answer 18

Miofibroblastos (reduz ferida)

Question 19

O que acontece na fase de maturação?

Answer 19

Remodelação do colágeno
Contação da ferida
Crescimento de tecido nas bordas da ferida: Epitelização centripeta
Redução da capilarização
Cicatriz mais calra e plana

Question 20

Quais tipos de colágeno estão presentes no processo de cicatrização?

Answer 20

Início: colágeno III

Longo do tempo: Colágeno I

Question 21

Qual a importância do corticoide no processo de cicatrização?

Answer 21

Inibe processo inflamatório - risco alto de deiscência

Question 22

Hipoalbuminemia piora a cicatrização?

Answer 22

Não, entretanto a desnutrição piora a cicatrização

Question 23

Fatores que interferem no processo cicatricial

Answer 23

Idade (colágeno, plasticidade)
Infecção
Hipóxia: Aterosclerose, tabagismo DM
Desnutrição
Hipovitaminose (A, C, Complexo B)
Drogas (especial corticóide)
QT e RT

Question 24

O que consiste queloide?

Answer 24

Cicatriz que ultrapassa os bordos da ferida
Processo tarido (inicia 3 meses depois)
Mais comum em negros e regiões (acima da clavícula, drso, face e MMSS)

Question 25

O que consiste ciactriz hipertrófica?

Answer 25

Cicatriz não ultrapassa os bordos da ferida
Processo precoce
Superfícies de tensão (cotobelo, dobras, aereas flexoras e extensoras)

Question 26

Tratamento do queloide e cicatriz hipertrófica:

Answer 26

Infeção de corticoide (Triancinolona - infeiltração na ferida - pode fazer ressecção)
Resseção da ferida
Nova sutura

Question 27

Cictocina mais presente na fase proliferativa

Answer 27

TGF-B

Question 28

Citocinas que atuam central na fase aguda

Answer 28

IL-1, TNF, a, IL-6

Proliferaçãod e cls T, febre e produção de proteinas na fase aguda