Ped 2 Flashcards

1
Q
1= EPIGLOTITE
A- AGENTE INFECCIOSO?
B- CLÍNICA?
C- RADIOGRAFIA na EPIGLOTITE?
D- CONDUTA INICIAL?
E- TRATAMENTO da EPIGLOTITE?
A

1= EPIGLOTITE

A- Haemophilus influenzae tipo B (que “

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2
Q

1= Qual LOCAL de inflamação da: EPIGLOTITE?
E da LARINGOTRAQUEOBRONQUITE?

2- AGENTE infeccioso da LARINGITE?

3- TOSSE da LARINGITE? (3x)

4= SINAL no RX na LARINGITE? (2x)

5= TRATAMENTO na LARINGITE? (2x)

A
1= A- epiglotite= SUPRA-GLÓTICA 
laringotraqueíte= SUB-GLÓTICA 

2= VÍRUS PARAINFLUENZAE (75% Dos casos)

3= A- TOSSE METÁLICA
B- TOSSE LADRANTE
C- TOSSE DE CACHORRO

4= “SINAL da TORRE” ou “PONTA do LÁPIS”

5= NBZ com ADRENALINA + CORTICOIDE

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3
Q

1= LARINGITE GRAVE
A- TRATAMENTO?
B- O que Fazer Após o TRATAMENTO? C- E Por que?

2= COMPLICAÇÃO da LARINGOTRAQUEOBRONQUITE?

3= A- vc pode Confundir a LARINGITE, pela…?

B- Qual a DIFERENÇA entre as Duas?

C- Qual sintoma que OUTRA tem?

A

1= A- NBZ C/ADRENALINA
B- OBSERVAÇÃO POR 2 HORAS.
C- RETORNO do ESTRIDOR em REPOUSO

2= TRAQUEITE BACTERIANA

3= A- LARINGITE “ESTRIDULOSA”.
B- Essa “NÃO TEM” os Pródromos Catarrais.
C- DESPERTAR SÚBITO com os sintomas, que desaparecem espontaneamente

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4
Q

1= TRAQUEÍTE BACTERIANA:
A- SINTOMAS? (2X)
B-TRATAMENTO?
C- Qual Tratamento NÃO faz EFEITO?

2= Causas NÃO infecciosas de ESTRIDOR: (2X)

3= CÇA com RESFRIADO evolui com “CRUPE”. Causa?

A

1= A- TOXEMIA + SECREÇÃO PURULENTA +OBSTRUÇÃO
B- INTERNAÇÃO HOSPITALAR
C- NBZ c/ ADRENALINA

2= A- LARINGOMALÁCIA
B- ESTENOSE SUB-GLÓTICA

3= ESTENOSE SUB-GLÓTICA

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5
Q

1= PRIMEIRA Anomalia LARÍNGEA Congênita mais comum?

2= SEGUNDA Anomalia LARÍNGEA Congênita?

A

1= LARINGOMALÁCIA

2= ESTENOSE SUB-GLÓTICA

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6
Q

*LARINGOMALÁCIA:
1= SINTOMAS? (4X)
2= DIAGNÓSTICO?
3= CONDUTA?

A

1= “ESTRIDOR” que PIORA com o:
A- “Na Posição SUPINA!!”
B- CHORO
C- ALIMENTAÇÃO

2= LARINGOSCOPIA

3= Conduta EXPECTANTE

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7
Q

1= Quais são os Outros AGENTES Infecciosos da Pneumonia TÍPICA? (4X)

2= Descreva o QUADRO e 2 SINAIS na PNM em LACTENTES?

3= Qual é o PRINCIPAL Marcador Clínico na PNM TÍPICA?

4= Diga Quais são as OUTRAS MANIFESTAÇÕES Clínicas na PNM TÍPICA? (2X)

A

1= Agentes da PNM TÍPICA:
A- Pneumococo
B- H.influenzae
C- S.aureus

2= A- QUADRO MENOS EXUBERANTE
B- >FR

3= >FR

4= VÔMITOS e DISTENSÃO ABDOMINAL

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8
Q

1= CITE os SINAIS de GRAVIDADE da PNM TÍPICA: (4X)

2= QUAIS EXAMES SÃO INDICADOS PARA CÇAS MAIORES, COM PNM LEVE-MODERADA? (4X)

3= CITE ALGUNS ACHADOS NO RX DE TÓRAX DA PNM? (3X)

A

1= -TIRAGEM SUBCOSTAL

  • BATIMENTO DA ASA DE NARIZ
  • GEMÊNCIA
  • CIANOSE

2= NENHUM. JÁ FOI ESTABELECIDO QUE CÇAS MAIORES, QUE SE MOSTRAM BEM COM O TRATAMENTO AMBULATORIAL, NÃO HÁ NECESSIDADE DE RX E HEMOGRAMA.

3= CONDENSAÇÃO LOBAR
INFILTRADO BRONCOPNEUMÔNICO
PNEUMATOCELES

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9
Q

1= CITE ALGUMAS INDICAÇÕES DE INTERNAÇÃO EM CÇAS COM PNM? (4X)

2= TRATAMENTO DA PNM TÍPICA?
A- < 2 MESES?
B- > 2 MESES AMBULATORIAL?
C- POSOLOGIA DO TRATAMENTO AMBULATORIAL? (2X)

A

1= A- < 2-6 MESES
B- SpO2< 92%
C- FR > 70 irpm EM CÇAS < 1 ANO
D- FALHA TERAPÊUTICA

2= A- AMPICILINA+AMINOGLICOSÍDEO (GENTAMICINA)
B- AMOXICILINA ou PENICILINA PROCAÍNA (10-14 DIAS)
C- Nelson= 80-90 mg/kg/dia
C- SBP- 50 mg/kg/dia

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10
Q

1= Segundo a SPB, qual o tratamento em cças > 2 meses via hospitalar? (2X)

2= Cite 2 SINAIS no RX da PNM por ESTAFILOCÓCICA? (2X)

3= Na Suspeita de PNM ESTAFILOCÓCICA, Qual deve ser o sistema empírico?

4= SUSPEITAR DE QUE NA FALHA TERAPÊUTICA?

A

1= A- PNM GRAVE: PENICILINA CRISTALINA
B- MUITO GRAVE: OXACILINA+CEFTRIAXONA (ou CLORANFENICOL)

2= A- PNEUMATOCELE
B- EMPIEMA

3= Adicionar: VANCOMICINA ou CLINDAMICINA

4= A- Quando não melhora após 48-72 horas
B- OBSTRUÇÃO BRÔNQUICA
C- CORPOS ESTRANHOS ou PLUGS MUCOSOS
D- INVESTIGAR DERRAME PLEURAL

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11
Q

1= QUAL AGENTE VOU SUSPEITAR NA PNM COM DERRAME PLEURAL?

2= O QUE FAZER NO DERRAME PLEURAL?

3= CITE OS CRITÉRIOS QUE INDICAM EMPIEMA NO DERRAME PLEURAL?

4= O QUE É NECROSE PULMONAR?

5= Qual é a Imagem no RX do ABSCESSO PULMONAR?

6= BACTÉRIA DO ABSCESSO PULMONAR?

A

1= PNEUMOCOCO

2= TORACOCENTESE

3= A- pH< 7,2
B- GLICOSE < 40
C- GRAM POSITIVOS

4= NECROSE E CAVITA;’AO DO PARÊNQUIMA PULMONAR

5= Imagens CAVITÁRIAS com paredes espessas e NÍVEL HIDROAÉREO

6= ESTAFILOCÓCICA ou ANAERÓBIOS DA CAVIDADE ORAL

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12
Q

1= Na Pnm Afebril do Lactente, pensar em qual BACTÉRIA ?

2= Quando Suspeitar de PNM AFEBRIL do LACTENTE?

3= Na Pnm Afebril do Lactente, o que vou ver no HEMOGRAMA ?

4= Na Pnm Afebril do Lactente, qual Achado no RX?

5= Na Pnm Afebril do Lactente, qual é o TRATAMENTO?

A

1= CHLAMYDIA (ou Mycoplasma hominis)

2= Em cças< 3 meses, que evoluem com CONJUNTIVITE, > FR, TOSSE, de Forma INSIDIOSA

3= Pnm afebril do lactente: EOSINOFILIA

4= Pnm afebril do lactente:
A- HIPERINSUFLAÇÃO
B- INFILTRADO

5= MACROLÍDEOS

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13
Q
1= COQUELUCHE:
A- BACTÉRIA?
B- CLÍNICA INICIAL?
C- CLÍNICA DE MELHORA?
D- HEMOGRAMA?
E- RX?
F- TRATAMENTO?
A

1= COQUELUCHE:
A- Bordetella pertussis
B- ATAQUES de TOSSE
-(“ATENÇÃO”): GUINCHO
- Pode aparecer: * PETÉQUIAS na FACE
*HEMORRAGIA CONJUNTIVAL
C- *ENGASGOS, TOSSE, RUBOR de FACE e CIANOSE.
*(“ATENÇÃO”): APNEIA com CIANOSE Pose ser o único sinal

D= LEUCOCITOSE com LINFOCITOSE

E- CORAÇÃO FELPUDO

F= AZITROMICINA ou CLARITROMICINA

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14
Q

1= Na Pnm ATÍPICA, quais AGENTES CAUSAIS?

2= Na Pnm ATÍPICA, qual é a clínica?

3= Na Pnm ATÍPICA, quais são as CARACTERÍSTICAS?

4= TRATAMENTO?

5= Adicional “ATENÇÃO”?

A

PNM ATÍPICA:

1= Mycoplasma ou Chlamydophila

2= *EVOLUÇÃO ARRASTADA
*“ATENÇÃO”: dá em cças > 5 anos

3= A- OTITE (MIRINGITE BOLHOSA)
B- PERICARDITE
C-MENINGOENCEFALITE
E- ERITEMA NODOSO
F- SÍNDROME DE Stevens-Johnson

4= AZITROMICINA (MACROLÍDIOS)

5= > CRIOAGLUTININAS ( Não é específico para Mycoplasma)

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15
Q

BRONQUIOLITE VIRAL AGUDA:

1= “ATENÇÃO” qual CARACTERÍSTICA?

2= PRINCIPAL AGENTE?

3= FATORES DE RISCO?

4= PODE DESENVOLVER?

5= (“ATENÇÃO”): PRINCIPAL CARACTERÍSTICA?

A

1= PRIMEIRO EPISÓDIO DE SIBILÂNCIA EM CRIANÇAS MENORES < 2 ANOS

2= VSR- VÍRUS Sincicial agudo

3= SEXO MASCULINO, CÇA que NÃO Amamenta, TABAGISMO MATERNO

4=HIPOXEMIA e HIPERCAPNIA

5= “SIBILOS”

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16
Q

1= NAS INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS AGUDAS, O QUE ENCONTRARÁ NA RADIOGRAFIA?

2= DE QUE MODO, NAS INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS AGUDAS, DEVE-SE FAZER O HEMOGRAMA?

3= NO PRIMEIRO EPISÓDIO DE SIBILÂNCIA DA BRONQUIOLITE VIRAL, QUAL MEDICAÇÃO, NÃO DEVE SER USADA?

A

1= SINAIS DE HIPERINSUFLAÇÃO e ATELECTASIA

2= RX Ñ DEVE SER REALIZADO COM ROTINA

3= CORTICÓIDE

17
Q

1= QUAIS SÃO OS SINAIS DE HIPERINSUFLAÇÃO, ENCONTRADOS NA RADIOGRAFIA DE TÓRAX?

2= EM QUAIS CIRCUNSTÂNCIAS, É POSSÍVEL O USO DE CORTICÓIDE NA BRONQUIOLITE AGUDA?

3= EM QUE OCASIÕES NA BRONQUIOLITE VIRAL, PODE-SE USAR: RIBAVIRINA (ANTI VIRAL)?

4= QUAL O BENEFÍCIO, DE FAZER NBZ COM SALINA 3%?

A

1= A- RETIFICAÇÃO: DOS ARCOS COSTAIS, DIAFRAGMÁTICA
B- AUMENTO DO DIÂMETRO ANTERO POSTERIOR DO TÓRAX

2= A- EPISÓDIOS RECORRENTES DE SIBILÂNCIA
B- HISTÓRIA DE ALERGIAS

3= CÇAS CARDIOPATAS ou COM DOENÇA PULMONAR CRÔNICA. (“ATENÇÃO”): SEM BENEFÍCIO COMPROVADO

4= DIMINUI O TEMPO DE INTERNAÇÃO

18
Q

1= NA BRONQUIOLITE VIRAL AGUDA, COM QUAL MEDICAÇÃO É FEITA A PREVENÇÃO?

A

1= PALIVIZUMABE- ANTICORPO MONOCLONAL ANTI-VSR

19
Q

1= EM QUE SITUAÇÕES NA BRONQUIOLITE, ESTÁ INDICADA A PREVENÇÃO COM ANTI-VSR (PALIVIZUMABE)?

2= A SBP, INDICA O USO DO PALIVIZUMABE, QUANDO?

3= QUANDO SUSPEITAR DE ASMA BRÔNQUICA?

A

1= RN QUE NASCERAM < 28 SEM DE GESTAÇÃO

2= CÇAS QUE NASCERAM, ENTRE 29-31 SEMANAS DE GESTAÇÃO. (“ATENÇÃO”): PRINCIPALMENTE ATÉ OS 6 MESES DE VIDA

3= A- Se der ECZEMA ou RINITE, ATÉ 3 ANOS DE VIDA
B- PAIS COM ASMA
C- SIBILOS (SEM VIROSE)
D- EOSINOFILIA > 3%

20
Q

ASPIRAÇÃO DE CORPO ESTRANHO

1= LOCAL DE MAIOR IMPACTAÇÃO?

2= CLÍNICA?

A

1= BRÔNQUIO DIREITO

2= ENGASGO
TOSSE
POSSÍVEL OBSTRUÇÃO COMPLETA

21
Q

2- AGENTE infeccioso da LARINGITE?

A

AGENTE infeccioso da LARINGITE?

2- VÍRUS PARAINFLUENZAE
75% Dos casos

22
Q

3- TOSSE da LARINGITE? (3x)

A

3- TOSSE da LARINGITE? (3x)

3- A- TOSSE METÁLICA

 B- TOSSE LADRANTE

 C- TOSSE DE CACHORRO
23
Q

4= SINAL no RX na LARINGITE? (2x)

A

4= SINAL no RX na LARINGITE? (2x)

4= “SINAL da TORRE”
ou
“PONTA do LÁPIS”

24
Q

1= LARINGITE GRAVE

A- TRATAMENTO?

B- O que Fazer Após o TRATAMENTO?

C- E Por que?

A

1= LARINGITE GRAVE

A- TRATAMENTO?
a- NBZ C/ADRENALINA

B- O que Fazer Após o TRATAMENTO?
b- OBSERVAÇÃO POR 2 HORAS.

C- E Por que?
c- RETORNO do ESTRIDOR em REPOUSO

25
Q

3- LARINGITE “ESTRIDULOSA”.

B- Essa “NÃO TEM”

C- Qual sintoma tem?

A

LARINGITE
“ESTRIDULOSA”.

B- Essa “NÃO TEM”:
b- Pródromos Catarrais.

C- Qual sintoma tem?
c- DESPERTAR SÚBITO sintomas desaparece espontaneamente

26
Q

1= TRAQUEÍTE BACTERIANA:

A- SINTOMAS? (2X)

B-TRATAMENTO?

C- Qual Tratamento NÃO faz EFEITO?

A

1= TRAQUEÍTE BACTERIANA

1= A- SINTOMAS? (2X)
a- TOXEMIA + SECREÇÃO PURULENTA +OBSTRUÇÃO

B-TRATAMENTO?
b- INTERNAÇÃO
HOSPITALAR

C- Qual Tratamento NÃO faz EFEITO?
c- NBZ c/ ADRENALINA

27
Q

2= Causas NÃO infecciosas de ESTRIDOR: (2X)

A

2= Causas NÃO infecciosas de ESTRIDOR: (2X)

2= a- LARINGOMALÁCIA

28
Q

3= CÇA com RESFRIADO evolui com “CRUPE”. Causa?

A

3= CÇA com RESFRIADO evolui com “CRUPE”. Causa:

a- ESTENOSE SUB-GLÓTICA