PEC de la femme ensuite cadot part 2 Flashcards
A quoi peuvent être dû les crampes ?
A une carence en vit B, en magnésium essentiellement, parfois potassium/calcium
Que peut-on appliquer localement pour traiter une crampe ?
- Masser avec une pommade à l’arnica ou huile de massage (calendula ou arnica pur → ok)
- Poches de chaud qui vont décontracter, relâcher la crampe
A quoi doit-on être vigilant lorsque l’on donne une huile de massage à l’arnica pour soulager une crampe ?
Attention à ce qu’elle ne contient pas d’HE type menthol ou camphre
Quels traitements peut on donner per os pour soulager les crampes ?
- Magnésium et vit B (gamme spécifique de la maternité: Maternov crampes, 9 lunes ligaments muscles)
- Paracétamol si douleur
- On peut associer de la prêle, feuille d’ortie, bambou → plantes reminéralisantes
Peut-on utiliser les racines d’orties pour soulager les crampes ? Justifier
Non car elles présentent des ptées phyto-hormonales
Quelles souches homéopathiques peut-on conseiller pour traiter les crampes ?
Arnica montana
Symphytum officinale: si fragilité ligamentaire
Cuprum metallicum
magnésia phosphorica
nux vomica
vipera redi
Quelles conseils donneriez vous à une FE qui souffre de crampe ?
-Eviter les carence en magnésium → alimentation équilibrée et variée, riche en minéraux contenant du magnésium ou du calcium (champi, riz, noix, légume vert …)
-Eviter thé et café : diminue l’absorption du Mg
-Activité physique régulière → facilite la circulation sanguine
Si une crampe apparaît que doit-on faire ?
Contracter les muscles opposés à ceux qui font souffrir
Appliquer du chaud
Etirer lentement le grpe musculaire concerné
En cas de douleur lombaire que donnez vous en phytothérapie ?
Cassis, Matricaire
En cas de douleur lombaire citer 3 plantes que l’on ne peut pas donner à une FE
Reine des prés
HE gaulthérie
Camphre
Quelles souches homéopathiques donnez-vous à une FE souffrant de douleur lombaire ?
-Rhus toxicodendron composé
-Ruta graveolens : souche spécifique du tendon
- Bryonia : si petite inflammation
- Arnica: anti-traumatique classique
Que peut-on donner en allopathie à une femme qui présente des douleurs lombaires ?
Paracétamol
Même mdt que ceux présentés pour les crampes
Quels autres tt donneriez vous à une FE avec des douleurs lombaires (pas de phyto, homéo, allopathie)
- chauffer la zone musculaire contractée
- Ceinture lombaire évolutive adaptée à la grossesse
Donner 7 conseils à une FE qui vient pour des douleurs lombaires
-Eviter les torsions et les gestes brusques lors du lever/coucher
-Plier les jambes pour se baisser
-Attention à la litterie (coussin de calage si besoin, matelas ferme /oreiller anatomique)
-Eviter les positions statiques allongées
-Limiter le portage
-Activité physique régulière
-Mettre des petits talons par rapport à la cambrure
Quel est le risque chez une FE d’avoir une infection urinaire mal soigné ?
Accouchement prématuré
Quelles sont les questions à poser à une FE qui présente des troubles urinaires pour savoir si elle a une infection urinaire
- Douleur lombaires (rein)
- Température
- hématurie
- Brûlure à la miction
Que peut-on utiliser en phyto en cas d’infection urinaire chez la FE ?
- Canneberge, bruyère
- Probiotique: Fémibion flore intime, Lactibiane CBU (agit sur la flore urétrale et limite le risque d’infection urinaire)
Que peut-on utiliser en homéopathie en cas d’infection urinaire chez la FE ?
-Cantharis
-Mercurios corrosivus
-Sérum anti-colibacillaire: en prévention des risques de survenu d’IU
Citer 3 plantes que l’on ne peut pas utiliser pour les infections urinaires de la FE
pissenlit
thym
busserole
Quels conseils donner vous à une FE avec une infection urinaire ?
- Boire 2L/J
- Acidifier les urines (vit C, tomates, oranges, pamplemousse, …)
- Hygiène intime :
o Savons antiseptique (AS) doux : Saugella thym (suite de couches ++),
Saforelle bardane… pendant infection !
o Savon gynécologique pH physiologique (5,5) : Lactacyd femina,
Hydralin quotidien, Saugella bleu… - Eviter les lingettes (source d’infection et pH inadapté)
- Linge de toilette propre, bien se laver les mains
- *- Eviter les vêtements trop serrés/matières synthétiques irritantes (coton +++)**
- *- Lutter contre constipation/diarrhées** : source d’Escherichia coli
Quel est le risque qu’une FE est une candidose mal soigné
Accouchement prématuré
Quels conseils donnez-vous à une FE avec une candidose ?
- Econazole utilisable
- Fémibion flore intime, Lactibiane candisis, Ergyphylus
- Règles similaires aux troubles urinaires SAUF par rapport au pH !
- Alcaliniser en cas de mycoses : savon pH basique à HydralinGyn (boîte jaune)
- Bien se sécher (piscine, sèche-cheveux) : le champignon adore l’humidité pour se développer
Quelle est la seule vitamine recommandé lors d’une grossesse ?
La vit B9
Citer 2 souches homéopathiques que l’on peut donner à une FE asthénié
- Calcarea phosphorica
- Bellis perennis
Que conseillez vous en allaopathie en cas de nervosité/troubles du sommeil chez la FE ?
-
Donormyl (possible accoutumance/dépendance) à Conseiller 1⁄2 cp pas tous
les soirs) - 9 lunes émotivité et nervosité
Que conseillez vous en phytothérapie en cas de nervosité/troubles du sommeil chez la FE ?
Passiflore, Mélisse, Verveine, Tilleul, Oranger, Coquelicot, Lavande
Que conseillez vous en homéopathie en cas de nervosité/troubles du sommeil chez la FE ?
Passiflora composé (1 à 2 doses par semaine),
- *Coffea cruda** (cogitation),
- *Ignatia** (anxiété), Sepia,
Sédatif PC (troubles du sommeil, anxiété),
Zenalia(stress/appréhension de l’accouchement = stress/trac examen)
Conseilleriez vous de l’euphytose chez la FE pour des troubles du sommeil ? Justifier
Non CI car contient de l’aubépine
Citer 3 molécules/plantes que vous déconseilleriez à une FE pour soulager des troubles du sommeil/nervosité
Mélatonine
Millepertuis (dépression)
Valériane (sédative)
Quels conseils généraux donneriez vous à une FE qui présente des troubles du sommeil/nervosité ?
- Eviter les excitants, diurétiques (café, thé, poireaux, …)
- Eviter les repas du soir trop légers (sensation de faim) ou trop copieux (digestion allongée)
- Ne pas se coucher trop tard
- Eviter une grande stimulation intellectuelle ou physique 1H avant de se
- *coucher**
- Faire de l’exercice physique pendant la journée
- Respecter les signes annonciateurs du sommeil (frilosité, bâillement)
- Privilégier une bonne literie et si besoin un coussin de calage, un oreiller anatomique
- Ne pas surchauffer la chambre
- Dormir sur un coussin d’allaitement
Comment traiter localement un rhume chez une FE ?
-
Solutions de lavage iso et hypertoniques : décongestion mécanique + lavage
o Sérum physiologique, eau de mer, Rhinohorn, Actisoufre, Physiomer Cu, Prorhinel (=épais et coloré)
- Vasoconstricteurs locaux :
o Ephedrine phényleprhine PMO
o Humoxal, Rhino-Sulfuryl
o Ponctuellement, à éviter Per Os
-
Gouttes antiseptiques :
o Rhinotrophyl, Désomédine, Oligorhine (AS naturel : argent, cuivre),Surbroncviral
- Gouttes anti-inflammatoires :
o Humex rhume des foins (contient un corticoïde donc on a le droit)
- Pommades cicatrisantes :
o Bepanthène, Homéoplasmine
Comment traiter un rhume par voie orale chez une FE ?
- Paracétamol
- Acétylcystéine
- Homéopathie
o Allium cepa (écoulement clair et fluide),
Mercurius solubilis (écoulement vert),
Kalium bichromicum (écoulement jaune),
Sinuspax, Coryzalia
Citer 4 choses que vous déconseilleriez pour un rhume à une FE
- HE (même inhalations)
- Camphre
- Pélargonium
- Vasoconstricteur
Donner des conseils généraux à une FE qui à un rhume
- Boire 1,5 L/j pour fluidifier les sécrétions et les évacuer facilement
- Surélever la tête du lit
- Humidifier la chambre et ne pas la surchauffer
- Se laver régulièrement les mains, solutés hydro-alcooliques
-
Assainir les pièces en les aérant
o Eviter les sprays assainissant qui contiennent souvent des huiles essentielles ! (ou pulvériser le spray en début de journée, pas avant de se coucher, puis aérer)
Donner les 3 grandes lignes de tt d’une rhinite allergique
Eviction de l’allergène
Lavage
Tt
Que donneriez vous comme médicament à une FE qui présente une rhinite allergique ?
- Polaramine et Azélastine à éviter !
- Cétirizine : Humex allergie, Zyrtecset, Alairgix
- Loratadine : Doliallergie, Humex allergie loratadine
- *- Cromoglycate de sodium** : Opticron, Allairgix, Ophtacalm, Cromorhinol
- Béclométasone (corticoïde) : Humex rhume des foins
Que donneriez vous comme souche homéopathique à une FE qui présente une rhinite allergique ?
- *- Allium cepa**
- Euphrasia : symptômes oculaires, yeux qui piquent/pleurent
- Sabadilla : palais/gorge qui gratte
- *- Poumon histamine**
- Rhinallergy
Quels conseils généraux donneriez-vous à une FE qui présente une rhinite allergique
- *- Eviction des allergènes** (acariens, animaux, pollens, moisissures, …) et traiter l’habitat
- *- Nettoyer régulièrement les fosses nasales et mouchages soigneux**
- Goutte d’huile à l’entrée des fosses nasales
- *- Aérer les pièces régulièrement**
- *- Se laver régulièrement les cheveux** pour éliminer les traces de pollens
- Eviter de faire sécher le linge dehors
Quels conseils généraux donneriez vous à une FE qui présente une toux
- Boire 1,5 L/j
- Préférer les boissons chaudes
- Sucer des bonbons au miel
- Mêmes conseils que pour le rhume
Que donnez vous à une FE avec une toux sèche
-
Dextrométorphane et codéine OK mais ORDONNANCE : Euphon, Tussidane,
Tussipax - Eviter antitussifs antihistaminiques, associations, alcool
- Hélicidine +++ (Prospan NON car il y a du lierre)
- Homéopathie :
o Droséra composé
o Arum triphyllum : si enrouement
o Stodal en granules, Drosetux, Stodaline (PAS Stodal sirop car trop alcoolisé)
Que donnez vous à une FE avec une toux grasse
- Allopathie : possible si toux vraiment invalidante (Acétylcystéine,
- *Carbocistéine, Ambroxol)**
- Homéopathie :
- *o Ipeca composé**
- *o Ferrum phosphoricum**
- *o Cocus cacti**
- *o Stodaline** (toux mixte)
Quels tt allopathique donnez vous à une FE qui a des maux de gorge ?
- Lidocaïne, Tixocortol, Ambroxol, Antiseptique
o Pastilles : Lysopaine, Strepsils, Gelovox
o Collutoires : Pharyndol, Humex, Thiovalone, Rhinadvil, Angispray
- Maxilase autorisé
- Gargarisme sans alcool : Eludrilperio (très peu alcoolisé), Paroex (pas du tout alcoolisé)
Peut-on donner de l’enoxolone en cas de maux de gorge à une FE ?
CI 3 ème trimestre
Que peut-on donner en phyto à une FE qui présente des maux de gorge ?
Mauve
Matricaire
Erysimum
Quels tt homéopathique peut-on donner à une FE qui a des maux de gorge ?
- Belladonna
- Mercurios solubilis
- Pyrogénium
- Homéovox, Angipax, Homéogène 9
Donner 6 conseils généraux à une FE qui présente des maux de gorge
- Bonbons au miel, boissons chaudes
-
Max 5 jours de traitement et non renouvelable. Si pas d’amélioration à
Médecin - Eviter aliments trop acides, trop salés, trop épicés
- Protéger gorge avec écharpe
- Porter masque pour éviter contamination
- Nettoyer le nez, humidifier et assainir les pièces, ne pas surchauffer maison, hygiène des mains
Quels tt allopathiques peut-on donner à une FE qui a une grippe ?
- Vaccination ++ (éligible 100 %)
- Paracétamol
- *- Vitamine C**
Quels tt homéopathiques peut-on donner à une FE qui a une grippe ?
-
Prévention :
o Influenzinum, Sérum de Yersin (si prédisposition aux bronchites), Oscillococcinum, Thymuline -
Curatif :
o Oscillococcinum
Quels conseils généraux donnez vous à une FE avec une grippe ?>
Les mêmes que ceux de maux de gorges
bonbon au miel
éviter l ‘alimentation acide ….
Peut-on donner de la propolis à une FE pour soulager ses maux de gorge ?
Déconseillé car exsudat et concentrée de métaux de lourds
Quelles catégories de vaccin est à éviter pdt la grossesse et le mois précédent la conception ?
Les vaccins vivants atténués
Donner le nom des vaccins vivants atténués
ROR, Varicelle, Tuberculose
Fièvre jaune possible si le voyage ne peut pas être reporté
Quel est le seul vaccin inactivé à reporter après la grossesse ?
HPV
Gardasil, Gardasil 9, Cervarix → pour des grossesses adolescentes
Une femme enceinte de 6 mois se plaint de douleur migraineuse. Vous lui conseillez :
- Ibuprofène en priorité ?
- Paracétamol ?
- Paracétamol et caféine ?
- Ibuprofène en priorité ? NON, CI après 24 SA
- Paracétamol ? Oui
- Paracétamol et caféine ? Oui, on peut
Une femme enceinte de 2 mois vous demande conseil pour une gastro-entérite
qu’elle vient d’attraper, vous lui proposez :
- Gouttes Lehning L107 ?
- Oscillococcinum ?
- Tiorfast ?
- Imodium lingual ?
- Ultra-levure ?
- Gouttes Lehning L107 ? NON car c’est alcoolisé
- Oscillococcinum ? Oui, indiqué pour les états grippaux/maux de l’hiver
- Tiorfast ? Déconseillé (Racécadotril : on n’a pas de recul)
- Imodium lingual ? Oui
- Ultra-levure ? Oui, tous probiotiques en général
En cas de brûlures d’estomac pendant la grossesse, on peut conseiller :
- Gavisconell en sachet ?
- Mopralpro en cp ?
- Maalox en sirop ?
- Rennie ?
- Gavisconell en sachet ? Oui
- Mopralpro en cp ? Oui
- Maalox en sirop ? Oui mais contient de l’aluminium donc ça peut constiper
- *(demander à la patiente si elle est constipée)**
- Rennie ? non
Soigner un rhume quand on est enceinte est possible avec :
- Inhalations de Pérubore ?
- Désomédine gouttes nasales ?
- Rhinédrine gouttes nasales ?
- Exomuc sachets ?
- Actifed rhume cp ?
- Inhalations de Pérubore ? Non
- Désomédine gouttes nasales ? Oui
- Rhinédrine gouttes nasales ? Non car il y a du camphre (marqué dans les excipients)
- Exomuc sachets ? Oui
- Actifed rhume cp ? Non, contient un vasoconstricteur
Donormyl peut être utilisé sans crainte pendant la grossesse ?
- Vrai ou Faux ?
- Dans quelles indications ?
- Vrai ou Faux ? Vrai
- Dans quelles indications ? Nausées et troubles du sommeil (Cariban OK mais
- *listé à PMO)**
Que peut-on conseiller chez une jeune femme enceinte de 2 mois qui se plaint de
troubles du sommeil et d’anxiété ?
- Euphytose ?
- Zenalia ?
- Sédatif PC ?
- Passiflorine en sirop ?
- Euphytose ? Non, car présence d’aubépine (CI 1er trimestre) et de plantes pas
- *évaluées chez la femme enceinte**
- Zenalia ? Oui
- Sédatif PC ? Oui
- Passiflorine en sirop ? Non car ce produit contient de l’alcool
Pour traiter les hémorroïdes pendant la grossesse, on peut conseiller :
- Bains chauds ?
- Troxérutine ?
- Titanoréine lidocaine crème ?
- Sédorrhoïde crème ?
- Bains chauds ? Non, ça détend/dilate trop les veines
- Troxérutine ? Oui
- Titanoréine lidocaine crème ? Oui
- Sédorrhoïde crème ? Non car contient de l’Enoxolone (AINS), même en suppositoire
Une femme enceinte peut se faire vacciner contre la varicelle avec Varivax ou Varilrix :
- Vrai ou Faux ?
- Vrai ou Faux ? FAUX, c’est un vaccin vivant atténué