PCR-ACLS/ Parada Cardiorrespiratória Flashcards
Descreva a sequência CAB:
- C = Compressões (100 - 120/min.) após ter checado a ausência de pulso;
- A = Vias aéreas (inclinação da cabeça e elevação do queixo)
- B = Respiração / Breathing (*aplica 2 ventilações)
Quais os números de compressões/minuto que devem ser feitas e qual a profundidade que devem atingir?
Not Too fast;
Not Too hard
100 - 120 /min
5 - 6 cm deep
Quais são os 6 passos do BLS diante de uma suspeita de PCR?
- Verifique se o local está seguro / avalie a responsividade da vítima
- Peça ajuda - ligue emergência - obtenha um DEA
- Cheque se há respiração e pulso SIMULTANEAMENTE (Pulso em até 10 segundos)
- Sem pulso: inicie RCP (30 compressões para 2 ventilações)
- Uso o DEA logo que disponível
- Se DEA indicar choque, aplique o choque e reinicie a RCP imediatamente
Mas o que fazer se na checagem de PULSO: TEM PULSO MAS NÃO TEM RESPIRAÇÃO?
- 1. Admin. ventilação de resgate: 1 respiração a cada 5 ou 6 segundos = 10 a 12 respirações por minuto.
- 2. ative o serviço médico (se não o fez ainda)
- 3. Verifique o pulso a cada 2 min.
- 4. Em caso possível de OVERDOSE por opióides, administre naloxona
Em caso de intoxicação por opióide, qual a dose de Naloxone que deve ser admin.?
2mg intranasal ou 0,4mg IM (pode repetir após 4 min.)
Em uma PCR não monitorizada deve-se comprimir ou desfibrilar primeiro?
COMPRIMIR enquanto prepara, mas não atrasar o choque depois do DEA preparado
Descreva as fases do modelo de ressucitação cardiopulmonar:
3 FASES DO MODELO de ressucitação cardiopulmonar:
- Fase elétrica (0 - 4 min);
- Fase circulatória (4 - 10 min)
- Fase metabólica (>10 min)
O que deve ser feito em cada fase do modelo de ressucitação cardiopulmonar?
- Fase elétrica (0 - 4 min) = desfibrilação
- Fase circulatória (4 - 10 min) = compressão torácica
- Fase metabólica (>10 min) = hipotermia / reperfusão
VERDADEIRO ou FALSO:
A IOT na PCR serve de modo a garantir a ventilação e a monitorar se a mesma está sendo efetiva, por meio da capnografia.
Verdadeiro!!!
Quais parâmetros são indicativos de que há retorno da circulação espontânea em uma RCP?
O Aumento Abrupto da PETCO2 (pressão expirada de CO2) na CAPNOGRAFIA
Quando saber que a qualidade da RCP deve ser melhorada por meio de dados da capnografia?
Quando a PETCO2 estiver menor que 10mmHg
A troca do compressor deve ocorrer a cada ________.
2 minutos .
SÃO CAUSAS REVERSÍVEIS DE PCR:
5H’s e 5T’s
- Hipovolemia
- Hipoxemia
- Hidrogênio (acidose)
- Hipo-hipercalemia
- Hipotermia
- Tensão no tórax (pneumotórax hipertensivo)
- Tamponamento cardíaco
- Trombose coronariana
- Trombose pulmonar
- Toxinas
O quê fazer quando há Retorno da Circulação Espontânea?
- Checar Pulso e PA
- Checar aumento abrupto de PETCO2 > 40mmHG na capnografia 3. Medidas Pós-RCP
Com quanto de PETCO2 na capnografia eu devo pensar em Retorno da Circulação Espontânea ?
> 40 mmHg
A RCP extracorpórea conta com um equipamento que cumpre a função temporária do coração, fazendo:
A captação do sangue venoso, bombeando-o para um circuito de membrana que irá oxigená-lo, retornando ao corpo mantendo, assim, perfundidos e oxigenados os orgãos vitais.
Além disso, durante toda a trajetória do sangue no circuito, há um controle da temperatura do mesmo.
Qual a recomendação da ECMO em PCR pelo AHA 2019:
Não há evidências para considerar o uso rotineiro em PCR.
*Mas pode ser considerado em casos especiais, de pacientes selecionados, quando as tentativas convencionais de RCP estejam falhando, visto alguns estudos mostraram melhora da sobrevida com desfecho neurológico favorável.
