PBE + PBS + Encefalopatia hepática Flashcards
PBS é mono ou polibacteriana? 2 agentes + comuns?
Monobocateria → E. Coli e Klebsiella
3 achados clínicos na PBE?
Febre + dor abdominal + encefalopatia
Achado de citologia que fecha PBE
PMN ≥ 250
Qual medicamento deve ser retirado na suspeita de PBE?
Beta-bloqueador
Tratamento da PBE → duração e antibiótico
Cefotaxima → 5 dias
Qual doença deve ser feita profilaxia na PBE?
Síndrome hepatorrenal
Como é feita a profilaxia para SHR? (1º dia e 3º dia)
ALBUMINA:
- 1º dia → 1,5g/kg
- 3º dia → 1g/kg
PBS é mono ou polibacteriana?
polibacteriana
Quando a principal causa de PBS?
Abdome cirúrgico
O que diferencia PBE de PBS?
Nível de proteína, LDH e glicose
Nível de proteína, LDH e glicose na PBS
PROTEÍNA → > 1g/dl
GLICOSE → < 50g
LDH ↑↑
2 antibióticos usados na PBS
Cefa de 3ª + Metronidazol
Qual exame de imagem pode ser feita na PBS?
TC
Qual o tratamento definitivo no PBS?
Cirurgia ou drenagem
PMN e resultado da cultura na ascite neurtofílica
PMN ≥ 250
Cultura -
Como tratar ascite neurtofílica
= PBE
PMN e resultado da cultura na bacterascite
PMN < 250
Cultura +
Quando tratar bacterascite
se sintomático
O que leva a encefalopatia hepática?
Aumento da amônia
3 causas principais de encefalopatia hepática
PBE e PBS por HDA
Constipação
2 principais sinais clínicos da encefalopatia hepática
Alteração do sono + Flapping
2 condutas principais na encefalopatia hepática
Lactulona → para ter 1-3 dejeções/dia
Antibiótico → rifaximina, neomicina ou metro
Qual droga pode ser usada na agitação na encefalopatia hepática
Haldol
