Patología del Oido Externo Flashcards
Como está formado el oido externo, medio e interno?
El oido externo comprende el pabellon auricular y el CAE hasta la membrana timpánica, el medio de membrana timpanica a ventana oval e incluye el martillo, yunque y estribo y el oido interno por la cóclea y los conductos semicirculares
Anatomía del oído externo.
Helix, antehelix, fosa triangular, antitrago, concha,, trago, lobulo.
Qué es el Coloboma o Fistula Auris congénita?
Es una malformación congénita benigna de los tejidos blandos preauriculares. Se forma un trayecto fistuloso qu se manifiesta como una tumoración en la región anterior del hélix. La clínica suele ser asintomática pero se puede presentar supuración o abcesos. El TTO consiste en ATB en el agudo, analgésicos, drenaje y el definitivo en resección qx
Nombrar enfermedades del pabellón auricular
OTOHEMATOMA, PERICONDRITIS, NODULO DOLOROSO, ERISIPELA DEL PABELLÓN, HERPES ZOSTER, TUMORES
Qué es el OTOHEMATOMA?Causas. Clínica. TTO.
Es la formación de un hematoma subpericóndrico( o sea en el tejido conjuntivo que rodea el cartilago nutriendolo) en el pabellón auricular. CAUSAS postraumática, secundaria a discrasias sanguíneas. CLÍNICA: oreja inflamada y deformada. Asintómatica, sensación de prurito y calor. TTO:(objetivo evitar infecciones y cambios estéticos) evacuación por punción o drenaje. Vendaje compresivo. ATB. AINES. Complicación: Necrosis del cartílago
Pericondritis ->Condritis
Infección del cartílago y la piel que rodea. Principal causa PSEUDOMONAS AERUGINOSA tras traumatismo del pabellón como acupuntura, perforación, deporte de contacto. Puede ser esponánea en DBT. Clínica: costras y secreciones. TTO: ATB(cipro-cc-analgésicos), DRENAR Y QX PARA EXTRAER TEJIDO NECRÓTICO
Erisipela
Inflamación de la piel por strepto grupo A (pyogenes) 2 o a lesiones de rascado. TTO: penicilinas o amoxi con beta lactamicos.
Herpes
Localiza en área sensitiva del nervio facial (concha auricular y pared posterior del CAE) puede extenderse hasta el labio. Clinica: sintomas precoces: OTODINIA INTENSA, CEFALEA, MALESTAR GENERAL Y FIEBRE. tardios: erupcion cutanea eritematovesicular y sindrome de ramsay hunt con otodinia y paralisis facial. TTO: Aciclovir 1 g + ANT como ceftri + analgesicos + proteccion corneal y dermica
Tumores del pabellon auricular
Benignos: Fibroma, nevos, hamartomas, papilomas, verrugas seborreicas.
Lesiones precancerosas
Lesiones cancerosas: Ca. basocelular, Ca. epidermoide
Patologias del CAE: tapón de cera.
No es patología!producido por glánd. sebáceas. Sintomas: zumbidos, retumbamientos, sensación de oído tapado, mareos inestabilidad. Dg e hace por otoscopía que evidencia CAE ocupado y formación amarilla calara negro. TTO: agua a tempeartura corporal o solución con carbonato de NA o H20 oxigenada común 10 volumenes x 100to
Patología del CAE: Cuerpos extraños
Niños.No es una urgencia. Extraer con instrumentales, aspiración bajo otomicroscopía o lavado. Objeto animado(Sol fisiológica o H20 para matar o arrastrar, molesta porque mueve y toca membrana timpánica, + frecuente cotorritas) o inanimado:pedazo de algodon. Tener cuidado de poner agua puede que se hinche mas. PILA-BOTON SI URGENCIA OTOLOGICA
Patología CAE: OSTEOMA
Tumor benigno constituido por tejido oseo. Tumor benigno nasal + frecuente senos + afectados frontal Dg por RX o Tomo. TTO conservador o RX QX (suele ser asintomatico crecimiento lento, da sintomas like sinusitis). OTRAS PATOLOGIAS PUEDENS ER MALFORMACIONES
Patología CAE.Otitis externa: Definición. Etiología. Clasificación.
Alteración piel y tejido subcutáneo de la porción cartilaginosa que rodea el CAE por causas infecciosas, etc.
Etiología:estafilo aureus, PA, proteus vulgaris, hongos
Clasificación: Circunscripta o forunculosa, Difusa o Eccematosa(prurito por shampoo, cascaritas en el conducto a la otoscopía se ve la descamación y piel colorada)
Patología CAE. Otitis externa: Circunscripta.
Infeccion en foliculos pilosos, 1/3 posterosuperior y externo. Agente stafilo aureus. TTo: ATB local. Clinica paciente presenta dolor cuando come o habla, dolor artiicular por eso hacer diagnostico diferencial con patologia en la articulacion temporomandibular (dif. otoscopia normal, evaluar boca y musculos maseteros)
Patología CAE. Otitis externa: Difusa.
Compromete todo CAE. “de pileta de natación”. presenta estadios preinflamatoria e inflamatoria que va de leve a severo. Sintomas!zarpada otalgia uni o bilateral, chicos moderado cuadro febril. A la otoscopia luz del conducto estrechada por la inflamación.
DG: ANTEC DE PILETA + ALTO DOLOR + ESTRECHEZ DEL CONDUCTO.
TTO: ATB : stafilo aureus y P.A. + analgesico + CC + 7-10 dias sin pileta
Si cuadros a repeticion, evite piletas o use tapones. Post pileta colocar alcohol o secador para secar conducto.