OMC

Question 1

Clasificación

Answer 1

Solo las OMA necrozantes pasan a cronicidad.
La disfunción tubaria crónica es la condición fundamental para que se produzcan.
Se caracterizan por perforación del tímpano y alteraciones crónicas de la mucosa del oído medio
NO SUPURADAS (a timpano cerrado, timpanoesclerosis)
SUPURADAS: SIMPLE
COLESTEATOMATOSA

Question 2

Simples vs Colesteatomatosa

Answer 2

SIMPLE: Supuración intermitente, abundante, mucosa o mucopurulenta, inolora, hipoacusia de 30 db, perforación central, la mucosa del oido medio liso, fino, color rosa pálida. Causas?otitis muy fuerte que produce necrosis de la membrana, procesos rinosu
nosoidales, obx tubaria de larga evolución, alteración estructuras de la mucosa timpánica, alergis, mala ventilació´n nasal, estado inmunologico bajo
COLESTESTOMATOSA: Supuración persistente, escasa, serosa, olor fétido, hipoacusia muy variable (20-60 db), perforación periférica, mucosa del oido medio sustituido por epitelio epidermico. Pueden presentarse granulaciones y polipos.

Question 3

Sintomatólogía

Answer 3

Otorrea, Hipoacusia conductiva, acúfenos, dolor

Question 4

Diagnóstico

Answer 4

Clinica + Examen clinico (otoscopia ve lesion membrana timpanica, previamente limpiar) tambien puede hacerse RX o tomo

Question 5

Tratamiento

Answer 5

Simple:objetivo cerrar membrana timpanica y pido s eco y cerrado para lograr mejora auditiva : timpanoplastia (8 años) o persona cuide para no mojarse el oido. Si suputa Atb
Colesteatomatosa:No cura espontaneamente, tto qx ya que son expansivos e invasivos. Pueden destruir hueso (erosión del hueso circuulante) y traer más complicaciones. Se elimina el colesteatoma y timpanoplastia

Question 6

Complicaciones de las OM

Answer 6

Sospecho cuando vértigo, dolor, hipoacusia perceptiva, fiebre persistente o en picos, signos foco neurologicos o de HTE, torticolis, tumefacción partes blandas retroauriculares.

INTRATEMPORALES: Mastoiditis, Petrositis, laberintitis, paralisis facial, abceso subperiostico

Extratemporales: Endocraneanas: Meningitis (2 mas frecuente), empiema extradural (+ frecuente), subdural,abceso encefalico, tromboflebitis del seno sigmoideo, hidrocefalia otica