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Ciru > Patología de mama > Flashcards

Patología de mama Flashcards

1
Q

Patologías mamarias inflamatorias

A
  • Mastitis
  • Ectasia ductal
  • Necrosis grasa
  • Mastopatía linfocitica/ diabetica
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Q

Patologías mamarias benignas

A
  • Fibroquística
  • No proliferativa
  • Proliferativa
  • Adenosis
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3
Q

Patología mamaria maligna

A

Cáncer de mama

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4
Q

La mastitis puede ser:

A

Bacteriana, periductal o granulomatosa

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Q

La mastitis bacteriana está ocasionada por:

A

S. aureus y la lactancia. El pezón siempre está húmedo y se fisura dando entrada a los ductos

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6
Q

La clínica de la mastitis bacteriana es:

A
  • Dolor
  • Eritema
  • Hipertermia localizada
  • Fiebre
  • Lactancia dolorosa
  • Pus localizada
  • Edema
  • Calor en la zona
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7
Q

El tx de la mastitis bacteriana

A

(las infecciones de abscesos no se anestesian)
- Drenaje si el absceso está organizado (maduro) y que se vea bien delimitado. No se sutura por riesgo de reinfección (cierre segunda intención)
- Antibiótico –> Dicloxacilina

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8
Q

La mastitis periductal es una:

A

Metaplasia escamosa de conductos, se presentan 90% en fumadoras y hay hundimiento de pezón

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9
Q

La mastitis granulomatosa es una:

A

Inflamación crónica que puede ser sistémica (granulomatosis con poliangitis) o localizada (cuerpo extraño - piercing, etc)

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10
Q

Aumento de volumen periareolar asociado a secreción
blanquecina y retracción epidérmica. Es ndolora. Macrófagos
causan inflamación crónica y fibrosis.

A

Ectasia ductal

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11
Q

Aumento de volumen indoloro. Con retracción o engrosamiento de
epidermis. Calcificaciones o microcalcificaciones en US. Se asocia a antecedente de trauma o cirugía

A

Necrosis grasa

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12
Q

La necrosis grasa se trata:

A

Extirpando el seno ya que es un factor de riesgo para cáncer de mama.

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13
Q

Patología benigna más frecuente en edad reproductiva. Los nódulos son
detectados en autoexploración o ultrasonido. Puede ser doloroso y hay un aumento de fibrosis en la mastografía

A

Mastitis fibroquística

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14
Q

La mastitis fibroquística se maneja con:

A

Vigilancia anual y analgésico si hay dolor

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15
Q

El incremento en número de acinos por lóbulo. Es normal en el embarazo o
lactancia. Se da por una respuesta local exagerada a hormonas gestacionales

A

Adenosis

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16
Q

Tipos de cáncer de mama

A
  • Carcinoma ductal invasivo (50-70%)
  • Carcinoma ductal inset (20%)
  • Carcinoma lobular invasivo (10%)
17
Q

El carcinoma ductal invasivo es:

A

Rara vez palpable. Siempre se detecta por mastografía. Tiene calcificaciones asociadas a secreciones o necrosis

18
Q

El carcinoma lobular invasivo es:

A

Casi siempre es detectado en biopsia y no se asocia a calcificaciones. Bilateral en 20-40%

19
Q

Los factores de riesgo para cáncer de mama pueden dividirse en:

A
  • Hereditarios (15-20%) o no hereditarios
  • Bien establecidos, probables o posibles
20
Q

Factores de riesgo no hereditarios para cáncer de mama:

A
  • Menarca temprana
  • terapia de reemplazo hormonal (anticonceptivos)
  • No lactancia
  • Obesidad
  • Quistes
  • Nuliparidad (alta exposición cáncer mama)
21
Q

Factores de riesgo bien establecidos para cáncer de mama:

A
  • ≥ 50 años
  • patologia mamaria previa
  • Exposición a radiación
  • Antecedente familia
  • TRH
  • Nuliparidad
  • Obesidad
22
Q

Factores de riesgo probables para cáncer de mama:

A
  • Consumo de OH
  • No lactancia
  • Niveles de estrógenos elevados
  • Menarca antes de los 12 años
  • Menopausia después de los 45 años
23
Q

Factores de riesgo posibles para cáncer de mama:

A
  • Dieta rica en grasa
  • Dieta baja en carotenos, folletos y vitamina A y C
  • Dieta baja en frutas y vegetales
24
Q

Sistema de reporte para cáncer de mama

A

BIRADS

25
Q

BIRADS 0

A

No concluyente, se requiere estudio adicional

26
Q

BIRADS 1

A

Negativo. Estructuras normales. Continúa con examen de rutina

27
Q

BIRADS 2

A

Benigno. Presencialos de quistes y/o calcificaciones no cancerosas. Continúa con examen de rutina

28
Q

BIRADS 3

A

Probablemente benigno. <2% riesgo cáncer. Seguimiento a los 6 meses

29
Q

BIRADS 4

A

Sospechoso. Requiere bx.
a: <10% riesgo
b: < 50% riesgo
c: <95% riesgo

30
Q

BIRADS 5

A

Altamente sugestivo de malignidad. >95% riesgo. Bx

31
Q

BIRADS 6

A

Malignidad comprobada por bx. Requiere excisión qx

32
Q

Un quiste simple se maneja con:

A

Aspirado y se repite USG en 4-6 semanas

33
Q

Un quiste complejo se dx con:

A

Mastografía y BAAF o bx incisional

34
Q

Tejido residual o hemático por tx de quiste >40%

A

Mamografía o bx incisional

35
Q

Tejido residual o hemático por tx de quiste <40%

A

USG o bx incisional

36
Q

Tumor atípico o sospechoso se dx mediante

A

Bx incisional o excisional

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