Patologia 2 Flashcards

Question

atelectasia

Answer 1

colapso pulmonar/expansão incompleta dos pulmões - por compressão: derrames pleurais, hemotórax, pneumotorax, elevação diafragmatica - por reabsorção: obstrução no bronquio, ar restante é reabsorvido -> colapso - por contração: fibrose - dificulta expansão pulmonar reduz oxigenação, aumenta a suceptibilidade a infecção pulmonar

Answer 2

tosse persistente com produção excessiva de muco em um periodo >3 meses por >2 anos poluentes -> hipertrofia das glandulas secretoras de muco e caliciformes -> inflamação (linfocitos, macrofagos e neutofilos) vias aéreas periféricas mucosas hiperemia e túrgidas recorberta por secreção mucinosa/ mucopurulenta

Answer 3

aumento anormal e permanente dos ácinos, devido a destruição dos septos alveolares desequilibrio entre as proteases e antiproteases - neutrofilos e macrófagos: aumentados em fumantes - antiproteases: alfa1-antitripsina (produzida no fígado) fumo inibe alfa1-antripsina e aumenta influxo de neutrofilos pulmões aumentados, pálidos, inelásticos

Answer 4

fumo afeta parte mais proximal: maior numero de macrófagos

Answer 5

mais uniforme bronquíolos-alvéolos deficiencia de alfa1-antitripsina

Answer 6

porção adjacente a pleura causa desconhecida pneumotórax espontaneo

Answer 7

irregular cicatrização de doença inflamatória antiga assintomático

Answer 8

obstrução intermitente e reversível das vias aéreas inflamação cronica dos bronquios com eosinófilos hipertrofia e aumento da secreção de muco clínica: chiado, dispneia, aperto torácioco, tosse

Answer 9

linfocitos T auxiliar tipo Th2 -citocinas-> IL-4 (IgE), IL-5 (eosinofilos), IL-13 (muco) reação imediata: broncoconstrição, aumento de muco, vasodilatação reação tardia: ativação eosinofilica, neutrofilos e lnfocitos T - remodelamento das VA irreversivel - pulmões insuflados, tampões de secreção obstruindo as vias aereas - comum associar a rinite ou dermatite

Answer 10

Mycobacterium tuberculosis - bacilos de koch, alcool acidos resistente (BAAR) - coloração de Ziehl-neelsen resposta inespecífica primeiro, depois resposta adaptativa -> reação granulomatosa

Answer 11

primeiros 3 anos da infecção, crianças ou zona rural várias reações ao mesmo tempo nódulo de ghon complexo primário

Answer 12

EXSUDATIVA: (1-3 sem) - macrófagos/neutrófilos; bacilos proliferam PRODUTIVA (>3 sem) - macrófagos liberam IL-12-> linfocitos->citocinas->atv macrófagos-> - macrófagos epitelioides-> aspecto granulomatoso (gigantócitos de langhans) - periferia com linfócitos, plasmócitos e macrófagos PRODUTIVO-CASEOSAS: morte de bacilos -> necrose caseosa central CICATRIZAÇÃO: fibroblastos produzir colágeno -> encapsulado - cicatrização + calcificação = complexo de rank

Answer 13

fase primaria TB conjunto de granulomas com ou sem necrose caseosa porção média bacilos -> s linfático -> linfadenite graulomatosa (complexo primario/ghon)

Answer 14

linfadenite + nódulo de ghon destinos: - cura (cicatriz)/dormencia - primária progressiva: disseminação; pneumonia tuberculosa; TB miliar

Answer 15

individuos que ja tiveram a primoinfecção - diminui a imunidade: proliferação - novos granulomas

Answer 16

APICAL: lesoes fibrocaseosas nos apices/ onde tem maior concentração de O2 devido ao menor fluxo sanguineo/ nódulo de Puhl CAVERNOSA: liquefação da necrose formando cavitação; pode ter hemoptise se atingir vaso ÁCINO-NODOSA: disseminação vias aéreas (irregular) MILIAR: disseminação vaso sanguineo/ ossos, laringe, intestino, rins, SNC, genitais

Answer 17

doença inflamatoria autoimune streptococos Beta-hemolítico do grupo A pós infecção de faringe infancia, pós varias infecções reação de hiperssensibilidade: reação cruzada contra antigenos do coração e articulação latencia de 2-3 sem

Answer 18

Pancardite + atinge valvas (mitral) fase aguda: cardiomegalia, pericardite fibrinosa, pequenas vegetações linfocitos, plasmocitos e macrófagos ativados - Pericardio: exsudato fibrinoso - Miocardio: nodulos de aschoff - endocardio: vegetações valvares Cicatrização - cardiopatia reumática cronica

Answer 19

clínica : febre, sintomas gerais, poliartrite sorologia critérios de jones: cardite, poliartrite, coreia, nodulos subcutaneos

Answer 20

inflamação do endocardio por MO - valvar valvas, proteses valvares, comunicações intracavitarias, cateterer Idosos, usuarios de droga, manipulação dentária, imunossuprimidos MO: bacterias, fungos, ricketsias -precisa de bacteremia (transitoria/duradoura)

Answer 21

fluxo turbulento -> escoriações do endocárdio -> maior contato MO com revestimento cardíaco -> implantação MO + trombo -> vegetação friavel - valvas lesadas/deformadas: staphylococis epidermidis - valvas saudaveis/usuarios de droga: staphylo aureus HACEK (hemophilos, actinobacilus, cardiobacterium, eikenella, kingella)

Answer 22

febre, mal estar, cefaleia, anorexia, linfonodomegalia tromboembolos septicos -> aneurismas micoticos nodulos de osler: ponta dos dedos eritematoso manchas de janeway: hemorragia nas palmas da mão e pé machas de roth: hemorragias na conjuntiva e retina

Answer 23

giros e sulcos achatados VASOGENICO - perda da BHE normal -> fluido se desloca - hemorragia cerebral, abcessos, infarto - substancia branca CITOTOXICO - isquemia -> alteração na bomba Na/K - edema intracelular: substancia branca e cinzenta

Answer 24

prejuizo no escoamento (não comunicante) e na absorção (comunicante) - interrupções nas granulações da leptomeninge ex-vacuum: perda do parenquima

Answer 25

- subfalcina (giro do cingulo): compressão A. cerebral anterior - uncal (giro parahipocampal): compromete IIINC ou arteria cerebral posterior - tonsilar (forame magno): compromete tronco encefalico (centro respiratório) - fatal

Answer 26

trombose e embolia - cardioembolico - aterotrombotico - trombotico infarto cerebral branco (sem reperfusão) ou vermelho (com reperfusão)

Answer 27

6-24h: neuronios vermelhos 24-72 h: vinda de neutrofilos (digerir) 72-96h: macrófagos semanas a meses: cavidade cística (sem tcido)

Answer 28

sobrevive pela circulação colateral (não fazer hipotensão) perda da capacidade funcional, mas morfologicamente intactos

Answer 29

histopatologia complexa varias entidades - 1/3 metastases - 1/3 meningiomas - 1/3 céls do SNC adultos supratentorial, crianças infratententorial mais comuns (em ordem): meningioma, glioblastoma, schwanoma, linfoma, astrocitoma anaplasico, astrocitomapilocístico

Answer 30

grau I : benigno grau II: baixo grau de malignidade grau III: maligno grau IV: alto grau de malignidade

Answer 31

astrocitos: sustentação, BHE, formato estrela oligodendrocitos: forma mielina, ovo frito micróglia: fagocitose, virgula ependima: reveste ventriculos, epitelio cilindrico ciliado

Answer 32

75% dos gliomas benignos ou malignos I - pilocítico II - difuso baixo grau III - anaplásico IV - glioblastoma multiforme

Answer 33

benigno, crescimento lento, crianças cerebelo bom prognóstico sobrevida macro: bem delimitado, nódulo sólido com cisto fibras de Rosenthal

Answer 34

região hemisferica pico 25-45 anos sobrevida media: 8 anos limites imprecisos, crescimento inflitrativo atipias

Answer 35

sobrevida média: 1 no pico entre 30-50 anos densidade celular elevada um dos mais comuns pode derivar do de baixo grau

Answer 36

mais comum, mais maligno substancia branca dos hemisferios macro: necrose central, grandes volumes, proliferação vascular micro: hipercelularidade, anarquia, pleomorfismo, capilares proliferados

Answer 37

baixa malignidade ( grau II) crescimento lento hemisférios cerebrais macro: acizentado, heterogeneo, áreas hemorrágicas ou císticas micro: aspecto de ovo frito, tela de galinheiro (trama vascular)

Answer 38

grau II se feições anaplasicas= grau III relação com o sistema ventricular macro: massa bem delimitada, bom plano de clivagem micro: pele de onça, pseudorrosetas perivasculares

Answer 39

1/3 dos tumores do SNC maioria benigno cresce atrelado a dura-mater origem aracnoide compressão sem invadir: grandes volumes, poucos sintomas macro: forma globosa, macio ou firme micro: formas meningotelial, transicional, fibroblástico

Answer 40

tumor embrionário: céls multipotentes, indiferenciadas alto grau de malignidade (IV) - crescimento rapido origem cerebelo - propaga - invadir IV ventriculo - HIC comum em crianças e adolescentes macro: mole, bem delimitado micro: hipercelularidade, cels pequenas, hipercromaticas, pseudorosetas de Homer Wright

Answer 41

benigno, solitário raizes de nervos perifericos e cranianos (NC VIII) adultos, mulheres macro: encapsulado, bem delimitado, esferico micro: areas Antoni A (hipercelularidade), Antoni B (hipocelularidade), corpos de Verocay

Answer 42

associados a imunossupressão maioria linfomas de cels B hemisferios cerebrais macro: delimitação variável superficie de corte acinzentada, granular micro: linfoma como linfonodos, areas de gliose

Answer 43

bacteriana proximidade: ex otite media bacteria lesa BHE -> atravessa e povoa -> lesa tecido -> dissemina via liquor exsudato purulento: bloqueia reabsorão liquorica -> hidrocefalia morfologia - inflamação :neutrofilos, fibrina, cels mortas, amarelados, vasos congestos - distenção do espaço subaracnoideo peloe exsudato

Answer 44

Granulomatosa crianças <5 anos exsudato na base do cerebro via hematogenica granuloma: necrose caseosa central, cels epiteliodes, macrofagos endarterite, fibrose intimal com redução da luz

Answer 45

larvas da Taenia solium no SNC apos ingesa de ovos resposta imune intensa quando morre formas - cisticerco cellulosae: escolex, vesiculas - cisticerco racemoso: sem escolex, parece cacho de uva morre -> edema -> fibrose -> calcificação

Answer 46

human T cell lymphotropic virus tipos 1 2 3 4 - associado ao linfoma de cels T do adulto - primeiro retrovirus identificado transmissão: aleitamento materno, sexo, transfusões diagnóstico: ELISA, western-blot casos assintomáticos Linfoma de cels T do adulto Dermatite infecciosa associada ao HTLV-1 Paraparesia espástica tropical

Answer 47

doença inflamatoria cronica do SNC desmielinização e dano axonal principalmente na coluna torácica reação inflamatória contra cels infectadas: linfocitos TCD4 infectados x linfocitos TCD8

Answer 48

sintomas - fadiga durante marcha, dor lombar irradiada p pernas, disfunção vesical/erétil, caimbras, dormencia, constipação Morfologia - hipotrofia de toda a medula espinhal - desmielinização, perda dos axonios - infiltrado linfocitico perivascular - vasculite, espessamento parede

Answer 49

doença oportunista do virus JC (80% da população) - SIDA, transplantados, quimioterapia clínica: alterações de personalidade, cognitiva e de linguagem. memoria, visão perda de mielina, oligodendrocitos com nucleos grandes e ricos em particulas virais

Answer 50

*Agressão a células endoteliais -> disfunção endotelial *Penetração e acúmulo de lípides na íntima *Adesão de monócitos e plaquetas no endotélio *Migração de células musculares lisas da média e proliferação na íntima *Síntese e deposição de matriz extracelular

Answer 51

*Lesão inicial (tipo I) *Estria lipídica (tipo II) *Placa pré-ateromatosa (tipo III) *Placa ateromatosa (tipo IV) *Placa fibroateromatosa (tipo V) *Placa complicada (tipo VI)

Answer 52

Defeito cardíaco -> Gradiente de pressão (jato) -> Lesão endotelial-> Depósito de plaquetas e fibrina ( BACTEREMIA ) -> Trombo + colonização de bactérias -> VEGETAÇÃO

Answer 53

*Cardíacas: insuficiência valvar (aórtica), comprometimento do miocárdio por abscesso, destruição dos folhetos, obstrução valvar por trombos volumosos, pericardite fibrinopurulenta, infarto do miocárdio por êmbolo na coronária. *Desprendimento da vegetação -> êmbolo -> locais distantes -> vasculite = "aneurisma micótico” *Glomerulonefrite

Answer 54

80% dos casos de TEP Tríade de Virshow - lesão endotelial - hipercoagulabilidade - estase venosa predomínio de fibrina (usa anticoagulante > antiagregante plaquetário)

Answer 55

3a causa de morte cardiovascular trombo -> embolo -> circulação sistemcia - maiores: embolo em sela / cavaleira - grandes vasos - menores: periferia pulmão

Answer 56

- hipoxemia -> serotonina/tromboxano -> vasoconstrição/taquipneia - aumento RVpulmonar -> aumento pós carga VD ->diminui DC -> hipotensão, instabilidade CLÍNICA - dispneia, dor pleurítica, tosse, hemoptise, síncope

Answer 57

principais causas de morte por neoplasia faixa etária 35-75 anos altíssima mortalidade, alta prevalencia etiopatogenese - fatores genéticos + fatores ambientais (fumo)

Answer 58

Carcinoma epidermoides/ cels escamosas (fumo) Adenocarcinoma Carcinoma de garndes células Carcinoma de pequenas céls (fumo)

Answer 59

mais comum, associado ao tabagismo queratinizaçõa, central, próximo aos bronquios crescimento lento, melhor prognóstico metaplasia -> displasia -> carcinoma

Answer 60

vem aumentando, mulheres origem das células de clara ou pneumocito II mais periférico próximo a pleura crescimento lento, massa menor, mais metástases adenocarcinoma in situ: borboletas

Answer 61

menos frequente indiferenciado, altamente agressivo

Answer 62

oat cell/ avenocelular 60-70 anos, homens 20% dos canceres depulmão associado ao tabagismo altamente maligno, muitas metástases

Answer 63

espessamento da mucosa perda de peso, dispneia, hemoptise, tosse invasão do parenquima e vasos linfaticos - obstrução incompleta: hiperinsuflação - obstrução completa: colapso

Answer 64

tumor produtor de hormonio - hipercalcemia - SIADH - sd de cushing