pato duodeno Flashcards

1
Q

El duodeno

A

corresponde a la primera parte del intestino delgado con una longitud de unos 25 a 30 cm. Se encuentra fija a la pared abdominal posterior, en la mayoría de su extensión por detrás del peritoneo. Se ubica a continuación del estómago, de la que se encuentra separada por el esfínter llamado píloro. Se distribuye en forma de una letra C distribuida en cuatro partes o porciones que rodean a la cabeza y el cuerpo del páncreas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ANATOMÍA del duodeno

A

Consta de 4 porciones: • Porción superior (primera): corta (5 cm) y situada anterolateral a la vertebra L1. Asciende desde el píloro y está cubierta por el hígado y la vesícula biliar. • Porción descendente(segunda): la más larga (7-10 cm), descendiente a lo largo de las caras laterales de las vértebras L1a L3. Se dirige hacia abajo, curvando alrededor de la cabeza del páncreas. • Porción horizontal (tercera): 6-8 cm de longitud. Discurre transversalmente hacia la izquierda, pasando sobre la VCI, la aorta y la vértebra L3. • Porción ascendente(cuarta): corta (5cm). Comienza a la izquierda de la vértebra L2. sigue un trayecto en dirección superior a lo largo de la cara izquierda de la aorta hasta alcanzar el borde inferior del páncreas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

INERVACIÓN del duodeno

A

Rama hepática del vago izquierdo y plexos celíaco y mesentérico superior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

HISTOLOGÍA del duodeno

A

Las capas son mucosa, submucosa, muscular, serosa. Contiene vellosidades, válvulas de Kerckring, microvellosidades – superficie absortiva, plexo Mientérico de Auerbach – inerva la muscular externa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

FUNCIONES DEL DUODENO

A

Este segmento de intestino tiene una serie de pliegues en su capa interna o mucosa que dan origen a vellosidades que tienen como función llevar a cabo la absorción de nutrientes provenientes de los alimentos durante la digestión. Igualmente contiene unas estructuras llamadas glándulas de Brunner que producen un moco alcalino que le ayuda a protegerse del contenido ácido que llega a él proveniente del estómago. A nivel de la segunda porción del duodeno desembocan dos estructuras importantes: El Colédoco y el conducto de Wirsung.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ÚLCERA DUODENAL

A

son llagas abiertas que se desarrollan en el revestimiento interno en la parte superior del intestino delgado. Las causas más frecuentes de úlceras pépticas son infecciones por Helicobacter pylori, el uso prolongado de aspirina y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

sintoma mas frecuente de las ulceras duodenales

A

la pirosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

signos o sintomas graves de las ulceras duodenales

A

Vómitos o vómitos con sangre que puede ser de roja u oscura, Sangre oscura en las heces, o heces negras o alquitranosas, tienes dificultad para respirar, Sensación de desmayo, Náuseas o vómitos, Pérdida de peso inexplicable, Cambios en el apetito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

COMPLICACIONES de las ulceras duodenales

A

Sangrado interno, infección que puede llevar a peritonitis, obstrucción

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

TRATAMIENTO de las ulceras duodenales

A

Antibióticos, Bloqueadores H2, Inhibidores de la bomba de protones, Medicamentos protectores de la mucosa y Cirugía

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

enfermedad diverticular duodenal

A

La enfermedad diverticular consiste en dos condiciones: diverticulosis y diverticulitis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

La diverticulosis

A

es la formación de varios pequeños bolsillos, o divertículos, en el revestimiento del intestino. Los divertículos, se forman por el aumento de la presión del gas, los desechos o el líquido en los puntos debilitados de las paredes intestinales. Son más comunes en la porción inferior del intestino grueso (el colon sigmoide).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

complicaciones de la diverticulosis

A

sangrado rectal y diverticulitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

sangrado rectal en la diverticulosis

A

también llamado sangrado diverticular. ocurre cuando hay una lesión crónica (a largo plazo) en los pequeños vasos sanguíneos cerca de los divertículos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

La diverticulitis duodenal

A

ocurre cuando hay inflamación e infección en uno o más divertículos. Esto generalmente ocurre cuando estas bolsas se bloquean con desechos, lo que permite que las bacterias se acumulen y causen infecciones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar diverticulitis duodenal

A

Envejecimiento, Obesidad, Tabaquismo, Falta de ejercicio, Alimentación rica en grasas animales y baja en fibra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

síntomas de la diverticulitis duodenal

A

calambres dolorosos o sensibilidad en la parte inferior del abdomen, escalofríos o fiebre, náuseas y/o vómitos

18
Q

complicaciones graves de la diverticulitis duodenal

A

. La mayoría proviene del desarrollo de una perforación de la pared intestinal. Si esto sucede, el material de desecho intestinal puede escaparse de los intestinos hacia la cavidad abdominal circundante, lo que puede causar peritonitis, abscesos y obstrucción.

19
Q

tx de la diverticulitis duodenal

A

Se debe tratar, inicialmente, mediante reposo en cama, dieta absoluta, hidratación intravenosa, analgésicos y antibióticos intravenosos

20
Q

tx de complicaciones graves de la diverticulitis duodenal

A

cirugía, resecando el segmento de colon afectado con drenaje del absceso y bolsa de colostomía provisional que en unos meses se cerrará.

21
Q

OBSTRUCCIÓN INTESTINAL duodenal

A

obstrucción intestinal es un bloqueo que no permite que pase comida o líquido a través del intestino. Los signos y síntomas de la obstrucción intestinal incluyen dolor abdominal tipo cólico intermitente, pérdida del apetito, estreñimiento, vómitos, incapacidad de evacuar o eliminar gases.

22
Q

como se clasifican las causas de la obstruccion duodenal

A

intraluminales, intramurales y extraluminales.

23
Q

causas mas frecuentes de obstruccion instestinal duodenal

A

en adultos adherencias, en niños la invaginación

24
Q

causas comunes de

A

hernias, enfermedades intestinales inflamatorias, como la enfermedad de Crohn, diverticulitis, torsión del colon (vólvulo) y retención fecal.

25
Q

factores de riesgo de la obstruccion intestinal duodenal

A

cirugía abdominal o pélvica, que con frecuencia causa adherencias intestinales, hernias, inflamación intestinal, envejecimiento, obesidad, tabaquismo, sedentarismo, alimentación rica en grasas animales y baja en fibra.

26
Q

Las pruebas y los procedimientos que se usan para diagnosticar la obstrucción intestinal (duodeno)

A

incluyen el examen físico, radiografía, tomografía computarizada, ecografía y tratamiento para la obstrucción total.

27
Q

como las lesiones traumáticas del duodeno

A

en abiertas o cerradas de acuerdo a si han perforado el peritoneo

28
Q

Las lesiones traumaticas abiertas (duodeno)

A

son aquellas que han perforado el peritoneo y se subdividen por su mecanismo de lesión ya sea por arma de fuego o arma blanca (instrumento punzocortante) como cuchillos de diferentes tamaños, machetes, golletes de botella, picahielos o punzones.

29
Q

Las lesiones traumaticas cerradas (duodeno)

A

se produce como consecuencia de una combinación de fuerzas de compresión, deformación, estiramiento y corte. El daño ocurre cuando la suma de estas fuerzas excede las fuerzas cohesivas de los tejidos y órganos involucrados. Se produce entonces una constelación de contusiones, abrasiones, fracturas y rupturas de tejidos y órganos.

30
Q

dx de trauma duodenal

A

Los exámenes diagnósticos se realizan según el mecanismo de la lesión, las lesiones relacionadas y la estabilidad hemodinámica: Examen físico, Estudios radiológicos, Ultrasonidos FAST, Lavado peritoneal diagnóstico, Tomografía computarizada, Laparotomía exploratoria

31
Q

NEOPLASIAS duodenales

A

el duodeno esta casi libre de éstas ya sean benignas o malignas, comparado con el esófago, estómago y colon. Sólo existen en proporción de 5% de neoplasias primarias de todo el tracto gastrointestinal.

32
Q

TUMORES BENIGNOS del duodeno

A

Es posible la existencia de pólipos, adenomas vellosos, miomas, fibromas, lipomas, tejido aberrante gástrico y pancreático. Son casi asintomáticos, y son sintomáticos por ulceración de su mucosa, por sangrado o por actuar como punto inicial para una invaginación.

33
Q

dx de tumore benignos duodenales

A

es hecho por laparotomía, raras veces por radiografía de tránsito intestinal.

34
Q

tx de tumore benignos duodenales

A

es resección y anastomosis del intestino

35
Q

TUMORES MALIGNOS duodenales

A

umores Carcinoides, Los Linfosarcomas, El adenocarcinoma

36
Q

Los tumores Carcinoides duodenales

A

son más comunes en el apéndice y en el íleon. Son potencialmente malignos, sobre todo en el intestino delgado por ser descubiertos tardíamente por su pobreza de síntomas.

37
Q

El tratamiento de tumores tumores Carcinoides duodenales

A

resección y quimioterapia.

38
Q

tumores malignos duodenale mas comunes y sintomas

A

Los Linfosarcomas. Es propia de niños y adultos jóvenes. Los signos de malignidad son obstrucción, hemorragia, tumor y perforación.

39
Q

El diagnóstico de los Linfosarcomas duodenales

A

se confirman por laparotomía, pero es necesaria una radiografía simple de abdomen y contrastada.

40
Q

El tratamiento de los Linfosarcomas duodenales

A

es la resección del segmento intestinal infiltrado con los ganglios regionales y luego quimioterapia. Se puede usar radioterapia en el preoperatorio.

41
Q

neoplasia menos frecuente del duodeno

A

El adenocarcinoma

42
Q

caracteristicas de adenocarcinoma en el duodeno

A

aparece en adultos de la tercera edad. La mitad de ellos se localiza en el duodeno, esta produce sangrado y obstrucción. El tratamiento es la resección del intestino infiltrado por el tumor con el mesenterio correspondiente