Pathos CV/CX Flashcards
Les étourdissements cervicogéniques sont causés par quoi?
L’info afférente anormale provenant des récepteurs articulaires et musculaires créer une confusion avec les infos provenant des autres sytèmes (ex: visuel) = sensation d’étourdissement
V/F l’utilisation de la TMO peut être utile pour traiter des céphalées cervicogéniques
Vrai
Quelle patho est la plus fréquente cause de dégradation non traumatique de la ME chez les adultes?
Myelopathie cervicale dégénérative (DCM)
Les changements dégénératifs sont des causes récurrentes de DCM étant donné la sténose du canal rachidien . Nommez quelques exemples des changements dégénératifs
Dégénerescence discale, spondylolyse, formation d’ostéophytes, ossification du LLP ou ligament jaune
V/F au fur et à mesure que la DCM progresse, on peut observer une atteinte des motoneurones périphériques des MS
Vrai
V/F une spasticité aux MIs peut être possible comme premier signe d’une DCM
Vrai
Quel outil est le plus utile pour diagnostiquer une DCM?
IRM
Comment peut être la démarche de qqn qui a une DCM?
Démarche ataxique avec faiblesse distale
V/F une personne avec DCM a des réflexes diminués
Faux, réflexes + intenses
V/F un signe de Hoffman positif et un babinsky + est possible avec DCM
Vrai
Comment est la déterioration neurologique dans une DCM?
Lente, progressive et continue
Les manipulations sont-elles indiqués pour les personnes avec DCM?
Contre-indiqués car présence de signes des motoneurones sup
Par quoi est causé la radiculopathie cervicale?
Trouble causé par une lésion réduisant l’espace du FIV (ex: hernie, processus dégénératif des articulations facettaires)
Qu’est-ce qui est caractéristique d’une radiculopathie cervicale?
Douleur au cou irradiant dans un bras dans un dermatome correspondant
Comment est le pronostic de la radiculopathie?
Pronostic positif mais récupération lente
Lors de la radiculopathie, l’atteinte de la racine nerveuse pourrait être confirmée par quel outil?
IRM
Le cluster de Wainner est un groupe de test diagnostique très utiile pour la radiculopathie. Nommez en quoi il consiste
- ULNT nerf médian
- Rot cx vers côté atteint < 60°
- Décoaptation cx diminue sy
- Test de spurling accroit sy
*3/4 = 65% radiculopathie cx 4/4 = 90% radiculioathie cx
Lors d’une radiculopathie cx, les mobilisations au cou visent à quoi?
Ouvrir le FIV surtout au début
- Donc flexion et FL et ROT contra
Lorsque moins en aigue, on veut redonner la mobilité en extension
(méthode Sylvain)
Dans une pathologie de radiculopathie cervicale, est-il préférable de débuter avec des sliders ou tensionners ?
Slider car moins irritant
Une douleur d’un seul côté et une AA réduite est-il davantage caractéristique d’une céphalée de tension ou cervicogénique (CCG)?
Cervicogénique
V/F la migraine est bilatérale
Faux, unilat mais passe d’un côté à l’autre
Décrire la physiopathologie des céphalées cervicogéniques
Le noyau trigéminal est situé dans le TC mais s’étend jusqu’aux vertèbres C3-C4. Donc, dans le cas d’une pathologie de la région cervicale haute, cela peut affecter les nerfs cervicaux qui convergent avec le noyau trigéminal et donc douleur à la tête
(lire page 314 si tu veux plus d’infos)
Quels changements musculaires peuvent être observés avec une CCG?
- Altérations structurelles muscle semi-épineux tête
- Diminution endurance fléchisseurs cervicaux profonds
- Perte de force musculaire fléchisseurs et extenseurs cervicaux
Outre les déficits musculaires observés chez les pts avec CCG, quelle autre observation est-il possible de faire?
Diminution mobilité articulaire région cervicale haute, surtout rotation C1-C2 (associé ++ à maux de tête)
Nommez un test beaucoup utilisé pour diagnostiquer une CCG
Test de flexion rotation (pour quantifier rotation à C1-C2)
Un exercice est très utile pour traiter les CCG, lequel?
SNAG en rotation C1-C2
Pour le syndrome du tunnel carpien et radiculopathie, les 1e fibres à dégénérer sont lesquelles? Ces fibres sont mieux testés par quoi?
Petites fibres non myélinisées
Piqure et chaud/froid
