Pathologies cardiaques Flashcards
À combien le noeud sinusal peut-il faire battre le coeur?
Entre 50 et 180 bpm
À combien le noeud auriculo-ventriculaire (AV) peut-il faire battre le coeur si le noeud sinusal ne fonctionne plus?
Entre 35 et 50 bpm
À combien le ventricule gauche peut-il battre sans les branches gauches et droites du système électrique?
25 bpm
Vrai ou faux. Les arythmies sont toujours anormales.
Faux, elles peuvent être normales (reliée à la respiration et au tonus parasympathique)
La dépolarisation est liée à quel mouvement dans le coeur?
La contraction
Qu’est-ce qu’une tachycardie?
Un rythme trop rapide
Qu’est-ce qu’un bradychardie?
Un rythme trop lent
Nommer des causes de tachycardie.
- Court circuit électrique
- Voies de conduction anormales par le faisceau accessoire
- Automaticité ectopique anormale
Nommer des causes de bradycardie.
- Anomalie au niveau des pacemakers naturels
- Blocage dans les voies de conduction
Nommer 2 types de tachycardies.
Fibrillation auriculaire et fibrillation ventriculaire
D’où origine la fibrillation auriculaire?
Les oreillettes
Vrai ou faux. La fibrillation auriculaire est mortelle.
Faux, mais incommodante
Quel est le risque principal de la fibrillation auriculaire?
Risque de stagnation du sang dans les oreillettes (surtout gauche) avec embolie de caillot (AVC)
Quel traitement doit être appliqué chez un patient qui est en fibrillation auriculaire?
Un anti-coagulant
D’où origine la fibrillation ventriculaire?
Des ventricules
Vrai ou faux. La fibrillation ventriculaire est mortelle.
Vrai, meurt si pas de défibrillation dans les premières minutes
Dans quel type d’arythmie pose-t-on un défibrillateur au patient s’il survit?
Fibrillation ventriculaire
Vrai ou faux. Dans la fibrillation ventriculaire, on peut observer un complexe QRS.
Faux, rythmes rapides irréguliers qui dégénèrent en asystolie (flat line)
Nommer 2 types d’arythmies lentes.
Bradycardie de l’athlète et bloc auriculo-ventriculaire complet
Quel système autonome domine dans la bradycardie de l’athlète?
Le parasympathique
Vrai ou faux. La bradycardie de l’athlète doit être traitée.
Faux, elle est bénigne.
Qu’est-ce qui cause le bloc auriculo-ventriculaire complet?
Un problème de conduction électrique entre les oreillettes et les ventricules transitoire ou permanent
Avec quel signe clinique est souvent associé le bloc auriculo-ventriculaire complet?
Perte de conscience (syncope)
Que nécessite souvent le bloc auriculo-ventriculaire complet?
L’implantation d’un pacemaker
Pour quel type d’arythmie implante-t-on les pacemakers (cardiostimulateurs)?
Les rythmes cardiaques trop lents
Comment sont physiquement les pacemakers?
Sous-cutanés et petits
Quelle est la durée de vie de la batterie des pacemakers?
Plusieurs années
Vrai ou faux. Les pacemakers sont programmés à la fréquence cardiaque désirée.
Vrai
Où vont les fils dans le pacemaker?
Un dans OD et un dans VD
Pour quel type d’arythmie sont implantés les défibrillateurs?
Rythmes cardiaques trop rapides
Vrai ou faux. Les pacemakers et les défibrillateurs se ressemblent physiquement.
Vrai
Quels sont le plus cher entre pacemakers et défibrillateurs?
Défibrillateurs
Chez quel type de patient implante-t-on un défibrillateur?
Chez les patients à risque de mort subite ou ayant survécu à une mort subite réanimée
Vrai ou faux. Les défibrillateurs ont également une activité pacemaker.
Vrai
Quel est le mode de fonctionnement des défibrillateurs?
Dès qu’une arythmie dangereuse est détectée, le défibrillateur s’enclenche et tente de faire cesser l’arythmie et si nécessaire, donne un choc électrique directement.
Quels sont les types de maladies valvulaires?
Sténose (rétrécissement) et insuffisance (régurgitation)
Par quels mécanismes peut se faire une insuffisance?
Par destruction directe au niveau des feuillets ou de la structure de soutien de la valve (ex: cordages, pilliers)
Par quels mécanismes peut se faire une sténose?
Par épaississement, fusion ou calcification des feuillets
Vrai ou faux. Les sténoses sont toujours d’origine organique.
Vrai
Quel est le type le plus fréquent d’insuffisance tricuspidienne?
Myxomateuse
Vrai ou faux. La sténose tricuspidienne est fréquente.
Faux, elle est rare
Les maladies valvulaires pulmonaires sont-elles fréquentes ou rares?
Rares
Quels sont les types d’insuffisance mitrale?
Myxomateuse et ischémique
Par quoi sont causés les types d’insuffisance aortique?
Bicuspidie et dilatation de l’aorte
Par quoi est causée la sténose aortique?
Bicuspidie et âge
Nommer les principales maladies valvulaires droites
- Insuffisance tricuspidienne
- Sténose tricuspidienne
- Insuffisance et sténose pulmonaires
De quoi est souvent reflet l’insuffisance tricuspidienne?
D’une souffrance droite secondaire à une pathologie gauche
Expliquer le mécanisme de l’insuffisance tricuspidienne.
Le coeur se dilate, l’anneau de soutien de la tricuspide dilate et les feuillets ne se touchent plus et ne sont plus étanches
Que cause une insuffisance tricuspidienne?
Une augmentation de volume et de pression dans l’OD qui se transmet aux veines caves et cause de l’enflure des jambes, de la congestion veineuse au niveau du foie
À quoi est souvent reliée la sténose tricuspidienne?
Au rhumatisme articulaire (complication d’une infection à streptocoque)