Pathologie Flashcards
Wat is indalingsbradycardie?
Tijdens het indalen van het babyhoofdje, komt het hoofd van de baby onder druk te staan, waardoor zenuwen geprikkeld raken en de hartslag van de baby kan dalen tot wel 70 slagen per minuut
Wat is zwangerschapssuikerziekte?
De zwangere heeft dan te veel suiker in haar bloed, waardoor de baby een te lage bloedsuiker kan hebben of erg groot kan worden
Wat is diabetes gravidarum?
Zwangerschapssuikerziekte
Wat betekent vaginisme? Of vaginistisch zijn?
De spieren rondom de vagina worden dan te sterk aangespannen, waardoor geslachtsgemeenschap pijnlijk of onmogelijk wordt
Wat is het vena cava syndroom?
De baarmoeder drukt op een groot bloedvat, waardoor het kindje minder zuurstof krijgt
Wat is een mola zwangerschap?
Bij deze zwangerschap is er na de bevruchting iets mis gegaan waardoor de placenta wel groeit, maar het vruchtje niet
Wat is SUPC? En hoe kan dit komen?
Sudden unexpected postnatal collapse
Dan wordt de luchtweg van het kindje belemmerd en kan het kindje onverwachts onwel worden. Dit kan gebeuren tijdens huid op huid contact, wanneer het neusje niet vrij is.
Wat is er aan de hand bij trisomie 13 en trisomie 18?
Beide zijn chromosoomafwijkingen met ernstige gevolgen voor het kindje. Er zijn dan drie chromosomen in plaats van twee. Bij chromosoom 13 en 18 heeft het nare gevolgen.
Bij trisomie 13:
- Kleiner hoofd
- Afwijkingen aan de hersenen
- Ernstige verstandelijke beperking
- Epilepsie
- Oog- en/of lipproblemen, gehemeltespleet
- Aandoening aan het hart
- Slappere spieren
- Meer vingers of tenen
- Niet-ingedaalde scrotum bij jongetjes
- Laag imuunsysteem
- Maar 5-10% van de kinderen zijn na een jaar nog in leven.
Bij trisomie 18:
- Kleiner hoofd, andere vorm en de oren kunnen lager zitten
- Afwijkingen aan de hersenen
- Ernstige verstandelijke beperking
- Aandoening aan het hart en/of de nieren
- Open buik
- Lip- en/of gehemeltespleet
- Handjes als vuistjes gebald
- Naar achteren uitstekend hakje
- Maar 5-10% van de kinderen zijn na een jaar nog in leven.
Wat is translocatie en welke twee vormen zijn er?
Bij translocatie worden twee verschillende stukjes chromosoom van plaats verwisseld waardoor er een chromosoomafwijking ontstaat
- Reciproke translocatie: Twee stukken worden afgebroken en aan het verkeerde chromosoom terug gezet
- Robertsoniaanse translocatie: Eén chromosoom raakt verbonden met een andere. In de meeste gevallen is dit niet erg, maar wanneer de moeder zo’n translocatie krijgt, kan het gezondheidsproblemen voor het kindje betekenen. Dan is de translocatie ongebalanceerd. Het kan zelfs leiden tot een miskraam.
Wat is triploïdie?
Een chromosoomafwijking waarbij een baby drie paar chromosomen heeft van alle paren. Dus in plaats van twee keer 23 chromosomen en in totaal 48 chromosomen hebben deze baby’s 69 chromosomen.
De levensverwachting is erg laag, de meeste baby’s halen de eerste 24 uur niet eens.
Wat is prolapsus vaginae? en introïtus vaginae?
Prolapsus vaginae:
Een aandoening waarbij de blaas, de baarmoeder of de darm in of tot buiten de vagina (schede) zakt. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren als de bekkenbodem niet goed genoeg meer werkt om de organen op hun plaats te houden.
Introïtus vaginae:
De uitwendige opening van de schede/vagina
Wat is hemorrhage?
Fluxus post partum / Post-partumbloeding / haemorrhagia post partum (HPP)
bloedverlies post partum meer dan 1000 mL
Bij welke symptomen moet de kraamvrouw aan de bel trekken? Welke symptomen kunnen wijzen op onderliggende pathologie?
multidisciplinaire richtlijn postnatale zorg van de KNOV
- Overmatig bloedverlies –> nabloeding
- Samen met verhoogde hartslagen, hartkloppingen, algehele zwakte, oorsuizen, duizeligheid, collaberen (flauwvallen) - Koorts –> ernstige infectie
- Buikpijn –> ernstige infectie
- Acute / hevige hoofdpijn –> hypertensieve aandoeningen / trombo-embolische
processen - Pijn in de buik of tussen schouderbladen –> hypertensieve aandoeningen / trombo-embolische
processen - Visusklachten –> hypertensieve aandoeningen
- Misselijk / braken –> hypertensieve aandoeningen
- Oedeem in handen / voeten / gezicht plotseling –> hypertensieve aandoeningen
- Verminderd bewustzijn –> hypertensieve aandoeningen
- Kortademig in rust –> trombo-embolische
processen - Eenzijdige pijn aan het been / roodheid / zwelling –> trombo-embolische
processen - Gebrek aan slaap –> psychose
- Prikkelbaarheid / ontremming / achterdocht –> psychose
- Psychotische verschijnselen –> psychose
Wanneer spreken we van primaire hemorraghia postpartum? Wanneer spreken we van secundaire hemorraghia postpartum?
Bron: multidisciplinaire richtlijn postnatale zorg van de KNOV
Primaire hemorraghia postpartum:
- Meer dan 1000 mL vaginaal bloedverlies in de eerste 24 uur na de partus
Secundaire hemorraghia postpartum:
- Meer dan 1000 mL vaginaal bloedverlies na 24 uur na de partus
(internationaal wordt 500 mL aangehouden)
Wanneer kan je denken aan endometritis post partum? Welke metingen voer je uit?
Bron: multidisciplinaire richtlijn postnatale zorg van de KNOV
Eenmalige temperatuur van 38,5 graden of hoger
Twee of meerdere keren een temperatuur van 38 graden gemeten met een tussenperiode van 4-6 uur
Het is aangeraden om rectaal te meten in de eerste vijf dagen post partum op een vast tijdstip
