Parto Flashcards

1
Q

Estimulan la contracción uterina

A

Cortisol fetal, oxitocina (Reflejo de ferguson) y catecolaminas

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2
Q

Estimulan la maduración del cuello:

A

Prostaglandina E
Maniobra de Hamilton: Despegue de las membranas ovulares
Amniotomía: Ruptura artificial de membrana

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3
Q

En la fase de dilatación latente (<4), la duración es:

A

17 horas promedio
20 horas: Nulíparas
14 horas: Multíparas

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4
Q

En la dilatación activa (>4 cm - 10cm), la velocidad es:

A

1 cm/h: Promedio según OMS
1.5 cm/h: Nuliparas
1.2 cm/h: Multiparas
Fase de mayor velocidad de dilatación.

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5
Q

El marcapaso del utero esta ubicado en:

A

Cuerno derecho

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6
Q

La triple gradiente se refiere a:

A

Contracción: Precoz, intensa, duradera.

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7
Q

El cuello en nuliparas y multiparas:

A

Nuliparas: Borra y luego dilata
Multiparas: Borra y dilata a la vez.

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8
Q

Cuales son los 4 parámetros de la dinámica uterina ?

A

Intensidad (20 - 50 mmHg)
Tono (10 mmHg)
Frecuencia: 3 contracciones/10 min
Duración: 40 - 60 seg

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9
Q

A que intensidad se palpan las contracciones en el abdomen

A

20 mmHg

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10
Q

A que intensidad duelen las contracciones en el abdomen

A

25 mmHg

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11
Q

Cual es la mínima intensidad para iniciar un trabajo de parto ?

A

90U de Montevideo

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12
Q

Cuales son los 7 movimientos del trabajo de parto:

A
Encajamiento
Descenso de la cabeza 
Flexion de cabeza
Rotación interna
Extension de cabeza 
Rotación externa 
Expulsivo
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13
Q

Que es sinclitismo ?

A

Es la distancia simétrica entre la cisura sagital, pubis y promontorio.

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14
Q

Que es el asinclitismo anterior o de Naegle ?

A

Cuando la cisura sagital esta mas cerca al promontorio y permite palpar el hueso parietal anterior.

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15
Q

Que es asinclitismo posterior o de Litsman ?

A

Cuando la cisura sagital esta mas cercano al pubis y permite palpar el hueso parietal posterior

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16
Q

Durante el proceso de flexión, cuál es el diámetro que cambia ?

A

Pasa del diametro occipito-frontal (12 cm) a ser un diametro suboccipito-bregmático (9.5cm)

17
Q

Durante la rotación externa ocurre:

A

Acomoda el diametro bicromial en un plano anteroposterior.

18
Q

Durante el periodo expulsivo sale primero:

A

Sale primero el hombro anterior.

El proceso debe durar 45 segundos.

19
Q

Se dice que el feto esta encajado:

A

Cuando el diámetro biparietal llega a las espinas ciáticas del estrecho medio (Biciatico)

20
Q

Para el periodo expulsivo se usa:

A

La maniobra de Ritgen.

21
Q

Duración del periodo expulsivo:

A

Nulíparas: 90 min

Multíparas: 60 min

22
Q

Técnica de elección en la episiotomia:

A

Mediolateral

23
Q

Ventajas de la episiotomía mediolateral:

A

Protege de los desgarros y se puede ampliar según se necesite.

24
Q

Ventajas de la episiotomía mediana

A

Menos dolor, menor sangrado y mejor cicatrización.

25
Q

Los músculos afectados durante la episiotomía son:

A

Constrictor del la vagina, bulbocavernoso, transverso superficial

26
Q

Mecanismos de desprendimiento de la placenta:

A

1) Contracción y retracción del útero, lo que disminuye la superficie uterina.
2) Hematoma retroplacentario

27
Q

Durante el alumbramiento se ejecuta la maniobra de Brand Andrews que consiste en:

A

Presión suprapúbica y tracción del cordón umbilical

28
Q

Como se realiza el alumbramiento dirigido y para que sirve:

A

1) A penas alga el feto se le debe dar Oxitocina al 10 UI IM

2) Acorta el tiempo de 30min a 10 min ya que es el periodo de mayor sangrado.

29
Q

Cuales son los dos tipos de alumbramiento ?

A

Schultze (80 %)

Duncan (20%)

30
Q

Como es el alumbramiento tipo Schultze ?

A

Para placentas centrales
Sale por la cara fetal
Forma hematoma retroplacentario
Sangrado es tardío

31
Q

Como es el alumbramiento tipo Duncan ?

A

Placentas laterales
Sale por la cara materna
No forma hematoma
Sangrado intenso y precoz

32
Q

Indicaciones para la inducción del parto:

A

RPM en 34 semanas
Corioamnionitis
Preeclampsia leve en 37 semanas
Embarazo prolongado > 42 semanas