Parkinson Flashcards
Combinación de un precursor de dopamina y un inhibidor de dopadescarboxilasa
Levodopa-carbidopa
Inhibidores de MAO-B
Rasagilina, selegilina
Agonistas de receptores D2, D3, D4, dopamina
Pramipexol, ropinirol
De dondde viene la dopamina
de la tirosina que viene de fuentes dieteticas
La vesicula con domapina tiene una bomba de H dependiente de ATP en donde mete H para sacar Dopamina, verdero o falso?
Verdadero
Caminos de la dopamina
Receptores dopaminergicos, se vuelve a meter por el DAT ( transportador de Dopamina, se puede degredar por la MAO), retroalimentacion negativa estimula a autorreceptores Gi ( dopaminergicos 2) y frena la liberacion de dopamina
Droga que bloquea al DAT?
Cocaina
Cuando la DA interacciona con la MAO forma
Acido homovalinico y se elimina por la orina
4 vias dopaminergicas
Nigroestriadas, mesolimbica, mesocortical, tubero-infundibular
Receptores dopaminergicos importantes
D1: Gs, corazon, riñon, retina y snc
D2: Gi, area postrema, hipofisis, putamen
La enzima que forma dopamina L- Dopa descarboxilasa en donde se ubica
Intestino, SNC
En la via nigroestriada cuantos tipos de vias hay
Directa e indirecta
Mecanismo de accion de la Levodopa
Precursor metalico de la dopamina
Mecanismos de la carbidopa
Inhibidor de la L-dopa carboxilasa periferica
Farmaco que ayuda a la levodopa a pasar la barrera hematoencefalica y asi poder disminuir su dosis y asi los efectos adversos
Carbidopa
Efectos adversos de carbidopa y levodopa
Nauseas, fenomeno ON OFF, sx estrapiramidal y discinesia
Contraindicaciones de carbidopa y levodopa
Sx neuroleptico maligno
Interacciones de farmacos carvidopa y levodopa
Inhibidores de la MAO no selectivos
Que es efecto ON OFF
Cuando esta controlado ON pero conforme pase el tiempo se necesitara mas dosis y las concentraciones bajen los sintomas reapareceran OFF
Mecanismo de accion de pramipexol y ropinirol
Agonistas de los receptores clase D2 ( D2 y D3 )
Entre pramipexol y ropinirol cual es mas peligroso en insuficiencia renal
Pramipexol
Efectos adversos de pramipexol y ropinirol
Nausesas e hipotension ortostatica, somnolencia
Interaccion del pramipexol y ropinirol
Haloperidol
Mecanismo de accion de Selegilina y rasagilina
Inhibidores de la MAO B
Contraindicaciones de la selegilina y rasagilina
No dar con inhibidores de la recaptura de serotonina porque puede provocar Sx serotoninergico
Con la selegilina hay riesgo de crisis hipertensivas cuando comes
Quesos fermentados, te y cafe
En donde abunda la MAO B
SNC
La dopamina baja la produccion de prolactina verdadero o falso
Verdadero ya que viaja a la hipofisis en donde hay c lactotrofas con receptores D2 que bloquean a la AC y baja el AMPc
El haloperidol farmaco para esquizofrenia aumenta la prolactina falso o verdadero
Verdadero
Se puede ocasionar por el mecanismo del haloperidol
Prolactinemia
La dopamina en el riñon que hace
Aumenta la natriuresis y la tasa de filtracion glomerular
Farmaco que actua a nive del area postrema
Metoclopramida ( antihemetico antagonista de D2 )
En el parkinson que via predomina
Indirecta
Enfermedades o farmacos que pueden ocasionar sintomas de parkison
Haloperidol, Ac valproico, Toxinas, Metoclopramida, Encefalitis, Miodarona
Selegilina mas fluoxetina puede ocasionar
Sx serotoninergico
El metabolito activo de este farmaco genera compuesto toxicos
Seregilina
No genera compuestos toxicos
Rasagilina
Efecto mas largo que L-dopa 8 - 24 hrs
Pramipexol
Cruza placenta, no tomar con alcohol, evitar en lactancia
Olanzapina
Produce galactorrea por su estimulacion de la prolactina
Haloperidol