Epilepsia

Question 1

Bloqueadores de lo canales de Na

Answer 1

Oxcarbazepina, fenitoina, carbamazepina: prolongan el tiempo de inactivacion de los canales de Na

Question 2

Mecanismos sobre GABA y canales de Ca y Na

Answer 2

Ácido valproico: inhibe a GABa T y a seminal debido succionico deshidrogenasa, bloquea la corriente calcio tálamica

Question 3

Unión a la proteína SV2A:

Answer 3

Levetiracetam

Question 4

Bloqueadores de corrientes de calcio de umbral bajo

Answer 4

Etosuximida

Question 5

Mecanismos sobre glutamato y canal de Na

Answer 5

Lamotrigina, tópiramato

Question 6

2 tipos de receptores de GABA

Answer 6

GABAa: ionotropico, deja pasar Cl
GABAb: metabotropico, en la neurona presinaptica bloquea la entrada de Ca, en la postsinaptica mete Cl y activa canales de K por lo tanto hiperpolariza

Question 7

Diferencia entre epilepsia y convulsion

Answer 7

Epilepsia: apariciones recurrentes
Convulsion: tuvo un desencadenante

Question 8

Caracteristicas de una convulsion focal

Answer 8

Hay consciencia, respeta hemisferios, en una region especifica

Clinica: Fosfenos: tintinus, percibimos un olor extraño, escotomas

Question 9

Caracteristicas de convulsion generalizada

Answer 9

No hay punto especifico en donde se genero
Clinica: Convulsiones tonico-clonicas, contraccion-relajacion

Question 10

Descontrol en neuronas talamicas en pediatricos?

Answer 10

Crisis de ausencia
Clinica: vision fija, no pierden el control de la postura

Question 11

Enzima que convierte alfacetoglutarato a glutamato

Answer 11

Gaba transaminasa

Question 12

Mecanismo de accion de levetiracetam

Answer 12

Interfiere con la liberacion del NT porque interacciona con el SVA2

Question 13

Enzima que convierte glutamato a gaba

Answer 13

Ac. glutamico descarboxilasa

Question 14

Prolongan el tiempo de inactivacion?

Answer 14

Fenitoinas, Carbamazepina, Oxcarbamazepina ( bloquean canales de Ca)

Question 15

Hay que tener precaucion con la carbamezepina en asiaticos por?

Answer 15

El antigeno leucocitario HLA-1502 porque puede provocar Sx de Steven Johnson

Question 16

En mujeres tomando anticonceptivos no es recomendable tomar carbamazepina por?

Answer 16

Porque es inductor del CyP3A4 que los metaboliza, haciendo que tengan una concentracion mejor y fallen

Question 17

Autoinduce su metabolismo y pasa por reacciones de fase 1

Answer 17

Carbamazepina

Question 18

Efectos adversos de carbamazepina

Answer 18

Agranulocitosis, aumento de ADH

Question 19

Es un profarmaco

Answer 19

Oxcarbazepina

Question 20

Indicaciones de oxcarbazepina

Answer 20

Convulsiones focales (niños)

Question 21

Causa hirsutismo, hiperplasia gingival, baja secrecion de insulina , anemia megaloblastica, transaminasas altas

Answer 21

Fenitoina

Question 22

Adopta una cinetica no lineal o de orden cero

Answer 22

Fenitoina

Question 23

Indicaciones para levetiracetam

Answer 23

Crisis de inicio focal, crisis generalizadas

Question 24

Indicaciones para acido valproico

Answer 24

Crisis de ausencia ( descargas neuronales a nivel talámico muy bruscas )

Question 25

Mecanismos de accion de Acido valproico

Answer 25

Bloquea la corriente de Ca talamica, prolonga el periodo de inactivacion de canales de Na, inhibe la degradacion de GABA

Question 26

A que enzimas bloquea el Acido valproico

Answer 26

Glutamato descarboxilasa, Semialdehido succinico deshidrogenasa ( evita degradacion )

Question 27

Efectos adversos de Acido Valproico

Answer 27

ALOPECIA, TERATOGENESIS, aumenta apetito, pancreatitis aguda

Question 28

Mecanismo de acción del topiramato

Answer 28

Mejora la respuesta de GABA, prolonga el tiempo de inactivación de los canales de Na ( aumento la frecuencia de activacion de los receptores GABA A ), antagonista debil de receptores AMPA, inhibidor de la anhidrasa carbonica

Question 29

Efectos adversos del topiramato

Answer 29

Piedras, elimina HCO3 por la orina, sintomas de parkinson,

Question 30

Indicaciones para topiramato

Answer 30

Sx de Lenox Gastaut, crisis de ausencia

Question 31

Mecanismo de accion de lamotrigina

Answer 31

Baja la liberacion de glutamato

Question 32

Efectos adversos del topiramato

Answer 32

Vision borrosa, sarpullido-comezon, sx de steven johnson

Question 33

Como se clasifican las convulsiones generalizadas

Answer 33

Motor: Tonico-clonica ( gran mal ) No motor: De ausencia ( petit mal )

Question 34

Que canales de Ca se abren en crisis de ausencia

Answer 34

Tipo T

Question 35

Medicamentos que nunca tenemos que dar en una crisis de ausencia

Answer 35

Fenitoina, carbamazepina, oxcarbazepina

Question 36

Metabolito activo de carbamazepina

Answer 36

10-11 epoxicarbamazepina

Question 37

Disminuye la absorcion de vitamina B9, tambien usado como antiarritmico

Answer 37

Fenitoina

Question 38

Requiere dosis de carga y es clasificacion D

Answer 38

Fenitoina

Question 39

Clasifiacion X en embarazo, interacciona con Warfarina y Lamotrigina

Answer 39

Acido valproico

Question 40

Puede sufrir reabsorcion tubular

Answer 40

Topiramato

Question 41

Muy util en las convulsiones tonico clonicas refragtarias

Answer 41

Topiramato

Question 42

Inhibe canales de Ca tipo N

Answer 42

Levetiracetam

Question 43

Farmaco que disminuye la densidad osea

Answer 43

Levetiracetam

Question 44

Fármaco de elección para las convulsiones mioclónicas

Answer 44

Levetiracetam

Question 45

Farmaco de eleccion para las crisis de ausencia

Answer 45

Etosuximida

Question 46

Estado epileptico definicion

Answer 46

Una crisis mayor a 5 min o mas de 1 en menos de 5 min sin recuperación total entre cada una

Question 47

Tratamiento de eleccion de estado epileptico

Answer 47

Benzodiacepinas primera eleccion

Question 48

Es clasificacion D y causa espina bifida

Answer 48

Carbamezepina

Question 49

Clasificacion D y causa Sx hidantoina fetal

Answer 49

Fenitoina

Question 50

Causa labio y paladar hendido, parestesias

Answer 50

Topiramato